Ang pagbuga ng bahagi ay isang sukatan ng mga doktor na karaniwang ginagamit upang masuri kung gaano kahusay ang puso ay makakapag-pump ng dugo. Sa partikular, ang dami ng pagbuga ay ang proporsiyon ng dugo na pumped mula sa kaliwang ventricle (ang pangunahing pumping chamber ng puso) sa bawat beat ng puso.
Kadalasan, ang bakuran ng kaliwang ventricle ay nagpapalabas ng 55% o higit pa sa lakas ng dugo nito sa bawat pagkatalo, kaya ang isang "normal" na bahagi ng pagbuga ay 55% (0.55) o mas mataas.
Ang isang bahagi ng pagbuga ng 40 - 50% ay itinuturing na "nasa ilalim ng normal." Ang mga pasyente na may kabiguan sa puso ay kadalasang may mga fraction fractions na mas mababa sa 40%.
Terminolohiya ng "Fraction ng Pag-eject"
Mahalagang tandaan na kapag sinasabi ng mga doktor ang mga salitang "bahagi ng pagtulo" na tinutukoy nila sa bahagi ng pagbuga ng kaliwang ventricle. Mas mahusay na ito ay tinatawag na "kaliwang ventricular ejection fraction" o "LVEF" at maaari mong minsan makita o marinig ang terminolohiya na ito.
Ang kanang ventricle ay mayroon ding sariling bahagi ng pagbubungkal (ang "tamang bahagi ng ventricular ejection," o RVEF). Gayunpaman, ang RVEF ay bihira na nabanggit o nakipag-usap tungkol sa mga doktor (bahagyang dahil mas mahirap itong sukatin kaysa sa LVEF, at bahagyang dahil alam ang tumpak na RVEF ay karaniwang hindi partikular na kapaki-pakinabang.)
Kapag ang iyong doktor ay nagsasabing "bahagi ng pagbuga," siya ay tumutukoy sa LVEF.
Bakit ang Kadahilanan sa Puso Minsan ay Nagdudulot ng Fraction ng Nabawasang Pag-eject?
Kapag ang kalamnan ng puso ay nagiging mahina, ang mga fibers ng kalamnan ay hindi nagkakaroon ng ganap na pagkontrata.
Iyon ay, ang pagpapaikli ng mga fibers ng kalamnan na nangyayari sa pagkaliit ng kalamnan ay nabawasan. Nangangahulugan ito na, maliban kung may kabayaran para sa mahinang function ng kalamnan, ang dami ng dugo na pumped sa bawat tibok ng puso (ang " dami ng stroke ") ay magbawas.
Upang mabawi ang kakulangan na ito, lumilitaw ang puso, na nagpapahintulot para sa isang normal (o malapit-normal) stroke dami upang mapanatili sa kabila ng pinababang pagpapahina ng kalamnan fiber.
Ang pagluwang na ito ay nangangahulugan na ang proporsyon ng dugo na ipinapalabas sa bawat tibok ng puso ay nababawasan (ibig sabihin, ang pagbubuga ng bahagi ay bumaba) - ngunit ang dami ng stroke ay tapos na sa halos normal na antas.
Ang isa pang pangalan para sa compensatory cardiac dilation na nangyayari sa sakit sa puso ay "remodeling".
Paano Nahati ang Fraction ng Pag-eject?
Ang bahagi ng pagbuga ay madalas na nasusukat sa isang echocardiogram , ngunit maaari rin itong masukat ng isang MUGA scan o sa panahon ng isang catheterization ng puso . Ang pag-scan ng MUGA ay karaniwang ang pinaka-tumpak at maaaring kopyahin na paraan ng pagsukat ng bahagi ng pagbuga, at karaniwan itong ginagamit sa mga sitwasyon kung saan kailangan ang mga paulit-ulit, tiyak na mga sukat; Halimbawa, kapag ginagamit ang chemotherapy na maaaring nakakalason sa kalamnan ng puso - karaniwang, doxorubicin (Adriamycin) .
Paano Ginagamit ng Mga Duktor ang Pagsukat ng Fraction ng Pag-eject?
Ang bahagi ng pagbuga ay kapaki-pakinabang bilang isang sukatan ng pangkalahatang lakas ng puso. Ang mas mababa ang bahagi ng pagbuga, ang weaker ang kalamnan ng puso (dahil ang higit na puso para sa dilan ay kinakailangan upang mapanatili ang dami ng lakas ng puso). Kung ang pagbuga ng bahagi ay bumabagsak, na sa pangkalahatan ay nangangahulugan na ang kalamnan ng puso ay nagiging weaker. Ang isang pagtaas ng fraction ng pagbuga ay kadalasang nangangahulugan na ang lakas ng puso ng puso ay nagpapabuti.
Ginagamit ng mga doktor ang pagsukat ng butas ng ejection upang masuri ang cardiomyopathy , upang masuri ang pagiging epektibo ng medikal na therapy sa pag-stabilize o pagpapabuti ng pagkabigo sa puso, at upang magpasiya sa mga pinakamahusay na diskarte sa paggamot para sa pagpalya ng puso.
Halimbawa, ang isang bahagi ng pagbuga ng mas mababa sa 35% ay lubhang nagdaragdag ng posibilidad ng pasyente na magkaroon ng pag -aresto sa puso , at sa pangkalahatan ay dapat magpukaw ng talakayan sa isang maipapatupad na defibrillator.
Pinagmulan:
Lang RM, Bierig M, Devereux RB, et al. Mga rekomendasyon para sa quantification ng kamara: isang ulat mula sa American Society of Echocardiography's Guidelines and Standards Committee at Chamber Quantification Writing Group, na binuo kasabay ng European Association of Echocardiography, isang sangay ng European Society of Cardiology. J Am Soc Echocardiogr 2005; 18: 1440.