Sa pamamagitan ng mabuting pag-aalaga at pansin, maiiwasan ang mga problemang ito
Ang mga taong may maramihang sclerosis (MS) na umupo o humiga sa mahabang panahon dahil sa mga limitasyon ng kadaliang kumilos ay may mataas na panganib para sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon tulad ng mga sugat na presyon, contractures (kapag ang isang kasukasuan ay nagiging frozen), at kalamnan ng buto (tinatawag na osteoporosis).
Habang hindi nasisiyahan na marinig, ang nakabaligtad ay ang mga komplikasyon na ito ay maiiwasan nang may maingat na pangangalaga at tulong mula sa mga mahal sa buhay o mga kasosyo sa pangangalaga.
Mga Sores ng Presyon
Ang mga sugat ng presyon (tinatawag ding mga sugat sa kama, mga presyon ng pinsala, o mga presyon ng ulser) ay mga lugar ng pagkasira ng balat na nagaganap bilang isang resulta ng matagal na presyon. Ang labis na presyon ay nakagambala sa daloy ng dugo sa balat at sa ilalim ng tissue nito. Walang sapat na oxygenation, isang namamagang anyo.
Ang mga presyon ng sugat ay nabuo sa isang "payat na buto" na bahagi ng katawan, kadalasang ang tailbone, hip, at sacrum, na siyang pinakamababang lugar ng iyong gulugod sa itaas ng iyong puwit. Ang iba pang mga halimbawa ng mga lugar kung saan maaaring lumitaw ang presyon ng sugat ay ang takong, balikat ng balikat, panloob na tuhod, siko, at likod ng ulo.
Ang nakakalito na bagay tungkol sa mga sugat sa presyon ay hindi nila sinimulan ang naghahanap ng masama, (madalas na isang maliit na lugar ng pulang balat), ngunit maaari silang mabilis na mag-usad upang maging napaka-seryoso kung hindi ginagamot kaagad sa pagtanggal ng presyon.
Ang isa sa mga unang kwento ng presyon ng sugat ay isang reddened o marooned na lugar ng balat na kapag pinindot, mananatiling pula, sa halip na bumalik sa normal na kulay nito (ito ay tinatawag na isang yugto ng presyon ulser).
Habang lumalakas ang presyon, ang pulang lugar ng balat ay maaaring magsimulang lumamig, paltos, at kalaunan ay lumubog. Ang sugat ay maaaring mapalalim, palawakin sa taba sa ilalim ng balat, at sa huli sa kalamnan, at marahil ang buto (ito ay tinatawag na isang apat na yugto ng presyon ng ulser ).
Ang isa sa mga pinakamalaking alalahanin sa mga sugat sa presyon ay ang panganib ng impeksyon, na maaaring maging panganib sa buhay.
Ang mga palatandaan ng isang impeksiyon na nagpapahintulot sa medikal na atensiyon ay kasama ang:
- Lagnat
- Masamang amoy na nagmumula sa sugat
- Nadagdagan ang pamumula, pamamaga, o init
- Makapal na white / yellow / green discharge
Sa wakas, mahalaga na banggitin na bukod sa immobilization, may iba pang mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib ng isang tao na magkaroon ng mga sugat sa presyon. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Mahina nutrisyon
- Pag-aalis ng tubig
- Ang pagkakaroon ng iba pang medikal na kondisyon tulad ng diabetes o cardiovascular disease
- Ang pamamanhid sa mga lugar ng katawan ay nakalantad sa presyon
- Ang pagiging napakataba (dagdag na timbang na nakalagay sa nabantaan na balat)
- Ang pagiging kulang sa timbang (mas payat na bahagi ng katawan na nakalantad sa presyon)
Pag-iwas
Ang pagpigil ay susi pagdating sa mga sugat sa presyon. Ang ibig sabihin nito ay ang pagpapanatili ng mobile hangga't maaari (kung maaari), manatiling hydrated, at kumain ng isang masustansya, mahusay na balanseng diyeta - na mayaman sa mga prutas, gulay, buong butil, at malusog na protina (mataba isda, walang karne ng karne, beans, at mga binhi).
Para sa mga taong malnourished, nakakakita ng isang nutritionist ay mahalaga, bilang maaari mong payo sa iyo (o sa iyong mga mahal sa isa) sa pag-optimize ng protina at calorie paggamit.
