Ang pagkakaroon ng Surgery Sa Fibromyalgia & Talamak na Pagod na Syndrome

Paano Kumuha Sa pamamagitan ng Surgery

Ang Fibromyalgia (FMS) at ang malubhang pagkapagod na syndrome ( ME / CFS ) ay maaaring maging exacerbated sa pamamagitan ng pisikal na trauma. Karaniwang para sa mga taong may mga kondisyong ito na maging lalong nag-aalala kapag nakaharap sa operasyon. Sa pangkalahatan sila ay nag-aalala na ang kanilang (mga) kalagayan ay malamang na sumiklab pagkatapos, na maaaring makapagpapagaling sa pagbawi.

Sa ngayon, kami ay may kaunting kaalaman batay sa pananaliksik tungkol sa epekto ng operasyon sa FMS o ME / CFS o kung paano nakakaapekto ang aming mga sintomas sa proseso ng pagbawi. Gayunman, ang isang pares ng mga mananaliksik ay nagkakaloob ng mga rekomendasyon para sa amin batay sa kanilang kaalaman sa mga kondisyon at kung ano ang kanilang sinusunod sa kanilang mga pasyente.

Ang mga eksperto ay Ang Foundation Fibromyalgia Information, na itinatag ng mga mananaliksik sa Oregon Health & Science University, at Charles W. Lapp, MD, na nagtatag ng Hunter-Hopkins Center sa Charlotte, NC, na dalubhasa sa FMS at ME / CFS.

Ang mga tiyak na isyu na maaari nating harapin pagkatapos ng operasyon ay marami. Narito ang mga itinuturo ng mga eksperto na binanggit sa itaas pati na rin ang ilang iba pang mga pagsasaalang-alang, pati na rin ang maaari mong gawin tungkol sa bawat isa.

1 -

Post-Operative Pain

Ang parehong FMS at ME / CFS ay nagsasangkot ng hyperalgesia , na kung saan ay ang paglaki ng sakit. Ito ay nangangahulugang malamang na magdusa tayo ng mas maraming post-surgical pain kaysa sa karamihan ng mga tao, at sa gayon ay mas malaki ang pagtanggi.

Lalo na sa FMS, ang simpleng pagkakaroon ng kirurhiko sakit ay maaaring magpalitaw ng sintomas na sumiklab. Ito ay dahil sa central sensitization- hypersensitivity sa central nervous system-na kung saan ay theorized na maging isang pangunahing tampok ng mga kondisyon na ito.

Kahit na ikaw ay natutulog at hindi nalalaman ang sakit ng pag-opera mismo, ang iyong utak ay mananatiling bombarded na may mga senyas ng sakit, na kung saan ito ay malamang na labis na reaksyon, na maaaring magpalitaw ng sintomas na sumiklab.

Para matulungan kang kontrahin ito:

• Hilingin na mabigyan ng gamot para sa sakit ng opiate bago ang operasyon upang makatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas.
• Magtanong na magkaroon ng isang long-acting local anesthetic na ginamit sa iyong paghiwa.

Bilang karagdagan, ang mga karaniwang reseta ng mga gamot sa post-op na sakit ay maaaring hindi sapat na malakas o magpapahintulot ng sapat na paglalagay upang makuha ka sa pamamagitan ng paggaling.

Ang magagawa mo:

• Tingnan kung ang isang PCA pump, na nagbibigay-daan sa iyo upang ligtas na makontrol ang iyong sariling mga killer ng sakit, ay isang posibilidad.
• Humiling ng mas malakas na gamot sa sakit kaysa sa tipikal, kapwa para sa iyong pananatili sa ospital at para sa pagbawi sa bahay, at humiling ng dagdag na refill o dalawa.

Ang iyong (mga) doktor ay hindi maaaring maging handa o maaaring punan ang lahat ng mga kahilingan na ito, ngunit ang lahat ng maaari nilang gawin sa mga linyang ito ay makatutulong sa iyo sa pamamagitan ng paggaling sa mas mahusay na hugis.

2 -

Muscle Strain from Positioning

Sa panahon ng pagtitistis, ang iyong katawan ay maaaring ilagay sa mga posisyon na maaaring hyperextend o pilitin ang ilang mga kalamnan. Halimbawa, ang iyong bisig ay maaaring maabot sa iyong ulo o lumabas sa gilid upang mapaunlakan ang isang IV.

