Kung sinabi sa iyo ng iyong doktor na mayroon kang isang baga masa, maaari itong sumisindak. Ano ang ibig sabihin ng mga manggagamot kapag sinasabi nila ang "baga masa," ano ang mga posibleng dahilan, ano ang mga pagkakataon na ang kanser sa baga, at anong mga pagsusuri ang maaaring inirerekomenda upang matukoy ang dahilan?
Kahulugan
Ang isang "baga masa" ay tinukoy bilang isang abnormal na lugar o lugar sa mga baga na higit sa 3 cm (1 ½ pulgada) ang laki.
Kung ang isang spot (o mga spot) ay mas mababa sa 3 cm ang lapad, sa halip ay tinatawag itong " nodule ng baga ." Ang pinaka-karaniwang dahilan ng isang baga masa naiiba mula sa na ng isang baga nodule, pati na rin ang pagkakataon na ang abnormality ay maaaring kanser.
Mga sanhi
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang terminong nodule ng baga ay ginagamit upang ilarawan ang mas maliit na mga lugar na hindi normal sa baga kaysa sa isang masa ng masa. Sa pangkalahatan, ang pagkakataon na ang isang nodule ng baga ay benign ay mas malaki kaysa sa pagkakataon na ito ay nakamamatay (kanser),
Sa kasamaang palad, ang pinaka-karaniwang sanhi ng isang masa sa baga ay isa sa mga uri ng kanser sa baga . Gayunpaman, bago ka mabagabag sa pagbabasa nito, gayunpaman, may mga mahahalagang sanhi ng isang masa ng baga. At kahit na ito ay kanser sa baga, ang mga paggamot para sa at ang kaligtasan ay napabuti sa mga nakaraang taon. Habang binabasa mo, tandaan mo ito, lalo na kung may kilala ka na may kanser sa baga nang higit sa isang taon o dalawa ang nakararaan. Sa ilang mga kaso, ang mga advanced na kanser sa baga (stage 4 kanser sa baga) ay maaaring halos itinuturing bilang isang malalang sakit.
At ang mga gamot na immunotherapy (ang unang naaprubahan sa 2015 at ngayon ay magagamit 4) ay maaaring minsan ay humantong sa isang "matibay na tugon" (oncology lingo para marahil kahit na isang lunas) para sa mga taong may kahit na ang pinaka-advanced na mga yugto ng sakit.
Ang kanser sa baga ay labis na karaniwan at kasalukuyang nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga kanser sa mga kalalakihan at kababaihan sa Estados Unidos.
Ang kanser sa baga ay maaaring mangyari kahit na sa mga tao na hindi pa pinausukang, at sa katunayan, ang karamihan (sa paligid ng 80 porsiyento) ng mga taong nagpapaunlad ng kanser sa baga sa panahong ito ay hindi naninigarilyo; sila ay dating naninigarilyo o hindi pinausukang. Hindi bababa sa 20 porsiyento ng mga kababaihan na nagpapaunlad ng kanser sa baga ay hindi kailanman umiinom ng isang sigarilyo. Hindi tulad ng pagbabawas ng kanser sa baga sa mga matatandang lalaki, para sa isang grupo ng mga tao, ang kanser sa baga ay malaki ang pagtaas: mga kabataan, mga babaeng hindi naninigarilyo. Na sinabi, may mga benign (di-kanser) ang mga sanhi ng masa sa masa.
Ang ilang mga sanhi ng isang baga masa ay kinabibilangan ng:
- Kanser sa baga.
- Iba pang mga kanser. Ang ilang mga kanser na maaaring lumitaw bilang isang masa sa baga ay kasama ang mga lymphoma at sarcomas.
- Benign (non-kanser) mga baga ng baga, tulad ng hamartomas , ang pinaka-karaniwang uri ng benign baga tumor.
- Metastases (pagkalat) ng mga kanser mula sa ibang mga lugar ng katawan hanggang sa baga. Ang pinaka-karaniwang mga kanser na kumakalat sa mga baga at maaaring maging sanhi ng isang baga masa o masa ay kinabibilangan ng kanser sa suso, kanser sa colon, kanser sa pantog, at kanser sa prostate.
- Lung abscesses. Ang mga abpes ay mga impeksiyon na "napapadpad" at nakapaloob sa katawan.