Kung ikaw ay may kapansanan sa pagkilos, kakailanganin mo ng isang espesyal na kutson para sa iyong kama at / o unan para sa iyong wheelchair na makatutulong upang maiwasan ang mga sugat na presyon (tinatawag na mga aparatong suporta sa paghawak ng presyon).
Upang matiyak na natanggap mo ang tamang mga aparato, pinakamahusay na gumawa ng appointment sa isang physiatrist (isang rehabilitasyon doktor na may karanasan sa pag-iwas at pamamahala ng mga kahihinatnan na may kaugnayan sa immobilization).
Kung hindi mo mapapanatili ang anumang kadaliang mapakilos, (ikaw ay nakahiwalay sa kama o upuan), mahalagang baguhin ang iyong posisyon ng hindi kukulangin sa bawat dalawang oras. Maaaring mangailangan ito ng pag-aalaga ng isang nursing aid o tagapag-alaga.
Kontrata
Sa pagbaba ng kadaliang kumilos, may pagkawala ng pagkalastiko sa mga nag-uugnay na tisyu na naka-attach sa mga buto o kalamnan sa loob ng isang kasukasuan. Ang pagkawala ng pagkalastiko ay humahantong sa pagkasira ng tisyu at isang paghihigpit sa magkasanib na hanay ng paggalaw.
Bilang karagdagan sa kawalang-kilos sa maramihang esklerosis, ang mga contracture ay maaaring mangyari sa mga kalamnan (kapag ang kalamnan ay nagpapaikli sa haba at pinipigilan). Ang kalamnan contractures sa MS mangyari bilang isang resulta ng spasticity -isang sintomas na bubuo dahil sa kapansanan sa ugat sa kalamnan pagbibigay ng senyas.
Sa malubhang kaso ng spasticity, ang isang tao ay maaaring bumuo ng masakit at hindi mapigil na kalamnan spasms at tigas. Sa kasamaang palad, na may malubhang spasticity, lumalabas ang mga isyu sa kadaliang kumilos, na nagpapataas ng pagkakataon ng isang tao na magkaroon ng mga kontrata (isang mabisyo na cycle).
Pag-iwas
Ang paggamot sa spasticity ay higit sa lahat sa pagpigil sa mga kontrata. Naglalaman ito ng dalawang pangunahing estratehiya:
- Pisikal na therapy para sa nakatuon sa stretching pagsasanay
- Mga Gamot upang makapagpahinga ang mga kalamnan, tulad ng mga relaxant ng kalamnan (halimbawa, baclofen). Ang botox injections sa apektadong kalamnan ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa pagbabawas ng kawalang-sigla, pagtaas ng kilusan, at sa gayon, na pumipigil sa mga kontrata.
Bihirang, ang operasyon ay kinakailangan upang pahabain ang kalamnan at tendon at pagbutihin ang hanay ng paggalaw.
Bone Weakening
Ang pagiging may kapansanan sa pagkahilig o laging nakaupo dahil sa mga problema na may kaugnayan sa MS, tulad ng sakit o pagkapagod, ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa pagpapaunlad ng osteoporosis -isang kondisyon ng pagpapahina ng buto at pagkawala na nagpapataas ng panganib ng isang tao sa mga buto o bali.
Ang mapanlinlang na bahagi tungkol sa osteoporosis ay na ito ay isang tahimik na sakit, ibig sabihin ay hindi ito nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, tulad ng mga payat na puson o magkasamang pananakit. Sa katunayan, kadalasan ang osteoporosis ay hindi masuri hanggang sa ang isang tao ay nakakaranas ng pagkahulog at isang kasunod na bali, katulad ng hip, gulugod, o pulso.
Bukod sa kawalang-galaw, ang iba pang mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng osteoporosis ay ang pagkakaroon ng kasaysayan ng pamilya, pagtaas ng edad, pag-abot sa menopos, pagkakaroon ng kasaysayan ng paninigarilyo o sobrang paggamit ng alak, at pagiging manipis. Ang ilang mga gamot, tulad ng corticosteroids (na kinukuha ng karamihan sa mga taong may MS sa isang punto) ay maaari ring madagdagan ang iyong panganib na magkaroon ng osteoporosis.
