Kung sinabi mo na mayroon kang prediabetes ikaw ay tiyak na hindi nag-iisa. Tinatantya ng Mga Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit na ang 84.1milyong Amerikano ay itinuturing na may prediabetes . Ng mga may prediabetes, 90% ay hindi kahit na alam nila ito. Habang ang diyagnosis ay maaaring maging nakakatakot at napakalaki, maaaring aktwal na baguhin ang iyong buhay para sa mas mahusay.
Nasaksihan ko ang mga pasyente na may prediabetes na ganap na nagbago ng kanilang buhay sa isang mahusay na paraan-ang kanilang pagsusuri ay nagbibigay kapangyarihan sa kanila na kumain ng malusog, mag-ehersisyo nang higit pa, mawala ang timbang, pakiramdam na mas mahusay, at maiwasan ang uri ng 2 diyabetis.
Ang mga pamantayan ng American Diabetes Association of Care ay nagsasabi na maaari mong pigilan o maantala ang uri ng diyabetis na may mga pagbabago sa pamumuhay . Para sa karamihan, ang pag-iwas ay nakasalalay nang mabigat sa pagbaba ng timbang. Ang halaga ng pagbaba ng timbang na kinakailangan upang maiwasan o maantala ang diyabetis ay nag-iiba mula sa tao patungo sa tao. Sa karaniwan, ang pagkawala ng tungkol sa pitong porsiyento ng iyong timbang sa katawan ay maaaring makatulong sa reverse diabetes. Para sa isang tao na tumitimbang ng 200 pounds, ito ay magiging isang 14-pound weight loss. Ang bawat indibidwal ay naiiba, ngunit sa ilalim na linya ay ang pag-iwas sa uri 2 diyabetis ay posible. Minsan ang kailangan mong gawin ay gumawa ng maliliit na pagbabago.
Ano ba ang Prediabetes?
Prediabetes ay isang terminong ginamit para sa mga taong may kapansanan sa pag-aayuno glucose (IFG) o may kapansanan sa glucose tolerance (IGT).
Ang IGF at IGT ay nauugnay sa labis na katabaan (lalo na tiyan taba ng tiyan o visceral na labis na katabaan). Ang iyong katawan ay gumagamit ng asukal bilang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya nito. Ang insulin-ang hormon na ginawa ng pancreas-ay responsable sa pagkuha ng asukal mula sa iyong dugo sa iyong mga cell upang magamit para sa enerhiya. Sa isang taong may prediabetes, ang mekanismong ito ng paggamit ng asukal ay hindi gumagana ng maayos; Ang asukal sa dugo ay mananatiling mataas, ngunit hindi sapat na mataas upang magkaroon ng pusong diyabetis.
Pinahina ang pag-aayuno sa asukal
Ang pag-aayuno sa glucose ay tinukoy bilang pagbabasa ng asukal sa dugo na kinuha sa isang estado ng pag-aayuno (hindi ka nakakain sa walong oras o higit pa). Ang isang karaniwang pagsusuri ng dugo ay maaaring magbigay ng panukalang ito.
| Normal | Mas mababa sa 100 mg / dl |
| Prediabetes | 100-126 mg / dl |
| Diyabetis | Mas malaki kaysa sa 126 mg / dl |
Ano ang Pinaghirap ng Tolerance sa Glucose?
Ang impaired glucose tolerance ay isang sukatan kung paano tumugon ang iyong katawan sa isang glucose load. Halimbawa, sa bawat oras na kumain ka ng carbohydrates, ang pagkain ay nasira at convert sa asukal. Ang insulin ay inilatag ng pancreas upang kunin ang asukal mula sa dugo sa mga selula upang magamit bilang enerhiya. Kung ang iyong asukal sa dugo ay nananatiling isa hanggang dalawang oras pagkatapos ng pagkain, ang iyong katawan ay hindi makakasunod sa pag-load ng glucose. Ito ay maaaring matukoy ng isang Oral Glucose Tolerance Test (OGTT). Ang OGTT ay isang pagsusulit na ginawa sa pamamagitan ng pagsubok ng dugo bago at pagkatapos na bibigyan ng isang glucose load (isang 75-gramo karbohidrat inumin).
| Normal | <140 mg / dL |
| Prediabetes | 140-199 mg / dL |
| Diyabetis | Mas malaki kaysa sa 200 mg / dL |
Ano ang Tungkol sa HgbA1c?