- AV malformations. Ang isang malformation ng AV ay isang abnormal na koneksyon sa pagitan ng mga arterya at mga ugat na karaniwang naroroon mula sa kapanganakan.
- Lipoid pneumonia.
- Impeksyon. Ang mga impeksiyon sa fungal tulad ng coccidiomycosis at blastomycosis at mga parasitiko na impeksiyon tulad ng echinococcus (hydatid cyst) ay maaaring maging sanhi ng baga masa.
- Mga aneurysm ng pulmonary artery. Ang isang outpouching sa arteries na naglalakbay mula sa puso papunta sa mga baga ay maaaring lumabas bilang isang masa sa mga pagsusuri sa imaging.
- Amyloidosis. Amyloidosis ay isang build up ng mga abnormal na protina na bumubuo ng isang mass.
Mag-link sa Cancer
Nakalulungkot, ang pinaka-malamang na pagsusuri, kung mayroon kang isang baga masa, ay ang kanser sa baga. Gayunpaman maraming mga di-kanser na sanhi, tulad ng nabanggit sa itaas. Ang isang baga masa ay mas malamang na maging kanser kung ito ay inilarawan bilang " baso ng lupa " sa isang ulat ng pag-iinit, samantalang ang paghahanap ng " calcifications " ay mas karaniwan sa mga benign tumor.
Kung ang isang tumor ay inilarawan bilang " cavitary " ito ay mas malamang na maging benign. Ang isang kasaysayan ng paninigarilyo, o nagtatrabaho sa trabaho na may mga exposures sa mga sangkap na nagiging sanhi ng kanser ay nagpapataas ng mga pagkakataon na ang isang tumor ay kanser.
Mga Tanong Maaaring Itanong ng Iyong Doktor
Ang unang bagay na gusto ng iyong doktor ay gawin ang maingat na kasaysayan at pisikal. Ang ilan sa mga katanungan na maaaring itanong niya ay ang:
- Naranasan mo na ba?
- Kamakailang manlalakbay ka na ba?
- Ano ang iba pang mga medikal na kondisyon ang mayroon ka?
- Mayroon ka bang kasaysayan ng pamilya ng anumang mga medikal na problema kabilang ang kanser sa baga at iba pang mga kondisyon sa baga?
- Nakakita ka na ba sa mataas na antas ng radon sa iyong tahanan? ( Radon ang ikalawang pangunahing sanhi ng kanser sa baga.)
- Nagkakaroon ka ba ng anumang mga sintomas tulad ng patuloy na ubo , ubo ng dugo , igsi ng hininga , sakit sa lugar ng iyong baga , balikat , o likod , o mayroon kang hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang ?
Pag-diagnose
Depende sa mga resulta ng isang maingat na kasaysayan at pisikal na eksaminasyon, ang mga karagdagang pagsubok ay maaaring kabilang ang:
- Isang CT scan. Kung ang iyong doktor ay nakilala ang isang baga masa sa isang x-ray sa dibdib , ang isa sa mga unang bagay na maaari niyang inirerekumenda ay isang CT scan upang tingnan ang masa mas malapit. Makatutulong ito na tukuyin ang sukat at lokasyon ng masa, at kung minsan ay tiyakin na ang masa ay hindi isang "artepakto" sa x-ray - ibig sabihin, isang bagay na mukhang isang masa ngunit hindi, tulad ng isang magkakapatong ng mga tisyu.
- Mga pag-aaral ng MRI.
- Isang PET Scan . Ang PET scan ay isang pag-aaral ng imaging na naghahanap ng aktibong paglago sa isang lugar na kahina-hinala. Halimbawa, ang isang kahina-hinalang lugar na hindi nakasisilaw sa isang PET scan ay maaaring maging lumang peklat na tisyu samantalang ang isang lugar na nagniningning (nagpapakita ng pag-sign ng aktibong pag-unlad) ay mas malamang na isang kanser na tumor. Ang mga pagsusuring tulad nito ay maaaring maging kapaki-pakinabang kung ang isang tao ay may paggamot sa radyasyon para sa kanser sa suso, sakit sa Hodgkin, o kanser sa baga sa nakaraan, dahil ang radiation ay maaaring maging sanhi ng peklat na tisyu na mukhang maraming tumor sa imaging.
