Paggawa ng mga Desisyon at Pagkaya sa Stage 4 Colon Cancer
Paano mo masusumpungan ang pinakamahusay na kapag natutunan mo na mayroon kang stage 4 na kanser sa colon? Anong mga desisyon ang kailangan mong gawin at kung ano ang kailangan mong malaman upang gawin ang mga pinakamahusay na pagpipilian para sa iyong sarili personal? Tingnan natin kung ano ang ibig sabihin ng pagkakaroon ng stage 4 colon kanser, kung gaano katagal ang mga tao ay karaniwang nakatira sa yugtong ito ng sakit, at kung ano ang kailangan mong malaman upang gawin ang mga pinakamahusay na desisyon na posible sa ito nakakatakot at napakalaki oras.
Ano ang Stage 4 Colon Cancer?
Ang stage 4 colon cancer ay ang pinaka-advanced na yugto ng sakit at maaari ring tinutukoy bilang metastatic colon cancer . Bago magsabi ng anumang bagay na kailangan namin upang ituro na hindi lahat ng yugto 4 colon cancers ay pareho. Sa pamamagitan ng kahulugan, yugto 4 colon cancers ay ang mga na naglakbay sa ibayo ng colon ( metastasized ,) ngunit mayroong maraming iba't ibang mga rehiyon na kung saan ito ay nangyayari. Para sa kadahilanang iyon, ang mga istatistika tungkol sa kaligtasan ay maaaring maging nakaliligaw. Ang bawat colon cancer ay iba, at ang katawan ng bawat tao, kabilang ang iba pang mga kondisyong medikal at pangkalahatang kalusugan, ay iba.
Paggawa ng Mahalagang Desisyon Tungkol sa Iyong Stage 4 Colon Cancer Care
Sa kasamaang palad, para sa karamihan ng mga tao, ang stage 4 colon cancer ay hindi itinuturing na nalulunasan. Gayunpaman, maaari itong palaging ginagamot. Ang mga tao ay maaaring mabuhay ng maraming buwan at kahit na taon na may stage 4 colon cancer. Kung gaano katagal ang buhay ng isang tao pagkatapos ng pagsusuri ay nakasalalay sa maraming mga bagay, kabilang ang kung paano kumilos ang mga colon cancer cells, kung saan kumalat ang kanser sa colon, at kung paano tumugon ang isang tao sa mga magagamit na paggagamot.
Ang pinaka-karaniwang lugar kung saan kumalat ang colon cancer ay ang atay (metastases sa atay) ngunit maaari rin itong kumalat sa mga baga, utak, at peritoneum, ang mga lamad na nakapalibot sa lukab ng tiyan, pati na rin ang iba pang mga lugar.
Habang gumagawa ng mga desisyon ay mahalaga na tandaan na nagkaroon ng isang bagong diskarte sa pagpapagamot ng colon cancer sa mga nakaraang taon.
Sa nakaraan, ang stage 4 colon cancers ay lahat na itinuturing na pareho. Ang mga paggamot ay nakadirekta sa kanser sa pangkalahatan, kahit saan kumalat ang kanser. Ito ay, thankfully, nagbago. Ngayon, kapag ang isang tao ay may ilang o maliit na mga lugar ng metastases, sabihin sa atay, ang paggamot ng metastases ay maaaring isaalang-alang. Sa medikal na salita, ang isang solong o lamang ng ilang metastases ay tinutukoy bilang "oligometastatic" na may salitang "oligo" na nangangahulugang ilang.
Para sa mga may metastatic colon cancer na may ilang metastases sa atay o baga, ang pag-alis ng metastases ay maaaring magresulta sa pang-matagalang kaligtasan. Gayunman, para sa maraming tao, ang mga pagpapagamot na ito ay hindi posible, at ang pokus ng paggamot ay nagsisikap na kontrolin ang kanser upang mapalawak ang buhay habang binibigyang diin ang kalidad ng buhay.
Maaari mong matuto nang higit pa tungkol sa paggamot ng metastases sa atay na may kaugnayan sa colon cancer .
