Ang Karamihan Karaniwang Uri ng Arrhythmia para sa puso
Ang mga premature atrial complex, o PAC, ay "dagdag" na tibok ng puso na lumalabas sa loob ng atria ng puso. Ang PAC ay ang pinaka-karaniwang uri ng arrhythmia para sa puso . Sa katunayan, ang mga PAC ay karaniwan na ang karamihan ng mga tao ay magkakaroon ng paminsan-minsan.
Ang Normal na Puso Ritmo
Ang normal na ritmo sa puso ay kinokontrol ng isang maliit na istraktura na tinatawag na sinus node, na matatagpuan malapit sa tuktok ng kanang atrium ng puso.
Ang sinus node ay bumubuo ng electrical signal na nagpapasimula ng tibok ng puso at kinokontrol ang rate ng puso.
Kadalasan, ang sinus node "discharges" ang mga electrical impulses na ito sa pagitan ng 50 at 90 beses bawat minuto sa pamamahinga. Kapag ang ritmo ng puso ng isang tao ay kinokontrol ng sinus node sa normal na paraan, kadalasang tinatawag ito ng mga doktor na "normal sinus rhythm."
Ano ang nagiging sanhi ng mga PAC?
Ang mga PAC ay maaga (ibig sabihin, napaaga) mga de-kuryenteng impulses na nalikha sa loob ng cardiac atria, ngunit hindi mula sa sinus node. Ang mga PAC ay pansamantalang nakagambala sa normal na sinus ritmo sa pamamagitan ng pagpasok ng "dagdag" na tibok ng puso. Dahil ang isang PAC ay maaaring "i-reset" ang sinus node, karaniwang may isang maikling pause bago ang susunod na normal na tibok ng puso ay nangyayari. Kaya ang mga PAC ay madalas na itinuturing na "laktawan" sa tibok ng puso.
Kung sinabi sa iyo na mayroong PAC, maaari mong matiyak na ikaw ay nasa karamihan. Halos lahat ay may mga ito.
Sa isang pag-aaral ng higit sa 1700 malusog na mga matatanda, 99% ay may hindi bababa sa isang PAC sa loob ng 24 na oras ng pagmonitor ng puso.
Gaano kahalaga ang mga PAC?
Ang mga PAC sa pangkalahatan ay may napakakaunting medikal na kahalagahan, at tiningnan (naaangkop) ng karamihan sa mga doktor bilang isang pagkakaiba-iba ng "normal."
Gayunpaman, sa mga nakaraang taon, nalaman ng mga doktor na ang PAC ay mahalaga sa mga taong may mga episodes ng atrial fibrillation .
Sa ilang mga tao na may atrial fibrillation, ang mga PAC ay naisip na mag-trigger ng mga episode ng arrhythmia na ito. Para sa kadahilanang ito, ang ilan sa mga pamamaraan ng pagpapaputi na ginagamit upang gamutin ang atrial fibrillation ay naglalayong alisin ang mga PAC.
Gayunpaman, nananatiling totoo na sa karamihan ng mga tao na may mga ito, ang mga PAC ay walang nakakaalam na medikal na kahalagahan at hindi nakilala ang panganib.
Mga Sintomas Sa Mga PAC
Sa kabutihang palad (isinasaalang-alang na ang mga ito ay pangkaraniwan), sa karamihan ng mga taong PACs ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas sa lahat.
Gayunpaman, ang ilang mga tao ay makakaranas ng palpitations , kung saan ang kaso ay karaniwang naglalarawan ng isang "laktawan" pandama, o isang hindi pangkaraniwang malakas na matalo puso. Ang nakakaranas ng palpitations sa PAC ay mas malamang pagkatapos ng pag-inom ng alak, tabako, caffeine, o gamot na naglalaman ng mga stimulant.
Pagpapagamot ng mga PAC
Maliban kung ang PACs ng isang tao ay naisip na nagpapalit ng mga episodes ng atrial fibrillation, halos hindi ito "kinakailangan" upang gamutin sila.
Gayunpaman, paminsan-minsan ang isang tao ay makaranas ng mga hindi mapipigil na palpitations mula sa kanilang PACs, at ang paggamot ay magiging kanais-nais. Ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang mga PAC ay upang maiwasan ang mga sangkap (alkohol, caffeine, tabako, atbp.) Na waring mas malala ang mga sintomas.
Bihirang, ang mga PAC ay nakaka-disruptive sa buhay ng isang tao na maaaring ito ay nagkakahalaga ng sinusubukan upang sugpuin ang mga ito.
Maaaring makatulong ang mga blocker sa beta na mabawasan ang mga sintomas ng PAC sa ilang tao, at sa pangkalahatan ay inirerekomenda bilang unang hakbang kung kinakailangan ang paggamot. Maaaring maging epektibo ang mga anti-stimulant na gamot sa pagbabawas ng mga PAC, ngunit ang mga gamot na ito ay kadalasang nakakalason at hindi inirerekomenda para sa mga PAC maliban kung nagdudulot ito ng labis na malubhang at hindi matatagalan na mga sintomas.
Ang pagbubukas ng mga lugar ng atria na gumagawa ng mga PAC ay magagawa na ngayon, ngunit ang ganitong paraan ng paggamot ay nagsasalakay at nagdadala ng panganib ng mga seryosong komplikasyon.
Ablating PACs ay halos laging reserved para sa mga pasyente na kung saan ang PACs ay nagpapalitaw ng mas malubhang arrhythmias, tulad ng atrial fibrillation.
Isang Salita Mula
Ang mga PAC ay karaniwan, at halos palaging ganap na kaaya-aya - maliban kung may napakahusay na dahilan upang gawin kung hindi man, ang pinakamatalino na paggamot ay iwanan sila nang mag-isa.
Kaya kung mayroon kang mga PAC na nagpapalitan ng palpitasyon, nais mong magkaroon ng mahabang pakikipag-usap sa iyong doktor bago ka sumang-ayon sa anumang paggamot na mas agresibo kaysa sa mga pagbabago sa pamumuhay.
> Pinagmulan:
> Brooks AG, Rangnekar G, Ganesan AN, et al. Mga Katangian ng Ectopic Triggers Nauugnay sa Paroxysmal at Persistent Atrial Fibrillation: Katibayan para sa Pagpapalit ng Tungkulin. Heart Rhythm 2012; 9: 1367.
> Chong BH, Pong V, Lam KF, et al. Ang Madalas na Premature Atrial Complexes ay Predict New Occurrence ng Atrial Fibrillation at Adverse Cardiovascular Events. Europace 2012; 14: 942.
> Conen D, Adam M, Roche F, et al. Mga Hindi Kinakailangang Pag-uuri sa Atrial sa Pangkalahatang Populasyon: Kadalasan at Mga Kadahilanan ng Panganib. Circulation 2012; 126: 2302.