Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang kondisyon?
Ang sakit sa celiac at ang non-celiac gluten sensitivity ay kinabibilangan ng dalawang magkakaibang tugon sa gluten protein , na matatagpuan sa mga butil ng trigo, barley, at rye. Gayunpaman, ang mga sintomas ng parehong mga kondisyon ay halos kapareho o halos magkapareho, na nagiging malapit sa imposibleng tukuyin kung alin ang maaaring mayroon ka (kung alin man) na hindi gumagamit ng mga medikal na pagsusuri.
Ang Celiac Disease ay nagsasangkot ng Autoimmune Reaction sa Gluten
Ang sakit na celiac ay nangyayari kapag ang gluten ay nagtutulak sa iyong immune system na pag-atake sa panig ng iyong maliit na bituka . Ang nagresultang pinsala sa bituka, na tinatawag na villous atrophy , ay maaaring maging sanhi ng malnutrisyon at mga kondisyon tulad ng osteoporosis. Ito rin ay potensyal na maaaring humantong sa kanser sa mga bihirang kaso.
Ang kalagayan ay autoimmune sa likas na katangian, na nangangahulugang gluten ay hindi nagdudulot ng pinsala nang direkta; sa halip, ang reaksyon ng iyong immune system sa gluten protina ay nagpapahiwatig ng iyong mga puting selula ng dugo upang maling mag-atake sa iyong maliliit na bituka. Ang sakit sa celiac ay nauugnay din sa ibang mga kondisyon ng autoimmune , kabilang ang autoimmune thyroid disease at type 1 na diyabetis.
Nakakaapekto ang sakit sa celiac tungkol sa isa sa 133 katao o malapit sa 1 porsiyento ng populasyon. Gayunpaman, ilang tao - ang ilang mga pagtatantya ay kasing dami ng 5 porsiyento ng kabuuang - alam nila ang kalagayan.
Ang Gluten Sensitivity Nagmumula sa Iba't-ibang Mga Imunidad ng System ng Imunyon
Ang sensitivity ng gluten, na kilala rin bilang sensitivity ng non-celiac gluten o paminsan-minsan na gluten intolerance, ay kamakailan lamang na kinikilala bilang isang stand-alone na kondisyon ng medikal na komunidad, at mayroong maraming kontrobersya na nakapalibot dito.
Hindi lahat ng mga doktor ay sumasang-ayon na ito, at maliit na pananaliksik ang nagawa sa mga sanhi, sintomas, at mga epekto nito.
Ang isang pangkat ng mga mananaliksik sa University of Maryland Center para sa Celiac Research ay naglagay ng isang pa-to-be-kumpirmadong teorya sa 2011 na gluten sensitivity ay nagsasangkot ng isang iba't ibang mga reaksyon ng immune system kaysa sa celiac disease.
Ang koponan, na pinangunahan ng direktor ng sentro na si Dr. Alessio Fasano, ay nagpapahiwatig na ang isang tao na may gluten sensitivity ay nakaranas ng direktang reaksyon sa gluten - ibig sabihin, ang iyong katawan ay nakikita ang protina bilang isang mananalakay at nakikipaglaban ito sa pamamaga sa loob at labas ng iyong digestive tract.
Sa sakit na celiac, samantala, ang iyong immune system ay hindi nagtataguyod ng direktang atake laban sa gluten; Sa halip, ang gluten ingestion ay nagpapahiwatig ng iyong immune system upang i-atake ang iyong sariling tissue, sa anyo ng iyong bituka na lining.
Hindi pa malinaw kung ang gluten sensitivity ay nagpapataas ng iyong panganib para sa iba pang mga kondisyon, kabilang ang mga kondisyon ng autoimmune - ang ilang mananaliksik ay naniniwala na ito, at ang iba ay nagsasabi na hindi ito. Ito ay hindi rin malinaw kung ito ay pisikal na sinisira ng iyong mga organo o iba pang tisyu, o kung ito lang ay nagiging sanhi ng mga sintomas nang hindi nakakakuha ng pinsala.
Hindi rin malinaw kung gaano karaming mga tao ang maaaring magkaroon ng gluten sensitivity. Tinatantya ng koponan ni Dr. Fasano na ang kondisyon ay nakakaapekto sa 6 porsiyento hanggang 7 porsiyento ng populasyon (humigit-kumulang isa sa limang tao), ngunit ang iba pang mga mananaliksik (at tagataguyod) ay naglalagay ng bilang na mas mataas - marahil kasing taas ng 50 porsiyento ng populasyon.
Pagtukoy Kung Mayroon kang Gluten Sensitivity o Celiac Disease
Dahil hindi lahat ng mga manggagamot ay sumasang-ayon na ang gluten sensitivity ay umiiral, wala pang pinagkasunduan kung paano ito susubukan.
Gayunpaman, sa isang pag-aaral na inilathala noong Pebrero 2012, inirekomenda ni Dr. Fasano at ng kanyang koponan ang isang diagnostic algorithm na maaaring matukoy kung mayroon kang isa o iba pa.
Sa partikular, ayon sa kanilang iminungkahing algorithm, ikaw at ang iyong manggagamot ay unang mamuno sa sakit na celiac sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo ng celiac disease . Kung ang mga ito ay negatibo, pagkatapos ay lumahok ka sa isang gluten hamon , unang inaalis gluten mula sa iyong diyeta upang makita kung ang iyong mga sintomas na-clear, at pagkatapos ay "Hinahamon" ito, o ibalik ito sa iyong diyeta, upang makita kung bumalik ang mga sintomas.
Sa teorya, kung nakakaranas ka ng mga sintomas kapag ang iyong diyeta ay naglalaman ng gluten, ngunit malinaw ang mga sintomas kapag sinusunod mo ang gluten-free na pagkain , ikaw ay masuri sa gluten sensitivity, ayon kay Dr. Fasano.
Pinagmulan:
Fasano A. et al. Pagkaiba ng gat at kakayahang mucosal immune gene expression sa dalawang gluten na nauugnay na kondisyon: celiac disease at gluten sensitivity. BMC Medicine. 2011.
Fasano A. et. al. Spectrum ng gluten-related disorders: consensus sa bagong nomenclature at pag-uuri. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 pm: 10.1186 / 1741-7015-10-13. 2012.