Ang pagduduwal ay madalas na sintomas ng isa pang kalagayan
Karamihan sa mga tao ay alam kung ano ang pagdaramdam na nararamdaman dahil naranasan nila ito sa panahon ng isang labanan na may virus o kahit na mula sa roller coaster o isang bumpy na biyahe sa eroplano, at kadalasang kilala ito ng mga buntis na kababaihan. Ang pagduduwal ay isang di-maayos na damdamin sa tiyan at maaaring sinamahan ng pang-amoy na maaaring masuka. Ito ay maaaring mula sa pagiging malakas, kung saan ang pagsusuka ay tila baga ito ay maaaring mangyari sa anumang sandali, sa isang mababang antas ng lingering tistang nakabaligtag.
Ang pagduduwal ay hindi karaniwang naisip bilang isang kondisyon sa at ng kanyang sarili, ngunit sa halip ay isang sintomas ng ibang bagay na nangyayari sa loob ng katawan. Kung minsan ang pagduduwal ay sinamahan din ng kakulangan ng gana sa pagkain, regurgitation, pagsusuka, at sakit ng tiyan o paghihirap.
Talamak o Talamak na pagduduwal
Ang matinding pagduduwal ay maaaring sanhi ng isang kondisyon na dumarating nang bigla, na tinatawag na talamak. Ang matinding pagduduwal ay maaaring sanhi ng isang virus na nakakaapekto sa tiyan at nagiging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka (ito ay gastroenteritis , na kung saan ay madalas na tinatawag na "tiyan trangkaso," bagaman ito ay hindi nauugnay sa influenza ). Ang pagkalason sa pagkain ay isa pang sanhi ng pagduduwal (minsan din sinamahan ng pagsusuka at pagtatae) na mangyayari bigla at kadalasan ay napag-uusapan sa sarili nito kapag nililinis ng bakterya ang katawan.
Ang iba pang mga karaniwang sanhi ng talamak na pagduduwal na kadalasang lutasin sa kanilang sarili ay kasama ang:
- Car sickness (motion sickness)
- Extreme pain
- Hangover
- Mga epekto sa paggamot ng gamot
- Migraine
- Napakalaki
- Stress
- Trauma (tulad ng isang kalokohan)
Ang talamak ay kapag ang pagduduwal ay maaaring naroroon sa lahat ng oras o maaaring dumating at pumunta. Sa ilang mga kaso ang pagduduwal ay maaaring dumating pagkatapos ng isang kadahilanan na nagpapalitaw, tulad ng pagkain, upang mapabuti lamang at pagkatapos ay bumalik muli pagkatapos ng susunod na pagkain. Kapag ang pagduduwal ay talamak, at walang malinaw na dahilan tulad ng pagbubuntis, oras na upang makipag-usap sa isang doktor tungkol sa kung bakit ito ay nangyayari.
Hindi magkakaroon ng isang partikular na pagsubok na makakatulong matukoy ang sanhi ng pagduduwal kaya ang pagsubok ay nakasalalay sa kung ano ang maaaring pinaghihinalaang dulot.
Mga Kaugnay na Kundisyon
Ang pagduduwal ay sintomas ng isang kondisyon, at ang ilan sa mga mas karaniwang dahilan ay maaaring kabilang ang:
Pagbubuntis. Ang talamak na pagduduwal ay karaniwan sa mga buntis na kababaihan, lalo na sa unang tatlong buwan, at karaniwang tinatawag na "morning sickness" kahit na ito ay maaaring tumagal sa buong araw. Para sa maraming mga kababaihan, ang pagduduwal ay dumarating sa kalagitnaan ng unang tatlong buwan at nawala sa pangalawang, ngunit ang ilang mga kababaihan ay may pagduduwal sa kanilang buong pagbubuntis o pabalik sa dulo. Kapag ang pagduduwal ay malubha at sinamahan ng pagsusuka hanggang sa punto kung saan ang pagpapanatili ng anumang pagkain o tubig pababa ay mahirap, ito ay maaaring isang kondisyon na tinatawag na hyperemesis gravidarum.
Gallstones. Ang mga gallstones ay karaniwan, lalo na sa mga kababaihan, na dalawang beses na malamang na magkaroon ng mga bato bilang mga lalaki. Maaaring maging sanhi ng mga sintomas ang mga butas ng gallbladder ngunit maaari ring maging sanhi ng sakit sa likod, balikat, o itaas na tiyan, at pagduduwal at pagsusuka. Ang mga sintomas ay maaaring mas malala pagkatapos kumain, lalo na kapag kumakain ng pagkain na naglalaman ng mataas na antas ng taba. Maaaring masuri ang mga gallstones na may isa sa maraming iba't ibang mga pagsusuri sa imaging at kadalasang itinuturing na pag-aalis ng gallbladder.