Ang mga mungkahi para sa pagpapagaan ng problemang ito ay ang:

• Humihiling na ilagay ang iyong arm na malapit sa iyong katawan kung posible
• Humihingi kung magkakaroon ka ng endotracheal tube sa iyong ilong o bibig sa panahon ng pamamaraan, at kung gayon, humihiling na magsuot ng isang malambot na leeg na leeg upang mas mababa ang panganib ng iyong leeg na hyperextended

Tandaan na ang ilang mga kaluwagan ay maaaring hindi posible, depende sa likas na katangian ng operasyon.

3 -

Cellular Depletion

Ayon sa Hunter-Hopkins Center, ang ME / CFS ay maaaring paminsan-minsan ay may mga mababang antas ng magnesium at potasa sa kanilang mga selula, na maaaring humantong sa abnormal rhythms ng puso kapag ikaw ay nasa ilalim ng anesthesia.

Kabilang dito ang mga solusyon sa:

• Ang pagkakaroon ng mga antas ng serum magnesium at potassium ay nasuri bago ang operasyon kaya mayroon kang oras upang mapalakas ang mga ito kung kinakailangan
• Pagtugon sa anumang kakulangan sa pamamagitan ng diyeta at suplemento
• Tinitiyak na nakakuha ka ng maraming magnesiyo at potasa pagkatapos ng operasyon

4 -

Pag-aalis ng tubig

Sinabi ng Hunter-Hopkins na ang mga mababang volume ng plasma at iba pang mga tampok ng ME / CFS ay maaaring tumutukoy sa isang pangangailangan na mag-hydrate bago ang operasyon. Ang dehydration ay maaaring humantong sa mga problema sa vasovagal syncope (pagkahilo at nahimatay na may kaugnayan sa mababang presyon ng dugo).

Ang solusyon sa isang ito ay malinaw:

• Tiyakin na ikaw ay mahusay na hydrated bago ang operasyon.
• Tiyaking manatiling hydrated pagkatapos ng operasyon.

5 -

Mga Reaksiyon sa Gamot

Ang mga taong may mga kondisyong ito ay kadalasang sensitibo sa mga gamot, kabilang ang kawalan ng pakiramdam at mga relaxant ng kalamnan na maaaring magamit sa panahon ng operasyon.

Ang Fibromyalgia Information Foundation ay nagpapahiwatig na ang kalamnan relaxant succinylcholine ay maaaring humantong sa postoperative myalgia (kalamnan sakit). Ang mga isyung ito ay maaaring potensyal na kumplikado sa iyong pagbawi.

Upang maiwasan ang posibleng problema na ito:

• Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga gamot na maaaring mag-abala sa iyo, kabilang ang anumang kilalang alerdyi, sensitibo at mga epekto.
• Talakayin kung anong mga gamot ang pinaka-angkop para sa iyo sa iyong pagsisikap upang mabawasan ang post-surgical pain.
• Kung mayroon kang mga alerdyi sa gamot, magtanong kung ang isang histamine-releasing anesthetic ay gagamitin at talakayin ang mga posibleng alternatibo.

6 -

Pagpigil sa Gamot at Supplement

Marami sa amin na may FMS at ME / CFS ang umaasa sa mga inireresetang gamot at nutritional supplement upang pamahalaan ang aming mga sintomas. Depende sa likas na katangian ng operasyon, maaari mong hilingin na ihinto ang ilan o lahat ng iyong meds at suplemento.

Ang pagpigil sa paggamot ay maaaring maging isang nakakatakot na bagay, sapagkat maaaring sabihin nito na mayroon kang isang pagtaas sa mga sintomas bago ang operasyon.

Hindi gaanong gagawin tungkol dito-kung sinabihan ka na tumigil sa pagkuha ng ilang mga bagay, ito ay upang protektahan ang iyong kalusugan.

Upang mabawasan ang mga problema sa:

• Makipag-usap sa iyong doktor nang maaga hangga't maaari tungkol sa kung anong mga gamot at suplemento ang iyong tinatanggap at kung kailangan mong ihinto ang mga ito bago ang operasyon, at kung mayroong isang sangkot na proseso na kasangkot.
• Alamin kung gaano ka kaagad pagkatapos ng pagtitistis maaari mong simulan muli ang pagkuha ng mga bagay.
• Kung posible, subukan upang lumiwanag ang iyong iskedyul sa oras na ikaw ay off ang meds bago ang operasyon kaya mas mababa ang stress sa iyong katawan.