Pag-iwas
Ang paglipat at pagpapalakas ng iyong mga buto sa pamamagitan ng mga pagsasanay na may timbang ay ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang osteoporosis, at partikular na mga break na buto.
Bago simulan ang isang pamumuhay ng pagpapagamot ng buto, pinakamahusay na makakita ng isang pisikal na therapist na may karanasan na nagtatrabaho sa mga taong may nabawasan na kadaliang kumilos. Sa ganitong paraan maaari siyang mag-isip ng isang programa ng ehersisyo na may timbang na tama para sa iyo, dahil kailangan mong isaalang-alang ang iyong iba pang mga potensyal na mga problema sa MS, tulad ng kalamnan kahinaan, pagkapagod , at spasticity.
Ang mga halimbawa ng mga weight-bearing exercise ay kinabibilangan ng tennis, dancing, lift weights, speed walking, at jogging (samantalang ang swimming at biking ay hindi timbang).
Kung nasa wheelchair ka, hindi nalilimitahan-maaari mong subukan ang yoga ng wheelchair, Tai chi, basketball, o track at field. Kung ito ay masyadong mahirap o hindi ang iyong tasa ng tsaa, subukan ang pagsasanay sa pagpapalakas ng braso habang nakaupo sa iyong upuang de gulong na may isang pagtutol band o dumbbell.
Sa wakas, ang isang maliit na maaaring pumunta sa isang mahabang paraan, ngunit subukan nagtatrabaho hanggang sa tatlumpung minuto sa isang araw upang ma-optimize ang iyong kalusugan ng buto.
Bilang karagdagan sa ehersisyo, ang pagkain na mahusay ay mahalaga para sa pagpapanatili ng mga malakas na buto. Tulad ng pagpigil sa mga sugat sa presyon, nangangahulugan ito na kumain ng mga pagkain na mayaman sa mga prutas, gulay, at mga protina sa lean.
Ang kaltsyum ay mabuti rin sa iyong mga buto, kahit na suriin sa iyong doktor tungkol sa kung o hindi ang suplemento ng kaltsyum ay tama para sa iyo. Ang ilang mga tao ay maaaring makakuha ng sapat na kaltsyum mula sa kanilang diyeta, samantalang ang iba ay kailangang kumuha ng karagdagan sa pagtaas ng kanilang kaltsyum-rich food intake.
Sa wakas, ang pagtiyak ng sapat na antas ng bitamina D ay isang mahalagang bahagi sa pagbuo ng mga malakas na buto. Ang mabuting balita ay ang karamihan sa mga tao na may MS ay nagkaroon ng marka ng kanilang bitamina D at / o kumukuha ng suplementong bitamina D. Habang walang mga patnubay tungkol sa pagkuha ng bitamina D para sa mga taong may MS, ang pananaliksik ay malakas na nagpapahiwatig ng benepisyo nito.
Isang Salita Mula
Habang medyo nakakabagabag na basahin ang tungkol sa mga komplikasyon na ito, ang mabuting balita ay na may wastong pag-aalaga at pagliit ng iyong mga kadahilanan sa panganib, ang mga problemang ito ay maiiwasan-at habang ang mga taktika sa pag-iwas ay maaaring nakakapagod, nagbayad sila.
Manatiling aktibo sa pag-aaral tungkol sa MS at patuloy na makita ang iyong neurologist (at posibleng physiatrist at / o pisikal na therapist).
Ang pamumuhay sa MS ay isang paglalakbay sa, kaya tumagal bawat isa sa bawat oras, maging mabait sa iyong sarili sa down na sandali, alamin kung ano ang maaari mong, sumulong, at kayamanan ang lahat ng mga up.
> Pinagmulan:
> Berlowitz D. (2017). Klinikal na pagtatanghal ng dula at pamamahala ng presyon na sapilitan sa balat at malambot na pinsala sa tisyu. Berman RS, Schmader KE, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Bethoux F, Bennett S. Panimula: Pagandahin ang kadaliang mapakilos sa maramihang esklerosis. Int J MS Care. 2011 Spring; 13 (1): 1-3.
> Ipinanganak CT, Gil JA, Goodman AD. Pinagsamang mga kontrata na nagreresulta mula sa prolonged immobilization: Etiology, prevention, at management. J Am Acad Orthop Surg . 2017 Peb; 25 (2): 110-16.
> Pambansang MS Society. (nd). Mga Sores ng Presyon.