Mababang Presyon ng Dugo

Isang Pangkalahatang-ideya ng Mababang Presyon ng Dugo

Ang mataas na presyon ng dugo (hypertension) ay isang kilalang kondisyong medikal na nakakaapekto sa maraming 80 milyong Amerikano. Ang kabaligtaran nito, ang mababang presyon ng dugo (hypotension), ay maaaring hindi kasing dami ng pangalan ng sambahayan, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alam ng higit pa dahil maaaring maging sanhi ito ng mga problema sa kalusugan, lalo na kapag ito ay nangyayari bigla.

Bakit Mababa ang Presyon ng Dugo?

Ang presyon ng dugo ay ang presyon sa iyong mga arterya , ang makapal na pader na mga daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo na may oxygen mula sa iyong mga baga sa kabuuan ng iyong katawan.

Ang presyon ng dugo ay sinusukat sa millimeters ng mercury (mm Hg) at ang iyong pagbabasa ay may dalawang numero:

• Ang pinakamataas na numero ay ang systolic pressure ng dugo , na tumutukoy sa presyon na nilikha sa mga ugat sa bawat tibok ng puso.
• Ang pinakamababang numero ay ang diastolic presyon ng dugo , o ang presyon sa mga ugat kapag ang puso ay nagpapahinga sa pagitan ng bawat pagkatalo.

Ito ay malusog upang mapanatili ang presyon ng iyong dugo sa ibaba 120/80 mm Hg .

• Paano Kilalanin ang mga Sintomas ng Mababang Presyon ng Dugo

• Kapag ang Mababang Presyon ng Dugo ay nagiging sanhi ng mga Alalahanin sa Kalusugan

Ngunit kapag ang presyon ng iyong dugo ay mas mababa sa 90/60 mm Hg, maaaring hindi ito sapat na mataas upang maihatid ang oxygenated dugo sa lahat ng iyong mga organo, lalo na ang mga mahahalagang bahagi ng katawan tulad ng utak. Ito ang dahilan kung bakit ang pag-aalala ay tulad ng pag-aalala.

Ang iyong Katawan at Iyong Presyon ng Dugo

Ang mga arterya ay may maskuladong layer na tumutugon sa mga signal mula sa mga receptor ng nerve sa buong katawan. Ang mga signal na ito ay nagsasabi sa mga arterya na palawakin o kontrata kung kinakailangan upang patuloy na maihatid ang oxygen nang mahusay kung kailan at kung saan kailangan mo ito.

Halimbawa, kapag tumindig ka nang bigla o tumindig pagkatapos ng paghuhugas, ang mga receptor ng nerve sa iyong katawan ay nagpapadala ng mga signal sa gitnang nervous system sa iyong mga arterya, na nagiging sanhi ng mga kalamnan sa pader ng arterya upang kontrata at palakihin ang presyon ng dugo na sapat upang makapaghatid ng mas maraming oxygen upang matustusan ang iyong utak.

Ang iyong central nervous system ay nagpapahiwatig din sa iyong puso na mas matalo pa upang mapunan ang pagbabago sa iyong pustura.

Gayunpaman, kapag ang nervous system ay hindi mabilis na umagos upang makabawi para sa pagbabago sa presyon, ang iyong dugo ay maaaring ma-pool sa mas mababang bahagi ng katawan. Ito ay maaaring magresulta sa pagbawas ng daloy ng dugo sa utak, na nagiging sanhi ng pagkahilo o pagkahilo at isang pagbaba sa iyong epektibong presyon ng dugo, na kilala bilang orthostatic o postural hypotension . Maaaring mangyari ang mediated na mababang presyon ng dugo kapag tumayo ka para sa isang mahabang panahon nang walang pagbabago sa posisyon.

Bilang karagdagan sa nabawasan na tugon sa gitnang nervous system, ang plaka ay maaaring magtayo sa iyong mga arterya na may pag-iipon , na nagiging sanhi ng makitid na mga arterya na maaaring mas mabawasan ang daloy ng dugo sa iyong puso at utak.