Gaano Karaming Impormasyon ang Gusto Mo Tungkol sa Iyong Stage 4 Probasyon ng Colon Cancer?
Kabilang sa mga unang bagay, tatalakayin mo sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ang kung magkano ang impormasyon na gusto mo tungkol sa iyong pagbabala. Ang pagpapalagay ay tumutukoy sa posibleng kurso ng sakit at gaano karaming oras ang mayroon ka. Ang ilang mga tao ay nais ng isang napaka tiyak na impormasyon tungkol sa kung gaano katagal sila maaaring manirahan sa stage 4 colon cancer.
Pinipili ng iba pang mga tao na hindi malaman ang mga detalyeng ito.
Kahit na kung gusto mo ng maraming impormasyon hangga't maaari, tandaan na ang predicting kung gaano katagal ang isang tao ay nakatira sa stage 4 colon cancer ay hindi eksakto. Ang iyong doktor ay maaaring magbigay sa iyo ng isang hanay ng oras na inaasahan niya na mabubuhay ka. Ito ang kanyang pinakamahusay na hula, na batay sa iyong partikular na kaso at sa medikal na karanasan ng iyong doktor. Lahat ay magkakaiba.
Gayundin, tandaan na nagbabago ang mga sitwasyon. Ang ilang mga tao ay mas matagal kaysa sa inaasahan. Ang iba ay nakatira para sa isang mas maikling oras. At ang ilang mga doktor ay hindi magbibigay ng mga hula tungkol sa kung gaano katagal ang isang tao ay nakatira sa stage 4 na kanser sa colon dahil hindi lang nila alam.
Ang pinakamahalagang bagay na dapat malaman ay maaari kang matuto ng mas maraming o kasing dami ng gusto mo tungkol sa iyong pagbabala. Ikaw ang bahala. Siguraduhin na gawin kung ano ang gusto mong malaman (o hindi) malinaw sa doktor.
Ano ang Gusto Mong Malaman ng Iyong Pamilya?
Kapag ginawa mo ang iyong desisyon tungkol sa mga detalye, siyempre, maaaring mahalaga na isipin ang mga nagmamahal sa iyo at maaaring makatulong sa pag-aalaga sa iyo. Maraming mga miyembro ng pamilya na nais kumpletong impormasyon tungkol sa kung gaano katagal ang isang mahal sa buhay pagkatapos diagnosed na may stage 4 colon cancer. Maaaring makita ng iba pang miyembro ng pamilya ang impormasyong ito na lubhang nakakalasing. Hindi nila nais na marinig ito.
Siguraduhing alam ng iyong doktor kung sino ang nais ng iyong pamilya (o mga pangangailangan) ng kumpletong impormasyon at kung sino ang hindi. Ang iyong doktor ay maaaring kahit na gumawa ng isang tala sa iyong tsart na naglalarawan sa iyong mga layunin para sa pagbabahagi ng impormasyon tungkol sa iyong paggamot sa kanser. Sa ganitong paraan, ang lahat ng nasa koponan ng pangangalaga ng kalusugan ay nasa parehong pahina sa panahon ng mga appointment.
Ang pagiging masuri sa stage 4 colon cancer ay maaaring makaramdam sa iyo ng kawalan ng kontrol. Ang pag-alam sa iyong mga pagpipilian tungkol sa pagbabahagi ng impormasyon tungkol sa iyong kanser, ang iyong mga desisyon sa paggamot, at mga dulo ng mga desisyon sa pag-aalaga sa buhay ay makakatulong sa iyo na sumulong sa isang mahirap na oras.
Gaano katagal ang maaari mong Live sa Stage 4 Colon Cancer?
Ang mga hula tungkol sa kaligtasan ng buhay sa stage 4 colon cancer ay batay sa mga istatistika, at ang mga tao ay hindi mga numero.
