Paano Maaaring Maging Kaso ng Strep Lalamunan ang Pinsala ng Puso ng Puso
Ang sakit sa rayuma ay isang malubhang komplikasyon ng reumatik na lagnat . Ito ay tumutukoy sa talamak na pinsala sa puso balbula na maaaring bumuo ng mga taon matapos ang isang labanan ng rayuma lagnat, madalas na humahantong sa kabiguan sa puso kung kaliwa untreated.
Ang reumatik na lagnat ay isang nagpapaalab na sakit na autoimmune na maaaring bumuo bilang isang resulta ng hindi sapat na ginagamot na strep throat o scarlet fever .
Kapag nangyari ito, ang immune system ay tumugon nang abnormally sa talamak pamamaga at ang unti-unti deposito ng kaltsyum ba ay kristal sa at sa paligid ng valves ng puso.
Ang rheumatic fever ay pinaka-karaniwan sa mga bata at kabataan. Kahit na ang strep throat ay karaniwan sa Estados Unidos, ang reumatikong lagnat ay itinuturing na bihirang mga pinaka-binuo bansa.
Dahilan ng Rheumatic Heart Disease
Ang matinding rayuma na lagnat ay maaaring mag-trigger ng pamamaga ng puso, alinman sa ibabaw ng puso ( pericarditis ), sa loob ng puso ( endocarditis ), o kinasasangkutan ng kalamnan ng puso mismo ( myocarditis ).
Sa mga taong nakakaranas ng endocarditis, ang nagpapaalab na tugon ay maaaring maging sanhi ng patuloy na pinsala sa isa o higit pa sa apat na mga balbula ng puso . Sa sandaling maganap ang ganitong uri ng pinsala, ito ay karaniwang nagpapalala sa paglipas ng panahon.
Ang sakit sa rayuma ay nakakaapekto sa halos kalahati ng lahat ng tao na may malubhang reumatikong lagnat. Karamihan sa mga kaso ay diagnosed na 10 hanggang 20 taon pagkatapos ng reheumatic event.
Ang mga may maraming bouts ay nasa pinakamalaking panganib.
Mga Manifestation ng Rheumatic Heart Disease
Ang sakit sa rayuma ay maaaring maipakita sa iba't ibang mga komplikasyon depende sa kung aling balbula ang apektado at kung saan ang balbula ay napinsala.
Kabilang sa mga pinaka-karaniwang anyo ng reumatik na sakit sa puso:
- Ang sakit sa balbula ng mitral ay tumutukoy sa sobrang deposito ng kaltsyum sa balbula ng mitral. Ang balbula ng mitral ay ang balbula na nagpapahintulot sa daloy ng dugo mula sa kaliwang atrium sa kaliwang ventricle. Ang akumulasyon ng kaltsyum ay maaaring maiwasan ang balbula mula sa ganap na pagbubukas ( mitral stenosis ) o pagbubukas sa lahat. Ang huli ay humahantong sa isang leaky valve, karaniwang tinutukoy bilang mitral regurgitation .
- Ang sakit na balbula ng baluktot ay isa kung saan nakaaapekto ang sobrang mga deposito ng kaltsyum sa balbula ng aorta na naghihiwalay sa kaliwang ventricle mula sa aorta. Ang mga deposito na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng aortic stenosis , aortic regurgitation , o pareho.
- Ang tricuspid regurgitation ay kinabibilangan ng tricuspid valve na naghihiwalay sa tamang atrium mula sa kaliwang ventricle. Ang kondisyon ay kadalasang kasama ng aortic at / o sakit na balbula ng mitral.
- Ang atrial fibrillation , ang irregular at madalas na mabilis na rate ng puso na dulot ng nabawasan na daloy ng dugo, ay madalas na nauugnay sa mitral stenosis.
Pagpapagamot ng Rheumatic Heart Disease
Maliwanag, ang pinakamahusay na paraan upang makitungo sa isang kondisyon tulad ng sakit sa rayuma ay upang maiwasan ito. Kinakailangan nito ang agresibong paggamit ng mga antibiotics upang matrato ang strep throat o iskarlata na lagnat, na kapwa ay sanhi ng grupo ng streptococcal na bakterya.
Kapag ang isang tao ay nagkaroon ng reumatik na lagnat, mahalaga na maiwasan ang mga hinaharap na episode. Para sa mga taong may katibayan ng sakit na reumatik sa puso, ang tuluy-tuloy na paggamot sa antibiotiko ay maaaring gamitin bilang isang form ng prophylactic (preventive) therapy . Upang mabawasan ang pamamaga, aspirin, steroid, o mga di-steroidal na nagpapaalab na gamot (NSAID) ay maaaring inireseta.
Ang mga taong nakaranas ng matinding rayuma na lagnat ay dapat na sumailalim sa isang taunang pisikal na eksaminasyon upang suriin ang posibleng galit ng puso o anumang iba pang abnormality sa puso.
Kung na-diagnosed na may rayuma sakit sa puso, mahalaga na ang iyong kalagayan ay regular na sinusubaybayan ng isang echocardiogram at iba pang mga diagnostic tool. Habang lumalala ang mga problema sa balbula sa puso sa paglipas ng panahon, ang mga karaniwang pagsusulit na ito ay makatutulong na matukoy kung at kung kailangan ang kapalit na operasyon ng balbula .
Ang tiyempo ng isang kapalit na operasyon ay kritikal sa nais mong naisagawa ang operasyon bago ang kalidad ng buhay ng tao ay malubhang napahina ngunit hindi pa masyadong maaga sa panganib ang taong nakatira mas mahaba ang buhay ng artipisyal na balbula mismo.
> Pinagmulan:
> Rothenbühler, M .; O'Sullivan, C .; Stortecky, S. et al. "Aktibong Surveillance for Rheumatic Heart Disease sa Endemic Regions: isang Systematic Review and Meta-Analysis ng Prevalence Among Children and Adolescents." Lancet Glob Health. 2014; 2: e717. DOI: 10.1016 / S2214-109X (14) 70310-9.
> Watkins, D .; Johnson, C .; Colquhoun, S. et al. "Global, Regional, at National Pasan ng Rheumatic Heart Disease, 1990-2015." N Engl J Med . 2017; 377: 713. DOI: 10.1056 / NEJMoa1603693.
> Zühlke, L .; Engel, M .; Karthikeyan, G. et al. "Mga Katangian, Komplikasyon, at mga Kapansanan sa Mga Pamamagitan ng Katibayan sa Rheumatic Heart Disease: Global Rheumatic Heart Disease Registry (ang REMEDY study)." Eur Heart J. 2015; 36: 1115. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehu449.