Gastroesophageal reflux disease (GERD). Ang GERD ay isang karaniwang kondisyon na nangyayari kapag ang mga nilalaman ng tiyan ay bumalik sa esophagus. Ito ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng heartburn, regurgitation, at pagduduwal. Ang mga sintomas ay maaaring maging mas malala pagkatapos kumain o sa gabi pagkatapos ng paghihiwa-hiwalay, at ang pagduduwal ay maaaring tumagal, lalo na kung ang tiyan acid ay bumabalik sa lalamunan. Sa maraming kaso, ang GERD ay maaaring gamutin sa over-the-counter o reseta na gamot (kabilang ang antacids, histamine-2 receptor antagonists, H2RAs at proton pump inhibitors, PPIs ). Ang mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng pagkawala ng timbang at pagtulog na may mataas na ulo, pati na rin ang pag-iwas sa mga potensyal na pag-trigger para sa mga sintomas (tulad ng paninigarilyo, mga inuming de-alkohol, kape, tsokolate, mataba na pagkain, at mga pritong pagkain) ay maaari ring makatulong.
Migraine. Maaaring maging sanhi ng pagduduwal ang pananakit ng ulo ng sakit sa ulo bago sumapit ang sakit ng ulo o sa sakit ng ulo. Ang pag-diagnose ng pananakit ng ulo ay maaaring maging kumplikado dahil mayroong maraming iba't ibang uri ng mga migrain na may iba't ibang mga sintomas. Maaaring kasangkot ang paggamot sa parehong mga pagbabago sa pamumuhay at mga gamot.
Peptic ulcer. Ang isang peptic ulcer ay kapag may mga sugat sa tiyan, maliit na bituka, o esophagus. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga peptiko ulcers ay sanhi ng isang bakterya na tinatawag na Helicobacter pylori ( H pylori ). Ang isa pang dahilan ng mga peptic ulcers ay ang paggamit ng mga di-steroidal anti-inflammatory medication (NSAIDs) tulad ng ibuprofen, ngunit hindi ito karaniwan. Ang mga peptic ulcers ay kadalasang nagdudulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa, ngunit maaari ring maging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain, pagbaba ng timbang, at pakiramdam na puno pagkatapos ng maliliit na pagkain. Para sa mga ulcers na dulot ng H pylori , ang mga antibiotics ay inireseta, kasama ang iba pang mga gamot upang makatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas.
Gitnang nervous system disorders. Ang mga kondisyon na nakakaapekto sa nervous system tulad ng intracranial hemorrhage o impeksyon ay maaaring nauugnay sa pagduduwal. Ang mga kondisyon na ito ay seryoso at kadalasan ay sinamahan ng mga sintomas ng pagkalito, pagkahilo, o pagbabago sa memorya. Kung ang mga sintomas na ito ay nangyari at ang pagdurugo o isang impeksyon tulad ng meningitis ay pinaghihinalaang, ang mga ito ay isang dahilan upang humingi ng medikal na atensiyon kaagad.
Hepatitis. Ang hepatitis ay isang pamamaga ng atay at maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang impeksyon sa isang virus o mula sa autoimmune hepatitis o alkohol hepatitis. Ang hepatitis ay maaaring talamak o talamak at maaaring maging sanhi ng pagduduwal kasama ang paninilaw ng balat , lagnat, sakit ng ulo, at kasukasuan. Ang paggamot ay nakasalalay sa sanhi ng hepatitis ngunit mula sa mga pagbabago sa pamumuhay sa mga gamot na antiviral sa mga steroid.
Hiern hernia. Ang isang luslos ay kapag mayroong isang mahina na punto sa tiyan at ang tiyan ay tinutulak ito at hanggang sa dibdib. Ang Hernias ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng kati pati na rin ang sakit o kakulangan sa ginhawa at sa ilang mga kaso, maaaring mayroong pagduduwal. Ang mga maliliit na hernias ay maaaring hindi halata, maging sanhi ng anumang mga sintomas, o kahit na nangangailangan ng paggamot, ngunit ang mga mas malaki ay maaaring mangailangan ng operasyon.
Nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD). Kabilang sa IBD ang sakit na Crohn, ulcerative colitis, at walang katapat na kolaitis, na mga sakit ng digestive tract. Ang mga sakit na ito ay nagiging sanhi ng pamamaga sa iba't ibang bahagi ng sistema ng pagtunaw at maaaring nauugnay sa talamak na pagduduwal. Sa ilang mga kaso, pagduduwal ay maaaring isang salungat na epekto ng mga gamot o ang resulta ng isang komplikasyon (tulad ng isang pagdurog sa bituka). Ang paggamot ay nakasalalay sa sanhi ng pagduduwal at maaari ring isama ang epektibong paggamot ng pamamaga na dulot ng IBD.
Pag-iwas sa bituka. Ang isang sagabal ay kapag ang maliit o malaki na bituka ay naharang. Ang isang pagbara ay maaaring sanhi ng isa sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang peklat tissue o kink o twist sa bituka. Karaniwan, ang pinaka-kilalang sintomas ng isang bituka na sagabal ay sakit, ngunit ang pagduduwal at pagsusuka ay maaari ring mangyari sa ilang mga kaso. Ang mga hadlang ay mas karaniwan sa mga taong may IBD (partikular sa sakit na Crohn) ngunit maaari itong mangyari sa sinuman. Ang mga pagharang ay maaaring isang medikal na emerhensiya, kaya mahalaga na makakuha ng pag-aalaga kaagad kapag ang isa ay pinaghihinalaang. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sagabal ay maaaring gamutin sa ospital nang walang operasyon.