7 -

Iba Pang Mga Problema: Sleep Apnea

Hindi binabanggit ng dalubhasang grupo ito, subalit ipinakita ng pananaliksik na ang FMS at ME / CFS ay nauugnay sa obstructive sleep apnea , na nagiging sanhi ng paghinto sa paghinga habang natutulog. Ang sleep apnea ay maaaring maging isang malubhang problema kapag ikaw ay nasa ilalim ng anesthesia.

Solusyon:

• Kung mayroon kang disorder na pagtulog na ito, tiyaking talakayin sa iyong doktor kung kakailanganin mong dalhin ang iyong C-PAP machine o iba pang device na iyong ginagamit.
• Siguraduhing magkaroon ito sa iyo at tipunin bago ang pamamaraan.

8 -

Iba Pang Problema: Mabagal na Pagpapagaling

Ang pagpapagaling ay kadalasang iniulat na maging mabagal, kaya matalino na maging handa para sa isang napakahabang proseso ng pagpapagaling. Ang isang palatandaan ay maaaring pahabain ang oras na kailangan mo upang maging mas mahusay.

Anong gagawin:

• Alamin bago ang pagtitistis na gagawin mo sa pag-aalaga sa iyo.
• Ayusin ang angkop na oras ng trabaho, kasama ang mas maraming oras kaysa sa inisip ng doktor na kailangan mo, kung maaari.
• Stock up sa anumang mga supply na maaaring kailangan mo kaya handa ka para sa isang flare .
• Magpahinga at payagan ang iyong katawan ng oras at enerhiya na kailangan nito upang pagalingin.
• Sa sandaling maayos ang paghiwa, ang Fibromyalgia Information Foundations ay nagmumungkahi ng malumanay na paglawak at pagtatrabaho sa pagbabagong-tatag ng mga kalamnan.
• Tanungin ang iyong doktor kung maaari kang makinabang mula sa pisikal na therapy upang makatulong sa pagbawi at, kung gayon, hanapin ang tamang pisikal na therapist.

Isang Salita Mula

Ito ay maaaring maging talagang nakakatakot upang harapin ang operasyon na nag-iisa, at higit pa kaya kapag nag-aalala ka na gagawing mas mahaba ang iyong FMS o ME / CFS.

Kapag gumagawa ng desisyon na magkaroon o hindi magkaroon ng operasyon, mahalaga na magkaroon ng lahat ng mga katotohanan at gumawa ng matalinong desisyon tungkol sa kung ano ang pinakamainam para sa iyong kalusugan.

Makipag-usap sa iyong doktor at siruhano at timbangin ang mga downsides ng operasyon laban sa posibleng mga kahihinatnan ng hindi pagkakaroon nito. Sa wakas, ikaw ang dapat na mabuhay sa mga kahihinatnan.

Kung ang takot ay nagpapahirap sa iyo na magpasiya batay sa mga katotohanan, maaaring gusto mong isaalang-alang ang pakikipag-usap sa isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan upang makatulong sa pag-uri-uriin ang iyong mga damdamin. Maaari mo ring kunin ang mga sumusunod na karagdagang mapagkukunan:

• Guidance para sa mga Pasyente ng Fibromyalgia Sino ang Nagkakaroon ng Elective Surgery, mula sa Fibromyalgia Information Foundation
• Payo para sa mga Taong may Malubhang Nakakapagod na Syndrome Pagdating ng Anesthesia o Surgery, mula sa Hunter-Hopkins Center

> Pinagmulan:

> Ferre A. Malubhang nakakapagod na syndrome at mga karamdaman sa pagtulog: mga klinikal na asosasyon at mga problema sa diagnostic. Neuroglia. 2016 Feb 11. pii: S0213-4853 (16) 00010-4. doi: 10.1016 / j.nrl.2015.11.019.

> Marvisi M, Bazarini L, Mancini C, Ramponi S, Marvisi C. Fibromyalgia ay madalas na obstructive sleep apnea at tumugon sa CPAP therapy. European journal ng panloob na gamot. 2015 Nobyembre 26 (9): e49-50. doi: 10.1016 / j.ejim.2015.06.010.