Kung mayroon kang sakit sa tuhod , maaari kang makinabang mula sa mga skilled na serbisyo ng isang pisikal na therapist upang matulungan kang pamahalaan ang iyong sakit at bumalik sa iyong nakaraang antas ng function. Ang sakit sa loob, o medial, bahagi ng iyong tuhod ay maaaring isang kondisyon na tinatawag na pes anserine bursitis at tendonitis .
Ano ang Pes Anserine?
Ang pes anserine ay isang anatomiko pangalan para sa lugar kung saan tatlong tendons ipasok sa iyong shin buto.
Ang mga tendons ay bumubuo sa hugis ng paa ng isang goose, at ang pangalan na pes anserine ay isinasalin sa "goose foot." Tatlong tendons ang bumubuo sa pagpasok ng pes anserine. Ang mga ito ay:
- Ang sartorius tendon
- Ang gracilis tendon
- Ang semitendinosis tendon ng iyong hamstring
Ang tatlong tendons na bumubuo sa pes anserine ay nagmumula sa tatlong magkakaibang lugar ng iyong balakang, at nagsasagawa sila ng tatlong magkakaibang aksyon sa iyong tuhod at hita. Ginagawa itong tumpak na pagtatasa at pagpapagamot ng pes anserine tendonitis at bursitis na mapaghamong.
Sa ilalim ng tatlong tendons ng pes anserine ay isang bursa, isang fluid na puno ng sac na nakakatulong sa mga tendon na dumalaw at mag-slide sa iyong shin bone madali. Ang bursa na ito ay maaaring maging inflamed at inis, na nagiging sanhi ng pes sakit ng anserine.
Nasaan ang Pes Anserine Bursitis at Tendonitis Feel?
Kapag mayroon kang pes anserine bursitis o tendonitis, ang sakit ay kadalasang nadarama sa panloob na aspeto ng iyong kasukasuan ng tuhod, sa ibaba lamang ng magkasanib na linya.
Kung minsan, ang sakit ay bumabalot sa medial at front bahagi ng iyong shin bone.
Mga sanhi ng Pes Anserine Bursitis at Tendonitis
Ang pes anserine bursitis ay kadalasang sanhi ng paulit-ulit na stress at pilay sa pagpasok ng pes anserine. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga runner na mabilis na nadagdagan ang intensyon ng pagsasanay, ngunit maaaring maganap din ito sa mga atleta bilang pinsala sa sobrang paggamit.
Paminsan-minsan, ang pes anserine irritation ay maaaring mangyari mula sa isang direktang suntok sa panloob na aspeto ng iyong tuhod.
Pisikal na Therapy para sa Pes Anserine Bursitis at Tendonitis
Kung nakakaranas ka ng medial pain knee at pinaghihinalaan mayroon kang pes anserine bursitis, maaaring sumangguni ka sa iyong doktor sa isang pisikal na therapist para sa pagsusuri at paggamot. Maaari mo ring bisitahin ang iyong PT sa pamamagitan ng direktang pag-access .
Kabilang sa mga bahagi ng pagsusuri ng PT para sa mga suliranin ng pes anserine, ngunit hindi limitado sa:
- Pagkuha ng kasaysayan. Ang iyong pisikal na therapist ay magtatanong sa iyo ng mga katanungan tungkol sa kung paano nagsimula ang iyong sakit, kung paano ito nagbabago, at tungkol sa kung anong mga gawain ang tumaas ng pagbawas ng iyong mga sintomas. Dapat ka ring magtanong sa iyong PT tungkol sa mga nakaraang episode ng medial knee pain at tungkol sa iba pang mga treatment na iyong sinubukan para sa iyong pes anserine bursitis.
- Palpation . Ang palpation ay nagsasangkot ng paggamit ng mga kamay upang hawakan ang anatomical na istruktura sa panahon ng pagsusuri ng PT. Ang iyong PT ay palpate ang lugar ng iyong pes anserine upang matukoy kung ang mga bursa at tendons ay inflamed.
- Mga tuhod at balakang hanay ng paggalaw (ROM) sukat. Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring gumamit ng goniometer upang masukat ang ROM ng iyong mga kasukasuan ng tuhod at balakang.
- Mga sukat ng kakayahang umangkop. Kadalasan, ang paghihigpit sa mga kalamnan ng hamstrings, hip, o hita ay maaaring magdulot sa iyo ng mga problema sa pes anserine. Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring masukat ang kakayahang umangkop ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan upang masuri kung ang pagkahigpit ay maaaring magdulot ng iyong pes anserine bursitis.
- Pagsukat ng mas mababang lakas ng paa't kamay. Paminsan-minsan, ang kahinaan sa iyong kalamnan sa balakang ay maaaring ilagay ang iyong tuhod sa isang mahirap na posisyon habang tumatakbo, naglalakad, o tumatalon. Ang posisyon ng iyong tuhod ay maaaring dagdagan ang stress at strain sa paligid ng iyong pes anserine at maaaring humantong sa pangangati doon.