Bilang karagdagan, ang mga istatistika ng kaligtasan ay, sa kahulugan, ay palaging ilang taon. Ang 5-taon na rate ng kaligtasan ng buhay para sa isang sakit ay magbibigay sa iyo ng isang pagtatantya kung gaano katagal ang isang tao ay nanirahan na na-diagnose na 5 taon na ang nakakaraan. Sa mga kamakailan-lamang na pag-unlad sa paggamot sa kanser, at maraming mga bagong gamot sa kanser, tulad ng mga target na therapies at immunotherapy na pinag-aralan sa mga klinikal na pagsubok, pati na rin ang paggamot para sa oligometastatic (halimbawa, metastases sa colon kanser sa atay) ang mga numerong ito ay inaasahang magbabago. Kung paano ang ginagawa ng isang tao ngayon sa kanser sa colon ay maaaring iba sa kung paano maaaring magawa ng isang tao kahit na limang taon na ang nakararaan.
Mahalagang maunawaan ang pagbabago ng kurso ng gamot sa kanser kapag ginawa mo ang iyong mga desisyon. Kung makipag-usap ka sa isang tao, marahil isang kapitbahay o isa pang miyembro ng pamilya, na nakipagtulungan sa kanser sa colon noong nakaraan, ang diskarte sa paggamot ay maaaring magkakaiba ngayon. Kapag nagkomento ang mga tao sa iba na may sakit-na kung saan ay tiyak na magaganap-maaaring gusto mong malumanay na ipaalala sa kanila na ang paggagamot ay nagbabago. Mas mahusay na paggamot ay magagamit para sa kanser sa colon kaysa sa kahit na namin ay dalawang taon na ang nakaraan, at pang-matagalang rate ng kaligtasan ng buhay-kahit na may stage 4 sakit ay pagpapabuti.
Ang kasalukuyang rate ng kaligtasan ng buhay para sa stage 4 colon cancer, ayon sa American Cancer Society ay 11 porsiyento. Sinabi nito, napag-alaman ng isang pag-aaral sa 2017 na ang mga nasa stage 4 na kanser sa colon na may metastases sa atay, na mga kandidato para sa pagtanggal ng mga metastases sa atay kasabay ng colon surgery, ay mayroong 5-taon na mga rate ng kaligtasan ng hanggang 70 porsiyento. Mayroong mas maraming taong nakatira, kahit na libre ang sakit, na may stage 4 na kanser sa colon kaysa kailanman. Kung ikaw ay may kanser sa colon na may metastases sa atay na kung saan ay magagamot, maraming mga tao, tulad ng bansa na kanluranin na mang-aawit na si Wade Hayes, na nabubuhay na katibayan na paminsan-minsan ay nagsusulong ng apat na kanser sa colon ay maaaring mabuhay.
Ang MD Anderson cancer center ay may kalkulasyon ng kaligtasan ng colon cancer kanser na tumatagal sa account hindi lamang yugto, ngunit edad, etnisidad, kasarian, at pagkita ng kaibhan ng mga selula ng kanser. Siyempre, kahit na may mga variable na ito, ang kaligtasan ng buhay ay maaaring mag-iba nang malaki batay sa iba pang mga medikal na kondisyon na maaaring mayroon ka, ang mga tukoy na paggamot na natatanggap mo, at ang molekular na profile ng iyong tumor.
Kailan Dapat Mong Itigil ang Paggamot sa Stage 4 Colon Cancer?
Habang mayroon kaming mas mahusay na paggamot kaysa sa nakaraan, at kung minsan ay maaaring gamutin ang metastases, alam namin na maraming tao na may stage 4 na kanser sa colon ay makakarating sa isang oras kung saan ang mga panganib at epekto ng paggamot ay mas malaki kaysa sa mga benepisyo.
Ang pagdating ng mga bagong paggamot ay isang tabak na may dalawang talim. Ang mga mas bagong paggamot na ito ay maaaring pahabain ang buhay at magbigay ng mga pagpipilian na hindi magagamit ng ilang maikling taon na ang nakakaraan. Gayunpaman, samantalang noong una ay madalas naming tumakbo sa paggamot upang mag-alok, naabot namin ang isang punto kung saan ang desisyon na ihinto ang paggamot ay madalas na kailangang maging aktibong desisyon.