Ang autonomic neuropathy at peripheral neuropathy , na kung saan ay nailalarawan sa pinsala ng ugat at maaaring sanhi ng mga karamdaman tulad ng diyabetis, ay nakakaapekto rin sa kakayahan ng katawan na umayos ng presyon ng dugo, na nagdudulot ng postural hypotension.

Mga Pangkaraniwang sanhi ng Mababang Presyon ng Dugo

• Dehydration, na maaaring magresulta mula sa pagsusuka, pagtatae, at labis na pagpapawis

• Ang pagdurugo, na maaaring mapahamak ang kakayahan ng katawan na magbayad para sa nabawasang dami ng dugo

• Gamot: Bilang karagdagan sa mataas na mga gamot sa presyon ng dugo, na maaaring baguhin ang parehong presyon ng arterya at rate ng puso, ang mga nitrates na ginagamit upang gamutin ang sakit sa dibdib, mga gamot para sa erectile Dysfunction , ilang antidepressant, at mga antipsychotic na gamot ay kilala na nagiging sanhi ng mababang presyon ng dugo. Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga taong may sakit na Parkinson ay nauugnay din sa postural hypotension.

• Ang mga problema sa hormonal, tulad ng hypothyroidism o mababang asukal sa dugo (hypoglycemia)

• Pagkabigo ng puso , na nagreresulta sa hindi epektibong pumping ng puso
• Arrhythmias (irregular heart rhythms), na pumipigil sa puso mula sa pagbuo ng sapat na lakas ng kontraktwal
• Sakit sa atay
• Pagbubuntis
• Stress: Ang iyong presyon ng dugo ay maaari ring bumagsak bigla at maging sanhi ng pagkahilo o pagkakasakit sa ulo sa pagtugon sa isang makabuluhang emosyonal na stress. Sa mga kasong ito, ang iyong central nervous system ay maaaring magapi.

• Sepsis, na sanhi ng napakatinding impeksiyon at tugon ng immune sa katawan nito
• Anaphylaxis, na isang malubhang reaksiyong alerhiya na nagiging sanhi ng isang biglaang at posibleng nakamamatay na pagbaba sa presyon ng dugo. Ang mga karaniwang sanhi ng anaphylactic reaksyon ay kinabibilangan ng shellfish, penicillin, at nuts. Ang epinephrine ay ginagamit upang mahawahan ang mga arterya at dagdagan ang presyon ng dugo sa mga taong may anaphylactic reaksyon.

Palatandaan at Sintomas ng Mababang Presyon ng Dugo

Anuman ang dahilan, ang mababang presyon ng dugo ay maaaring magresulta sa kakulangan ng oxygen sa utak at sa iba pang bahagi ng katawan. Kung mayroon kang mababang presyon ng dugo ngunit hindi nakakaranas ng alinman sa mga sintomas na ito, ang iyong presyon ng dugo ay malamang na hindi isang problema. Ang mga palatandaan at sintomas ng mababang presyon ng dugo ay kinabibilangan ng:

• Lightheadedness o pagkahilo
• Mahina (syncope)
• Malabong paningin
• Pinagkakahirapan na nakatuon
• Cool, clammy, maputlang balat
• Mababaw, mabilis na paghinga
• Uhaw at pag-aalis ng tubig
• Nakakapagod
• Pagduduwal

Ano ang Paggamot para sa Mababang Presyon ng Dugo?

Dahil ang mababang presyon ng dugo ay maaaring resulta ng maraming iba't ibang mga kondisyon, ang paggamot ay maaaring tiyak sa kondisyon na nagdudulot nito.

• Ano ang mga sanhi ng Mababang Presyon ng Dugo?

Narito ang ilan sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng mababang presyon ng dugo sa mga kaugnay na paggamot:

• Nabawasan ang dami ng dugo: Maaaring mangyari ito bilang resulta ng pag-aalis ng tubig, o mula sa pagkawala ng dugo dahil sa trauma o panloob na pagdurugo. Ito ay itinuturing ng kapalit na dami ng mga likido at kung minsan ay may mga produkto ng dugo.
  
