Ang isang ACL luha ay madalas na nangyayari sa panahon ng sports o athletic events. Mga 80% ng luha ng ACL ay nangyayari nang walang kontak sa isa pang atleta. Ang pinaka-karaniwang kuwento ay isang atleta na biglang nagbabago ang direksyon (pagputol o pivoting) at pakiramdam ang kanilang mga tuhod magbigay mula sa ilalim ng kanilang katawan.
Pagdinig ng isang "Pop"
Ang mga taong dumaranas ng ACL lear ay kadalasang nag-ulat ng pagdinig ng isang "pop" sa panahon ng pinsala.
Karamihan sa mga tao ay nagtataka kung gaano ito malakas, at maraming naririnig na naririnig ito mula sa sideline ng isang football o soccer game. Kahit na hindi mo marinig ang pop, karaniwan ay madarama ng mga tao ang biglaang paglilipat sa kasukasuan.
Tuhod Pagbibigay / kawalan ng tiwala
Ang ACL ay kritikal sa katatagan ng kasukasuan ng tuhod, at kapag nangyayari ang isang ACL tear, ang joint ay karaniwang hindi matatag . Nangangahulugan ito na ang kasukasuan ng tuhod ay may tendensiyang magbigay. Ang pagbibigay o kawalan ng katatagan ay kadalasang nangyayari sa pagputol o pag-pivot ng mga paggalaw na karaniwan sa maraming sports . Gayunpaman, sa ilang mga pasyente na may ACL lear, ang kawalang-tatag ay maaaring mangyari sa kahit na simpleng paggalaw habang naglalakad o nagsakay sa isang kotse.
Pamamaga at Pananakit
Ang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod ay nangyayari sa halos lahat ng mga pasyente na may ACL lear. Ang pamamaga na ito ay kadalasang malaki at nangyayari nang mabilis - sa loob ng ilang minuto - ng pinsala. Ang pamamaga na nangyayari sa isang gutay-gutay na ACL ay talagang isang hemarthrosis, ibig sabihin ang kasukasuan ng tuhod ay puno ng dugo.
Ang ACL ay may isang daluyan ng dugo sa loob ng litid na napunit sa oras ng pinsala, na nagiging sanhi ng tuhod upang mapuno ng dugo.
Ang sakit na nauugnay sa isang ACL lear ay karaniwan, bagaman maaaring mag-iba depende sa nauugnay na pinsala sa at sa paligid ng kasukasuan ng tuhod . Karamihan sa mga sakit ng isang ACL luha ay dahil sa pamamaga ng joint.
Abnormal Examination
Maaaring masuri ng iyong doktor ang ligaments ng iyong tuhod gamit ang mga tukoy na pagsusuri. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga pagsubok upang matukoy ang pagkakaroon ng isang ACL lear ay kasama ang:
- Lachman Test : Ang Lachman test ay ginaganap upang suriin ang abnormal na paglipat ng tibia. Sa pamamagitan ng paghila ng tibia forward, ang iyong siruhano ay maaaring makaramdam para sa isang ACL luha. Ang tuhod ay gaganapin bahagyang baluktot (tungkol sa 20-30 degrees) at ang femur ay nagpapatatag sa isang banda habang ang paglilipat ng tibia sa kabilang banda.
- Pivot Shift Maneuver: Ang paghihiwalay ng pivot ay mahirap gawin sa opisina, kadalasan ay higit na nakakatulong sa operating room na may pasyente sa ilalim ng anesthesia. Nakikita ng pivot shift maneuver ang abnormal na paggalaw ng joint ng tuhod kapag mayroong isang ACL tear kasalukuyan.
- Pagsusulit ng dibuhista : Ang pagsusulit ng Drawer ay isinagawa gamit ang tuhod na gaganapin sa isang 90-degree na liko. Ang tibia ay inilipat pasulong at pabalik upang masuri para sa isang buo ACL (paghila pasulong) at isang buo PCL (patulak likod).
Bilang karagdagan sa pagsasagawa ng mga partikular na pagsusulit, susuriin din ng iyong siruhano ang iyong tuhod para sa pamamaga, kadaliang mapakilos, at lakas. Ang iba pang mga pangunahing tuhod ligaments ay maaari ring tasahin.
Mga Resulta ng Pagsubok
Titingnan din ng iyong manggagamot ang mga x-ray ng tuhod upang masuri ang anumang posibleng bali, at ang isang MRI ay maaaring mag-utos upang suriin para sa pinsala ng ligament o kartilago .
Gayunpaman, ang mga pag- aaral ng MRI ay maaaring hindi kinakailangan upang mag-diagnose ng ACL lear. Sa katunayan, ang pisikal na pagsusuri at kasaysayan ay kasing ganda ng isang MRI sa pag-diagnose ng ACL lear! Ang isang MRI ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang masuri ang mga kaugnay na pinsala tulad ng mga meniskus luha at pinsala sa kartilago.
Pinagmulan:
RL Larson and M Tailon "Anterior Cruciate Ligament Insufficiency: Prinsipyo ng Paggamot" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 26 - 35.