- Pagsusuri ng balanse. Ang pagbaba ng balanse at kamalayan ng proprioception ay maaaring maglagay ng tumaas na stress sa paligid ng iyong kasukasuan ng tuhod, at ang stress na ito ay maaaring makagalit sa pes anserine tendons at bursa, na humahantong sa medial pain knee. Ang iyong PT ay gagawa ng mga espesyal na pagsusuri upang suriin ang iyong balanse at matukoy kung ito ay maaaring nag-aambag sa iyong problema.
Kapag ang iyong pisikal na therapist ay nagtitipon ng impormasyon tungkol sa iyong kondisyon sa panahon ng paunang pagsusuri, ang isang nakapokus na plano ng paggagamot ay maaaring ipatupad upang matulungan kang mabawasan ang iyong sakit at bumalik sa iyong nakaraang antas ng aktibidad.
Pisikal na Paggamot sa Therapy para sa Pes Anserine Bursitis at Tendonitis
Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring mag-alok ng maraming iba't ibang paggamot upang pamahalaan ang iyong pes anserine bursitis at tendonitis. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:
Pagsasanay . Ang ehersisyo ay isa sa iyong mga pangunahing tool upang pamahalaan ang iyong pes anserine bursitis. Ang iyong PT ay malamang na magsagawa ng mga ehersisyo sa klinika, at maaaring magreseta siya ng isang programa sa pag-eehersisyo sa bahay para magtrabaho ka sa panahon ng iyong rehab. Kabilang sa mga tipikal na pagsasanay para sa pes anserine bursitis ang:
- Pagsasanay ng kakayahang umangkop. Ang pagpasok ng pes anserine ay mula sa tatlong iba't ibang mga kalamnan, kaya maaaring magsama ang iyong mga flexibility exercise na may iba't ibang mga stretches. Karaniwan, umaabot sa iyong hamstrings, hips at thighs, at ang iyong pating ay inirerekomenda upang makatulong na mapabuti ang kadaliang mapakilos ng mga kalamnan at tendons na bumubuo sa pes anserine.
- Pagpapalakas ng pagsasanay. Sa panahon ng iyong PT pagsusuri, ang iyong therapist ay maaaring natuklasan ang iba't ibang mga grupo ng kalamnan na maaaring mahina at maaaring magbigay ng kontribusyon sa iyong problema. Maaari siyang magreseta ng ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan sa paligid ng iyong tuhod (tulad ng maikling arc quad). Maaaring kailanganin ang pagpapalakas ng balakang upang makatulong sa iyo na mas mahusay na kontrolin ang posisyon ng iyong hita at tuhod upang mabawasan ang stress sa paligid ng iyong pes anserine.
- Balanse ehersisyo. Kung ang iyong therapist ay nararamdaman na ang mahinang balanse at proprioception ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa iyong pes anserine bursitis, maaari siyang magreseta ng mga partikular na pagsasanay upang matulungan kang mapabuti ang iyong balanse. Maaari kang gumamit ng board ng BAPS o wobble board sa PT klinika, at ang mga partikular na pagsasanay sa balanse ay maaaring inireseta para sa iyong programa sa pag-eehersisyo sa bahay.
Mga pisikal na modalidad . Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring makatulong na pamahalaan ang iyong pes anserine sakit gamit ang pisikal na modalidad tulad ng yelo o init. Minsan, maaaring gamitin ang ultrasound upang makatulong na mapabuti ang lokal na sirkulasyon sa paligid ng iyong pes anserine. Ang Iontophoresis ay maaaring gamitin upang bawasan ang pamamaga sa paligid ng bursa at tendons.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa mga passive physical modalities - maraming mga pag-aaral ang nagpakita ng maliit o walang epekto sa paggamit ng mga paggagamot na ito. Kung ginagamit ng iyong PT ang mga passive treatment para sa iyong pes anserine, siguraduhing kasama din niya ang mga aktibong paggamot, tulad ng ehersisyo, na maaari mong gawin upang pamahalaan ang iyong kalagayan.
Pagbabago ng aktibidad . Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring sabihin sa iyo kung ano ang gagawin kapag mayroon kang pes anserine bursitis, at maaari mo rin siyang sabihin sa iyo kung ano ang dapat iwasan . Sa pagbabago ng iyong mga aktibidad, at pansamantalang pagtigil sa aktibidad na nagiging sanhi ng iyong problema, maaari mong mabilis na mapupuksa ang iyong sakit. Ang iyong PT ay maaari ring makatulong sa iyo na magbalangkas ng isang plano upang bumalik sa iyong normal na antas ng aktibidad nang hindi nagiging sanhi ng iyong pes anserine sakit upang bumalik.
Kung mayroon kang pes anserine bursitis o tendonitis, ang iyong pisikal na therapist ay isang mahusay na mapagkukunan upang matulungan kang pamahalaan ang iyong sakit at upang ipatupad ang mga estratehiya upang mapanatili ang sakit. Matutulungan ka niya ng mabilis at ligtas na bumalik sa iyong nakaraang antas ng aktibidad kung nakikipag-ugnayan ka sa pes anserine bursitis.