• Ang orthostatic o postural na hypotension dahil sa mga kondisyon ng central nervous system ay mas karaniwan habang kami ay edad. Sa mga kasong ito, mahalaga na hanapin ang isang dahilan. Maaaring mangailangan ito ng karagdagang pagsubok. Hanggang sa ang sanhi ng iyong postural na hypotension ay nakilala, mahalaga na maiwasan ang mga bagay na tila upang pukawin ang problema, tulad ng mabilis na pagkuha mula sa isang nakaupo o reclining posisyon.
  
• Ang mga gamot na maaaring magresulta sa hypotension ay kinabibilangan ng beta-blockers, blockers ng kaltsyum channel, ACE inhibitors, at diuretics, na lahat ay ginagamit upang gamutin ang hypertension. Ang iba pang mga gamot, kabilang ang antidepressants, antipsychotics, at mga gamot para sa paggamot sa sakit na Parkinson, ay maaaring maging dahilan. Kung nagsimula ka kamakailan ng isang bagong gamot at may bagong simula ng mababang presyon ng dugo, maaaring mabawasan ng iyong healthcare provider ang iyong dosis, palitan ang isa pang gamot, o ihinto ang paggamot. Maaari kang bumuo ng pagpapaubaya sa epekto sa loob ng isang panahon ng mga linggo.
  
• Ang mga sanhi ng hormonal (endocrine) ng mababang presyon ng dugo ay kinabibilangan ng kakulangan ng adrenal, na kilala bilang sakit na Addison; mababang aktibidad ng thyroid ( hypothyroidism ); sakit ng mga glandula ng parathyroid; at mababang asukal sa dugo. Kapag mayroon kang endocrine na sanhi ng hypotension, maaaring kailanganin ang pagpapalit ng nawawalang hormon. Kung ang iyong endocrine problem ay resulta ng isang tumor, mayroong iba't ibang mga opsyon, depende sa lokasyon at uri ng tumor.
  
• Ang pagbubuntis ay maaari ring maging sanhi ng mababang presyon ng dugo. Ang presyon ng dugo ay nagbabago sa panahon ng pagbubuntis sa isang predictable paraan, depende sa kung gaano kabilis ang dami ng dugo ng katawan adapts sa mga pangangailangan ng mga sanggol. Gayunpaman, ang presyon sa mga pangunahing mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng matris ay maaaring maging sanhi ng mababang presyon ng dugo. Kapag ginagawa nito, kailangan ng pagbabago sa posisyon. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, makatutulong na mag-recline sa kaliwang bahagi, na nagpapababa ng presyon sa mga daluyan ng dugo mula sa lumalagong matris at sanggol.
  
• Ang kakulangan sa nutrisyon, kabilang ang kakulangan sa bakal, bitamina B12, at folate, ay maaaring maging sanhi ng anemya , na maaaring humantong sa mababang presyon ng dugo. Ang kapalit na therapy ay makakatulong, ngunit ang ilang mga tao ay nangangailangan ng mga likido o kahit na pagsasalin ng dugo.
  
• Ang mababang-presyon ng medyum na presyon ng dugo ay tumutukoy sa mababang presyon ng dugo pagkatapos nakatayo sa isang mahabang panahon o mababang presyon ng dugo na may pag-iingat na nagreresulta mula sa isang biglaang dramatikong emosyonal na kaganapan. Ang mga mas maliliit na indibidwal ay madalas na apektado at ang kondisyon ay kadalasang nalulutas mabilis.
  
• Anaphylaxis ay isang malubhang reaksiyong alerhiya na maaaring nakamamatay. Maaari itong maging sanhi ng napakababang presyon ng dugo, mga problema sa paghinga, pamamaga sa lalamunan, at mga pantal. Kabilang sa mga karaniwang dahilan ang penicillin allergy, peanut allergy, shellfish, at bee stings. Ang mga indibidwal na alam na mayroon silang malubhang allergy ay dapat na maiwasan ang sustansiya na mayroon silang isang reaksyon, ngunit dapat din silang magdala ng EpiPen, na isang self-injector ng gamot na epinephrine. Ginagamit din ang epinephrine upang gamutin ang anaphylaxis sa emergency department.
  