Ang isang tao ay maaaring mahulog sa hanay ng prediabetes sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mataas na Hemoglobin A1c (HgbA1c). Ang HgbA1c ay isang tatlong-buwan na average ng mga sugars sa dugo .
Kung saan ang pag-aayuno ng glucose at glucose tolerance ay nagbibigay ng snapshot ng ginagawa ng asukal sa dugo sa isang oras, ang HgbA1c ay nagbibigay ng isang average ng 24 na oras sa loob ng tatlong buwan.
Normal | <5.7% |
| Prediabetes | 5.7-6.4% |
| Diyabetis | Mas malaki kaysa o katumbas ng 6.5% |
Paano Pigilan o Pag-antala ang Type 2 Diabetes
Kumuha ng Suporta: Una, magsimula sa pamamagitan ng pagkuha ng suporta-sumali sa isang pagta-target sa timbang sa pag-target ng programa o makipagkita sa isang nakarehistrong dietitian o certified educator ng diabetes. Ang mga programa o isa-sa-isang pagpapayo na nakadirekta sa pagbaba ng timbang ay makatutulong sa iyo na matutunan kung anong mga pagkain ang nakakaapekto sa sugars sa dugo, ang kontrol sa bahagi, at kung paano kumain ng isang malusog, balanseng diyeta.
Gusto mo ring ilipat ang higit pa, pagpuntirya ng hindi bababa sa 150 minuto kada linggo. Ang pinakamatagumpay na mga tao ay ang mga sumusunod na tuloy-tuloy. Ang follow-up na pagpapayo ay nag-uudyok at tumutulong upang mapadali ang pagbabago. Tanungin ang iyong doktor kung siya ay may isang tao o isang programa na maaari mong i-refer sa iyo.
Subaybayan ang Iyong Carbohydrate Intake : Ang mga carbohydrate ay ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya ng katawan, ngunit kapag kumain nang labis, sila ay nakaimbak bilang taba. At kapag ang iyong katawan ay hindi gumagamit ng asukal nang mahusay, ang sobrang karbohidrat na paggamit ay maaaring maging sanhi ng sugars sa dugo upang manatiling mataas. Upang mawalan ng timbang at mas mababang mga sugars sa dugo, dapat mong bawasan ang paggamit ng carbohydrates, lalo na ang mga maiinit na inumin (kabilang ang juice ng prutas), puting tinapay, cookies, cake, at ice cream. Ang susi ay upang kumain ng isang nabago sa mababang karbohidrat diyeta , hindi isang karbohidrat-free diyeta. Ang pag-aalis ng karbohidrat sa kabuuan ay maaaring magresulta sa pagkapagod, mga kakulangan sa bitamina, at paninigas ng dumi, upang pangalanan ang ilan. Kahit na mababa ang karbohidrat diets naglalaman ng ilang mga pinagkukunan ng carbohydrates tulad ng prutas, yogurt, at buong butil. Kapag pumipili ng carbohydrates gusto mong pumili ng mga kumplikado, mataas na fiber na kinokontrol ng bahagi. Pinakamahusay na makipagkita sa isang nakarehistrong dietitian o certified diabetes educator upang makabuo ng tamang plano sa pagkain para sa iyo. Gayunpaman, ang ilang mga simpleng tip para sa pagbabago ng iyong carbohydrate intake ay kinabibilangan ng:
- Kumain ng High Protein Breakfast: Ang isang kamakailang pag-aaral ay nagpakita na ang pagkain ng almusal na mayaman sa protina ay maaaring makatulong sa pagbaba ng timbang at kontrol sa asukal sa dugo. Para sa ilang mga tao na nagsisimula sa araw na may isang mataas na almusal karbohidrat maaaring maging sanhi ng asukal cravings sa buong araw. At ang mas maraming carbohydrates kumain ka ng higit pang stress na iyong inilalagay sa pancreas upang makagawa ng insulin. Sinasabi ko sa aking mga pasyente na maiwasan: ang mga matamis na cereal, muffin, bagel, at granola nang madalas hangga't maaari, ngunit lalo na sa umaga.