Pancreatitis. Ang pancreas ay isang organ na naglalabas ng mga enzymes para sa panunaw sa tiyan at hormones sa daluyan ng dugo. Ang pancreatitis ay kapag ang pancreas ay nagiging inflamed, na maaaring humantong sa mga sintomas ng sakit na lumalala pagkatapos kumain, lagnat, pagduduwal, at pagsusuka. Ang pancreatitis ay bihira at ang mga taong may kondisyon ay kadalasang may sakit sapagkat ito ay isang malubhang kalagayan. Ang paggamot ay depende sa kung ano ang nagiging sanhi ng pancreatitis.
Talamak na Idiopathic Nausea
Ang idiopatiko ay nangangahulugan na walang pisikal na dahilan ang maaaring matagpuan para sa pagduduwal. Hindi ito nangangahulugan na walang dahilan, gayunpaman, o ang isa ay hindi magiging malinaw sa hinaharap. Sa ilang mga kaso, maaaring ito ring tinatawag na functional na pagduduwal. Dahil doon ay hindi lumilitaw na isang pangunahing dahilan para sa pagduduwal, ang paggamot ay karaniwang nakatuon sa pagbawas ng kakulangan sa ginhawa ng pagduduwal, paggamot sa anumang iba pang mga kondisyon na maaaring mangyari sa parehong oras tulad ng mga migraines, mga problema sa balanse, o mga sakit sa pagtunaw, at pagpigil pagsusuka.
Paggamot
Ang paggamot sa talamak na pagduduwal ay depende sa kalakhan sa pinagbabatayanang dahilan, kaya ang pagkuha ng tumpak na diyagnosis ay mahalaga. Gayunpaman, kapag ang dahilan ay nauunawaan, mayroong ilang mga bagay na maaaring gawin upang makatulong na makakuha ng pagkahilo sa ilalim ng kontrol upang ito ay mas kaaya-aya. Ang paggamot sa pagduduwal sa bahay ay maaaring kabilang ang:
- Antihistamines o anti-emetics (sa payo ng isang manggagamot)
- Pag-isip sa malalim, kahit na paghinga
- Ang pagkain ng mga pagkain na mas malamang na maging sanhi ng pagduduwal (crackers, bread, rice)
- Mga pagkain na naglalaman ng luya o ng sanggol sa luya kendi
- Mga gamot sa pagkakasakit ng paggamot (tulad ng Dramamine) sa payo ng isang manggagamot
- Paglipat sa isang cool room
- Paghuhugas ng malamig na tubig, luya ale, o tsaa
- Ang pagkuha ng mas maliit, mas madalas na pagkain
Kailan Makita ang Doktor
Ang pagduduwal ay hindi karaniwang isang emergency ngunit agad na tumawag sa doktor sa kaso ng:
- Itim o itago ang mga bangkay
- Dugo sa dumi o suka
- Pagkalito
- Pagkahilo
- Mataas na lagnat
- Malubhang sakit ng tiyan
- Mga tanda ng pag- aalis ng tubig
- Pagsusuka na hindi hihinto
Isang Salita Mula
Ang pagduduwal ay isang sintomas na hindi nonspecific. Maaaring maging mahirap na i-pin ang eksakto kung ano ang nagiging sanhi nito. Sa maraming kaso, ang mga kaugnay na sintomas (tulad ng sakit, lagnat, o pagsusuka) ay maaaring magbigay ng higit pang pananaw sa isang manggagamot kung ano ang maaaring maging sanhi ng iyong pagkahilo. Ang pagkakaroon ng pagduduwal na nanggagaling o napupunta o talamak ay isang dahilan upang mag-iskedyul ng appointment sa isang manggagamot upang makapunta sa ilalim nito.
Ang mga karaniwang kondisyon na nauugnay sa pagduduwal ay maaaring gamutin sa iba't ibang paraan ngunit ang mga remedyo sa bahay ay maaaring makatulong din sa panandalian upang makayanan ang pagduduwal. Kapag ang pagduduwal ay sinamahan ng mga sintomas ng pulang bandila tulad ng malubhang sakit o pagsusuka o dugo sa suka o dumi, kadahilanan na makipag-ugnay kaagad sa isang manggagamot.
> Pinagmulan:
> Feuerstein JD, Cheifetz AS. "Crohn Disease: Epidemiology, Diagnosis, at Pamamahala." Mayo Clin Proc . 2017; 92: 1088-1103.
> Kovacic K, Chelimsky G. "Talamak na idiopathic na pagduduwal." Pediatr Ann ., 43 (4): e89-94.
> Mayo Clinic Staff. "Hiern hernia." Mayo Clinic. 21 Dis 2017.
> National Center para sa Komplementaryong at Integrative Health (NCCIH). " Luya ." NCCIH Clearinghouse. Sept 2016.