- Isang Bronchoscopy . Kung ang masa ay nasa gitnang bahagi ng baga malapit sa malalaking mga daanan ng hangin, ang isang bronchoscopy ay maaaring irekomenda. Sa isang bronchoscopy, ang mga doktor ay pumasa sa isang nababaluktot na tubo sa pamamagitan ng iyong bibig at pababa sa iyong bronchi. Ang pagsusuring ito ay maaaring maghanap ng mga abnormalidad sa at malapit sa malalaking mga daanan ng hangin, at maaaring ipatupad ang isang biopsy kung kinakailangan. Ang isang ultrasound ng endobronchial ay maaari ring magawa (isang ultrasound na ginagawa sa pamamagitan ng bronchi) sa panahon ng bronchoscopy upang mas mahusay na makita ang mga abnormalidad ng mas malalim sa baga ngunit medyo malapit sa mga daanan ng hangin.
- Ang isang mabuting biopsy ng karayom . Kung ang iyong baga ay nasa mga panlabas na rehiyon ng baga, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang biopsy na may karayom na inilagay sa pamamagitan ng dibdib at sa masa upang makakuha ng sample ng tisyu.
- Lung surgery . Minsan maaaring mahirap makuha ang isang sample ng mga selula sa iyong baga sa alinman sa biopsy ng karayom o sa pamamagitan ng isang bronchoscopy. Kung ito ang kaso, maaaring magrekomenda ang thoracic surgery upang makakuha ng sample ng tissue . Ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng maliliit na incisions at paggamit ng mga instrumento na may camera (assisted thoracoscopic surgery na video), o sa pamamagitan ng isang tradisyonal na paghiwa upang ma-access ang baga (thoractomy).
Paggamot
Ang paggamot sa iyong baga masa ay nakasalalay sa pinagbabatayan dahilan. Kung ito ay isang kanser na tumor ng baga o mula sa pagkalat ng kanser mula sa isa pang rehiyon ng katawan hanggang sa baga, ang mga opsyon sa paggamot ay maaaring kabilang ang operasyon, chemotherapy, o radiation therapy. Ang iba pang mga hindi gaanong pangkaraniwang dahilan ng masa ng baga, tulad ng mga impeksiyon, ay ituturing na batay sa pagsusuri na iyong tinukoy ng iyong doktor pagkatapos ng pagsubok.
Benign vs Malignant Masses
Ito ay maaaring maging lubhang nakalilito kapag ikaw ay unang diagnosed na may isang baga nodule o baga mass. Bakit hindi mas madaling sabihin kung may kanser o hindi? Bakit naiiba ang paggagamot? Maaari itong maging kapaki-pakinabang upang malaman ang pagkakaiba sa pagitan ng isang mapagpahamak at mahihirap na tumor .
Isang Salita Mula
Kung ang iyong doktor ay medyo sigurado na ang iyong baga masa ay kanser, maaari kang maging natatakot. Ano ang ibig sabihin nito? Anong mangyayari sa susunod? Kung inilarawan ka nito, maglaan ng ilang sandali upang malaman ang tungkol sa mga unang hakbang na gagawin kapag natuklasan ka na may kanser sa baga . Tandaan na ang paggamot ay nagpapabuti. Maging iyong tagapagtaguyod at pag-aralan hangga't maaari tungkol sa iyong sakit. Mayroon ding isang kahanga-hangang komunidad ng kanser sa baga na magagamit online kasama ang mga taong maaaring magbigay ng suporta (ang uri na tanging ibang taong nabubuhay sa sakit) habang tumutulong sa iyo na mas mahusay na maunawaan ang iyong kanser at ang iyong mga pagpipilian.
> Pinagmulan:
> Kasper, DL .., Fauci AS, at Hauser, SL. Mga Prinsipyo ng Panloob na Gamot ni Harrison. New York: Edukasyon sa Mc Graw Hill, 2015. I-print.
> Pass, HI. Prinsipyo at kaugalian ng kanser sa baga: ang opisyal na teksto ng sanggunian ng IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. I-print.
> Yao, Y., Lv, T., at Y. Kanta. Paano Mag-diagnose ng mga baga Nodules: Mula sa Screening sa Therapy. Pagsasalin ng Lung Cancer sa Pagsasalin . 2017. 6 (1): 3-5.