- Magsanay sa Pamamaraan ng Plate: Layunin na gawin ang kalahati ng iyong plato ng mga di-pormal na gulay (salad, broccoli, spinach, cauliflower, sibuyas, peppers, talong, atbp). Ito ay magbibigay ng lakas ng tunog, tubig, hibla at limitadong karbohidrat. Ang isang kapat ng iyong plato o tungkol sa 1 tasa ay dapat na itinalaga sa iyong almirol: buong butil tulad ng quinoa, barley, bulgar, at iba pang mga kumplikadong carbohydrates kabilang ang, matamis na patatas (na may balat), squash, at beans. At ang iba pang mga quarter ng iyong plato o tungkol sa laki ng isang deck ng mga kard ay dapat na matangkad protina: puting karne manok, pabo, isda, walang taba karne ng baka.
- Tanggalin ang Lahat ng Inumin na Inumin at Nagdagdag ng Sugars: Ang mga maiinam na inumin ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa asukal sa dugo at makakuha ng timbang. Iwasan ang juice, soda, sweetened iced tea, at pagdaragdag ng asukal sa iyong kape. Sa halip, uminom ng tsaa, kape, seltzer, at tubig na may limon o dayap.
- Snack Mindfully: Ang pagpili sa chips, crackers, at mga cookies ay maaaring hadlangan ang pagbaba ng timbang at mag-ambag sa mga mataas na triglycerides at sugars sa dugo. Meryenda sa mga rich nutrient, mababa ang mga meryenda sa karbohidrat:
- 1 maliit na mansanas (laki ng bola ng tennis) na may 1 kutsara ng nut butter
- 3 tasa ay pop popcorn na may 1 slice ng mababang-taba keso
- Gupitin ang mga gulay na may 2 tablespoons hummus o guacamole
- ΒΌ tasa unsalted nut: almond, cashews, pistachios, walnuts, atbp
- 1 maliit na mababa ang taba plain Griyego yogurt na may 1/2 tasa berries
- Isaalang-alang ang Gamot: Habang ang mga pagbabago sa pamumuhay ay kadalasang ginagampanan, ang American Diabetes Association ay nagpapahiwatig na ang paggamit ng Metformin ay maaaring isaalang-alang sa mga may kapansanan sa glucose sa pag-aayuno, may kapansanan sa glucose tolerance, o mataas na HgbA1c. Para sa mga may BMI na> 35 kg / m2, may edad na <60 taong gulang o babae na may naunang gestational na diyabetis, ito ay maaaring maging mas angkop. Ang Metformin ay isang gamot na nakakatulong sa paglaban sa insulin sa pamamagitan ng paggamit ng insulin ang katawan ay gumagawa at nagpapadala ng signal sa atay upang ihinto ang paggawa ng labis na asukal. Ito ay isang medyo neutral na gamot at ginamit bilang unang linya ng paggamot sa mga may diabetes. Hindi ito dapat kunin maliban kung inireseta ng isang doktor.
Pinagmulan:
American Diabetes Association. Mga Pamantayan ng Medikal na Pangangalaga sa Diyabetis - 2017. Pangangalaga sa Diabetes. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1-132.
Centers for Control and Prevention ng Sakit. Prediabetes.