Kung ikaw ay nasa puntong ito sa iyong paglalakbay, siguraduhing magtanong ng maraming tanong, at maingat na pag-isipan ang mga 9 bagay na dapat isaalang-alang bago itigil ang paggamot sa kanser .
Pagkaya sa Colon Cancer Kapag Paggamot ay Hindi Mahalaga Nakatutulong
Kung nagpasya kang huminto sa aktibong paggamot para sa iyong kanser, ano ang susunod na hakbang?
Sapagkat nagtatapos ang aktibong paggamot sa iyong colon cancer, hindi ito nangangahulugan na wala kang anumang paggamot. Ang pampakalma na pag-aalaga para sa colon cancer ay nagbibigay ng kaginhawaan sa halip na pagalingin, ngunit maaari, kung minsan, kasama ang radiation therapy, chemotherapy, o kahit surgery. Ang pamamahala ng sakit ay napakahalaga, pati na rin ang mga pagpapagamot na naglalayong pagbawas ng mga sintomas ng tiyan (tulad ng paninigas ng dumi o bituka na paggalaw), kakulangan ng gana sa pagkain, anemya, at pagkabalisa at depression na maaaring samahan ng isang advanced diagnosis ng kanser.
Maaari mong hingin ang mga tip na ito para sa pagkaya sa kanser sa terminal ; mga tip kung saan ang iba sa posisyon na ito ay nagbahagi para sa mga isyu mula sa pagharap sa mga relasyon sa mga paraan ng paghahanap at pagbabagong pag-asa.
Paggawa ng Desisyon tungkol sa Hospice Care
Walang nagnanais na magdala ng talakayan tungkol sa pag- aalaga sa hospisyo . Ang mga pasyente ng kanser at kanilang mga pamilya ay umaasa rin na protektahan ang iba sa pamamagitan ng pagwawalang-bahala sa talakayang ito Kahit na ang mga manggagamot ay nag-aatubili upang isulong ang isyu. Gayunman, mahalaga na malaman na ang pagpili ng pag-aalaga sa hospisyo ay hindi nangangahulugan na ikaw ay nagbabala. Sa pangangalaga ng hospisyo, ginagamot pa rin ang mga tao. Ang pagkakaiba ay na sa halip na tumuon sa paggamot sa pag-atake sa kanser, ang pangangalaga sa hospisyo ay nakatuon sa paggamot upang kontrolin ang mga sintomas ng kanser, at sana ay mapabuti ang iyong kalidad ng buhay.
Maraming tao ang umamin na pagkatapos ng pagpili ng pangangalaga sa hospisyo na nais nilang gawin nang mas maaga. Upang makatanggap ng pangangalaga sa hospisyo, kakailanganin mo ng tala mula sa iyong doktor na tinatantiya na mayroon kang anim na buwan o mas mababa upang mabuhay. Kung nakatira ka nang wala pang anim na buwan, kahanga-hanga iyan! Hindi ka paralisado sa pagpili ng pangangalaga sa hospisyo sa lalong madaling panahon, at sa oras na iyon maaari mong piliin na i-renew ang iyong hospisyo care para sa isa pang anim na buwan kung kinakailangan. Ang pag-aalaga ng hospisyo ay hindi nangangahulugang ikaw ay umaasa sa pag-asa , sa halip, ikaw ay pumipili sa pag-asa para sa pinakamahusay na kalidad ng buhay na posible sa mga araw na iyong naiwan.
Bottom Line sa Pagkaya sa Stage 4 Colon Cancer
Ang stage 4 colon cancer ay nakakatakot, at hanggang kamakailan ay nagkaroon ng isang napakahirap na pagbabala. Mayroon kaming mas maraming paggamot na magagamit sa oras na ito, na may higit pang magagamit sa mga klinikal na pagsubok. Ito ay kahanga-hanga sa maraming mga paraan, ngunit hindi tulad ng nakaraan, ang mga tao ay kailangang maging isang napaka-aktibong bahagi ng kanilang kanser sa pangangalaga ng kanser. Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng mga desisyon tungkol sa kung kailan upang ihinto ang paggamot, ang mga tao ay kailangang matuto tungkol sa at isaalang-alang ang pagkuha ng bahagi sa mga klinikal na pagsubok -na kung saan ay binabago ang pananaw para sa stage 4 colon cancer malaki. Mahalagang malaman ang lahat ng iyong makakaya tungkol sa iyong kanser.
