Ang mga blocker ng beta ay may maraming gamit sa medisina. Ang isa sa pinakamahalaga ay ang paggamot ng mga pasyente na may sakit na coronary artery (CAD) at angina.
Paano Gumagamit ng mga Pasyente sa Beta Blockers sa Angina?
Sa mga pasyente na may matatag na angina na sanhi ng CAD, ang mga beta blocker ay itinuturing na first-line therapy.
Sa matatag na angina, ang isa o higit pa sa mga coronary arteries ay bahagyang na-block ng isang atherosclerotic plaka .
Kadalasan, ang kalamnan ng puso na ibinibigay ng sakit na artero ay nakakakuha ng sapat na daloy ng dugo sa mga panahon ng pahinga. Ngunit sa panahon ng ehersisyo o panahon ng stress, ang bahagyang pagbara ay humahadlang sa daloy ng dugo mula sa pagtaas ng sapat upang matustusan ang kinakailangang oxygen sa nagtatrabaho na kalamnan sa puso, at ang kalamnan ay nagiging ischemic (dayukdok para sa oxygen). Bilang isang resulta, angina ay nangyayari.
Ang mga blocker ng beta ay gumagana sa pamamagitan ng pag-block sa epekto ng adrenaline sa puso. Ito ay may dalawang pangunahing kapaki-pakinabang na epekto sa mga pasyente na may angina:
- Pagbagal ng tibok ng puso, lalo na sa mga panahon ng ehersisyo o stress.
- Pagbawas ng puwersa ng pag-urong ng puso ng puso.
Ang parehong mga epekto bawasan ang halaga ng oxygen na kinakailangan ng kalamnan ng puso, at ischemia (at angina) ay naantala o maiiwasan bilang isang resulta.
Ano ang Epekto ng Beta Blockers Sa Mga Pasyente Na May Angina?
Sa mga pasyente na may angina, ang mga beta blocker ay kadalasang napaka-epektibo sa pagpapabuti ng intensity o tagal ng ehersisyo na maaaring maisagawa nang walang pagbubuo ng ischemia o angina.
Ang mga pasyente na may matatag na angina na nagsasagawa ng mga blocker ng beta ay kadalasang nakakaranas ng isang kapansin-pansin na pagbawas ng mga episode ng angina at kailangang kumuha ng nitroglycerin nang mas madalas.
Bilang karagdagan, sa mga pasyente na may angina na nagkaroon ng myocardial infarction . (atake sa puso), beta blockers ang tanging mga anti-angina na gamot na ipinapakita upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng isa pang myocardial infarction.
Bukod dito, sa mga nakaligtas sa isang myocardial infarction, o sa mga pasyente na may sakit sa puso bilang karagdagan sa matatag na angina, ang mga beta blocker ay ipinapakita upang makabuluhang mapabuti ang pangkalahatang kaligtasan.
Ang mga benepisyo na ibinigay ng beta blockers ay ginawa sa kanila ang mga droga ng unang pagpipilian sa pagpapagamot ng mga pasyente na may CAD at matatag na angina.
Side Effects ng Beta Blockers
Kabilang sa mga pangunahing epekto ng beta blockers ang bradycardia (mabagal na rate ng puso), mga paghinga sa paghinga sa mga taong may hika o malalang sakit sa baga, pagkapagod, paglala ng mga sintomas ng sakit sa paligid ng arterya , depression, at pagtatanggal ng erectile . Ang mga blocker ng beta ay dapat ding iwasan sa mga pasyente na may sakit dahil sa angina (coronary artery spasm) ng Prinzmetal , dahil sa mga pasyente na ito ang blockers beta ay maaaring paminsan-minsan ay nagiging sanhi ng mas maraming spasm.
Marami sa mga side effect na ito ay maaaring iwasan sa mga pasyente na may angina sa pamamagitan ng paggamit ng mga beta blocker na pangunahing gumagana sa puso mismo, at medyo maliit ang epekto sa mga vessel ng dugo, baga, at central nervous system. Ang mga "cardioselective" beta blockers ay Tenormin (atenolol) at metoprolol (Lopressor, Toprol XL).
> Pinagmulan:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS Gabay para sa Diagnosis at Pamamahala ng mga Pasyente na May Stable Ischemic Heart Disease: isang Ulat ng American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sa Practice Guidelines, at ang American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2012; 126: e354.