• Ang mga pagbabago sa ritmo ng iyong puso ay maaaring magresulta sa mababang presyon ng dugo at syncope. Kung ito ang kaso, maaaring kailanganin mo ang isang gamot na anti-arrhythmic o isang pacemaker. Upang maitaguyod ang diagnosis na ito, maaaring mag-order ang iyong manggagamot ng isang 24-oras na monitor para sa iyong, na iyong isinusuot sa iyong tahanan habang ikaw ay dumadaan sa iyong pang-araw-araw na gawain.
  
• Ang pagkabigo ng puso ay maaaring maging sanhi ng mababang presyon ng dugo sa mga malubhang kaso. Ang kabiguan ng puso ay isang progresibong sakit na pinakamahusay na pinamamahalaan ng isang cardiologist. May mga gamot na maaaring mapataas ang pagkilos sa pumping ng puso, ngunit maaaring kailangan ng ilang tao ang isang transplant ng puso.
  
• Ang sakit sa atay, kabilang ang cirrhosis , ay maaaring maging sanhi ng mababang presyon ng dugo dahil ang atay ay hindi makagawa ng mga protina na kinakailangan upang mapanatili ang likido sa loob ng mga daluyan ng dugo. Ang Cirrhosis ay pinakamahusay na pinamamahalaan ng isang gastroenterologist o hepatologist, na maaaring magreseta ng mga gamot upang mabawasan ang mga sintomas. Dahil ang cirrhosis ay ang dulo ng sakit sa atay, ang ilang mga indibidwal ay maaaring mangailangan ng transplant sa atay.
  
• Ang nahuhulog na shock ay resulta ng isang napakatinding impeksiyon at tugon sa immune ng katawan. Ito ay maaaring sanhi ng bacterial toxins sa bloodstream. Sa mga kasong ito, mahalaga na gamutin ang impeksiyon, ngunit ang pangangalaga sa suporta-kabilang ang tuluy-tuloy (IV) na likido at mga gamot upang itaas ang iyong presyon ng dugo (vasopressors) -ay minsan ay kinakailangan hanggang sa ikaw ay nasa daan sa pagbawi.

Isang Salita Mula

Kung nakakaranas ka ng mga episodes ng pagkahilo o pagkakasakit kapag nagbago ka ng posisyon, maaari kang magkaroon ng postural na hypotension. Kung nagsimula ka kamakailan ng isang bagong gamot, dapat mong tanungin ang iyong doktor kung maaaring ito ay isang kadahilanan. Tiyakin na manatiling mahusay ang hydrated kapag labis na nag-ehersisyo sa matinding temperatura at kapag naapektuhan ng isang gastrointestinal bug na maaaring maging sanhi ng pagsusuka o pagtatae. Kung ikaw ay nasugatan at pakiramdam nahihilo, tingnan ang isang healthcare professional kaagad upang makita kung nakaranas ka ng isang makabuluhang pagbaba sa dami ng iyong dugo. Ang mababang presyon ng dugo sa pangkalahatan ay pinaka-makabuluhan kapag ito ay nangyayari bigla o kapag ito ay resulta ng isa pang proseso ng sakit.

> Pinagmulan:

> Anaphylaxis. (nd). Nakuha mula sa http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/anaphylaxis.aspx

> Freeman R. Klinikal na kasanayan. Neurogenic orthostatic hypotension. N Engl J Med . 2008 Peb. 7. 358 (6): 615-24. [Medline].

> Mathias CJ. Mga karamdaman ng autonomic nervous system. Neurolohiya sa Klinikal na Practice . Boston, Mass: Butterworth-Heinemann; 1996. 1953-81.

> Mukai S, Lipsitz LA. Orthostatic hypotension. Klinika. Geriatr. Med. 18 (2), 253-268 (2002).

> Oner T, Guven B, Tavli V, Mese T, Yilmazer MM, Demirpence S. Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS) at Vitamin B12 Deficiency sa mga Kabataan. Pediatrics . 2014 Enero 133 (1): e138-42.