Kumuha ng ilang oras upang malaman ang tungkol sa kung paano mag-research ng iyong kanser sa online . Pagiging kasangkot sa isang colon cancer support community-sa perpektong paraan, maaari kang makipag-usap sa iba pang mga tao na nakatagpo sa stage 4 na kanser-hindi lamang nag-aalok ng isang mapagkukunan ng suporta ngunit maaaring maging napakahalaga sa pag-aaral tungkol sa pinakabagong pananaliksik sa sakit. Bago mo pindutin ang "ipadala" gayunpaman, tumagal ng ilang sandali upang repasuhin kung paano gamitin ang social media nang ligtas bilang isang pasyente ng kanser . Napakabilis ng pagbabago ng oncology na mahirap para sa sinumang manggagamot-kahit isa na dalubhasa sa kanser sa colon-upang manatiling magkatabi ang lahat ng mga pinakabagong natuklasan at mga diskarte sa paggamot. Ang ilang mga tao na nakatira sa yugto 4 kanser, ay buhay lamang dahil sa impormasyon na nakuha nila sa pamamagitan ng pagiging isang bahagi ng isa sa mga komunidad ng suporta.
Ito rin ay isang oras kung saan kailangan mo ng isang koponan sa halip na isang solong manggagamot. Para sa mga may sakit na stage 4 na may oligometastatic, ang iyong koponan ay maaaring magsama ng isang siruhano at isang radiation oncologist kasama ang iyong medikal na oncologist. Ang mga espesyalista sa paliitin ay madalas na tinatawag upang matulungan ang mga tao na makayanan ang mga sintomas ng sakit. Siyempre, ikaw ang pinakamahalagang miyembro ng iyong kanser sa pangangalaga sa kanser.
Kung pinili mong tumigil sa paggamot, asahan mong igalang ng mga tao ang iyong desisyon. Dapat itong maging desisyon mo lamang, at sa kasamaang-palad, maraming tao ang pinakiusapan ng mga mahal sa buhay na magpatuloy sa paggamot kahit na ang mga epekto ay mas malaki kaysa sa anumang mga benepisyo. Iyon ay sinabi, abutin ang iyong mga kaibigan at pamilya para sa suporta. Hindi lahat ay kumportable sa paligid ng isang taong may advanced na kanser, at ang iyong mga relasyon ay maaaring magbago; ang ilang mga malapit na kaibigan ay lumilipat nang mas malayo, at ang mga bagong kaibigan ay nagiging mas malapit.
Pinakamahalaga, matutunan kung paano maging iyong sariling tagapagtaguyod sa iyong pangangalaga sa kanser . Hindi lamang nito binabawasan ang iyong pagkabalisa at tinutulungan kang pakiramdam na may kapangyarihan sa paggawa ng iyong mga desisyon, ngunit kung minsan ay maaaring gumawa ng isang pagkakaiba sa mga resulta.
> Pinagmulan
- > Inoue, Y., Imai, Y., Osumi, W. et al. Ano ang pinakamainam na Timing para sa Liver Surgery ng Resectable Synchronous Liver Metastases mula sa Colorectal Cancer? . Mga salaysay ng Surgery . 2017. 83 (1): 45-53.
- > National Cancer Institute. Paggamot sa Colon Cancer (PDQ) - Bersyon ng Kalusugan Professional. Stage IV at Recurrent Cancer Treatment. Nai-update na 04/21/17. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq#section/_145
- > Nosher, J., Ahmed, I., Patel, A. et al. Non-operative Therapies para sa Colorectal Liver Metastases. Journal of Gastrointestinal Oncology . 2015. 6 (2): 224-40.