Diyagnosis sa Hypertension: Papaano Naranasan ang Mataas na Presyon ng Dugo?

Mayroon ba kayong Hypertension?

Ang isang hypertension (mataas na presyon ng dugo) na diagnosis ay isang malubhang problema, dahil kung hindi ginagamot maaari itong humantong sa atake sa puso, stroke, sakit sa bato at iba pang mga medikal na kondisyon. Kaya, mahalaga na makuha ang tamang diagnosis.

Ngunit ang pagkuha ng tamang diagnosis ay hindi bilang tapat na maaari mong isipin. Karaniwang sasabihin sa iyo ng iyong doktor na ang iyong presyon ng dugo ay ilang partikular na numero (tulad ng, "Ang iyong presyon ng dugo ay 115/70"), at ang numerong ito ay itatala sa iyong tsart bilang Ang Presyon ng Dugo - bilang isang tiyak na halaga tulad ng iyong timbang o taas.

Ngunit ang katotohanan ay ang iyong presyon ng dugo ay hindi talaga isang tiyak na halaga; ito ay isang buong hanay ng mga halaga. Ang presyon ng dugo ay nagbabago mula minuto hanggang minuto sa panahon ng araw, alinsunod sa iyong mga pangangailangan sa kardiovascular. Kaya ang iyong presyon ng dugo ay nagbabago bilang tugon sa iyong antas ng aktibidad, kalagayan ng fluid, antas ng pagkabalisa, at maraming iba pang mga patuloy na pagbabago ng mga kadahilanan.

Nangangahulugan ito na kapag ang doktor ay sumusukat sa iyong presyon ng dugo, ang pagsukat ay dapat gawin sa ilalim ng mga tiyak na, kinokontrol at maaaring reproducible na pangyayari. Sa praktikal na pagsasalita, nangangahulugan ito ng pagsukat ng presyon ng iyong dugo sa ilalim ng kondisyon ng "tahimik na pahinga."

Pagsukat ng Presyon ng Dugo

Mahalaga na matiyak ng iyong doktor na ang pag-record ng presyon ng presyon ng dugo ay sumasalamin sa isang tunay na "resting" na presyon ng dugo. Ang mga alituntunin para sa pagkamit ng isang resting presyon ng presyon ng dugo ay na-spell out:

Ang iyong presyon ng dugo ay dapat na maitala sa isang tahimik, mainit-init na kapaligiran, pagkatapos ikaw ay nakaupo nang tahimik para sa hindi bababa sa limang minuto, kasama ang iyong mga paa suportado.

Hindi ka dapat gumamit ng mga produkto ng caffeine o tabako nang hindi bababa sa 30 minuto. Ang doktor ay dapat tumagal ng hindi bababa sa dalawang pagbabasa ng presyon ng dugo, mas mabuti ng hindi kukulangin sa limang minuto, at kung ang pagbabasa ay nag-iiba ng higit sa 5 mmHg, ang mga karagdagang pagbabasa ay dapat gawin hanggang sumang-ayon sila.

Gamit ang pamamaraang ito para sa pagsukat ng presyon ng dugo, ang diagnosis ng hypertension ay dapat na nangangailangan ng hindi bababa sa tatlong mataas na presyon ng dugo na nabasa, na kinuha ng hindi bababa sa isang linggo hiwalay.

Sa ilang mga kaso, sa halip na subukan upang makamit ang isang resting pagsukat ng presyon ng dugo sa isang tanggapan ng manggagamot, maaaring maging kapaki-pakinabang na gamitin ang ambulatory presyon ng dugo pagmamanman (ABPM), na isang paraan ng pag-record ng maraming mga presyon ng dugo pagbabasa sa loob ng isang 24- sa 48- oras ng oras.

Ito rin ay naging popular sa mga nakaraang taon para sa mga tao upang sukatin ang kanilang sariling presyon ng dugo sa bahay. Ito ay tinatawag na home blood pressure monitoring (HBPM). Ang HBPM ay naging mas madali at mas tumpak sa mga nakaraang taon, at ngayon ay isang praktikal na opsyon para sa pag-diagnose ng hypertension, at upang makatulong sa pamamahala ng hypertension sa sandaling ito ay masuri.

Kailan Nasuri ang Hypertension?

Kapag ang iyong presyon ng dugo ay tumpak na sinusukat, ang iyong doktor ay auriin ang mga resulta, depende sa iyong mga halaga ng presyon ng systolic at diastolic , tulad ng sumusunod:

Ang kategorya ng hypertension ay higit na nahahati sa dalawang "yugto," batay sa antas ng hypertension :

Karamihan sa mga tao na may hypertension ay may mga elevation sa parehong mga systolic at diastolic pressures , ngunit ang isang persistent elevation sa alinman sa isa ay ang diagnosis ng hypertension.

Kung ikaw ay may hypertension, sa pangkalahatan ang layunin ng therapy ay upang ibalik ang iyong presyon ng dugo na mas mababa sa 140/90. Kung mayroon kang sakit sa puso, diyabetis, o sakit sa bato , gayunpaman, ang therapy ay may posibilidad na maging mas agresibo; ang layunin ay karaniwang upang ibalik ang presyon ng dugo sa ibaba 120/80.

Kung mayroon kang "prehypertension," malamang na magkaroon ka ng tunay na hypertension sa loob ng ilang taon.

Dapat kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga di-parmasyutiko hakbang upang mabawasan ang iyong presyon ng dugo, at dapat mo ring siguraduhin na ang iyong presyon ng dugo muling suriin muli tuwing anim hanggang sa 12 buwan.

Ano ang Tungkol sa "White Coat Hypertension"?

Ang ilang mga pasyente ay may mataas na resting blood pressure sa opisina ng doktor, ngunit magkakaroon ng normal na resting blood pressures sa iba pang mga oras. Ang pattern na ito ay tinatawag na "white coat hypertension."

Ano ang Tungkol sa "Malignant" o "Urgent" Hypertension?

Ang "malignant" na hypertension ay naroroon kapag ang diastolic presyon ng dugo ay napakataas, karaniwan ay 120 mmHg o mas mataas, at bukod pa dito ay may mga palatandaan ng pinsala sa matinding daluyan ng dugo na dulot ng hypertension. Kadalasan, ang pinsala ng daluyan ng dugo sa malignant na hypertension ay maaaring makita sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga daluyan ng dugo sa mata nila, sa pamamagitan ng isang ophthalmoscope . Malignant hypertension ay isang medikal na emergency , dahil ito ay madalas na humahantong sa matinding pagkasira ng puso, utak, bato at mga mata. Ito ay nangangailangan ng agarang pagpapaospital at agresibong paggamot upang makuha ang presyon ng dugo sa ilalim ng mabilis na pagkontrol. Ang "kagyat na" hypertension ay naroroon kapag ang diastolic presyon ng dugo ay 120 mmHg o mas mataas, ngunit walang katibayan ng talamak na pinsala sa daluyan ng dugo. Ang mga pasyente na may agarang hypertension sa pangkalahatan ay dapat na magsimula sa agresibong paggamot sa hypertension kaagad, ngunit karaniwan ay hindi kailangang maospital.

Pinagmulan:

Chobanian, AV, Bakris, GL, Black, HR, Cushman, WC. Ang Ikapitong Ulat ng Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, at Paggamot ng Mataas na Presyon ng Dugo: Ang Ulat ng JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.

# Staessen, JA, Wang, J, Bianchi, G, Birkenhager, WH. Mahalagang hypertension. Lancet 2003; 361: 1629.