Ano ang Dapat Mong Malaman Tungkol sa isang Fracture Fibula
Ang isang fibula fracture ay nangyayari kapag may pinsala sa isa sa dalawang buto ng binti . Ang binti (ang segment sa pagitan ng tuhod at bukung-bukong) ay binubuo ng dalawang buto. Ang mas malaking buto, ang tibia, ay nagdadala ng karamihan sa timbang ng katawan. Ang mas maliit na buto, ang fibula, ay matatagpuan sa labas ng binti.
Ang fibular bone ay nagsisimula lamang sa ibaba ng joint ng tuhod sa labas ng binti at umaabot hanggang sa bukung-bukong joint.
Ang buto ay isang mahaba, manipis na buto, guwang sa gitna nito. Bagama't maliit ang buto upang suportahan ang bigat ng katawan, ito ay isang kritikal na site ng attachment para sa mga ligaments sa parehong tuhod at bukung-bukong joint at konektado rin sa tibia buto sa pamamagitan ng isang makapal ligamento na tinatawag na syndesmosis.
Habang ang mga fibula ay isang mahalagang buto, posible na ang excise marami ng buto para sa mga pamamaraan ng kirurhiko kung saan ang buto ay kinakailangan sa ibang lugar sa katawan. Kapag ang mga pamamaraan ng paghugpong ay ginaganap, ang mga tao ay magagawang gumana nang normal, sa kabila ng nawawalang malaking bahagi ng buto ng fibula.
Mga Uri ng Fibula Fractures
Mayroong iba't ibang uri ng pinsala sa buto ng fibula. Para sa layunin ng talakayang ito, hahatiin ko ang mga ito sa mas maraming napapamahalaang mga paksa:
- Fibula fractures na nagaganap bilang isang resulta ng pinsala sa bukong bukung-bukong
- Fibula fractures na nangyari kasabay ng tibia fractures
- Stress fractures ng fibula
Ang mga ito ay hindi lamang ang mga uri ng pinsala na maaaring mangyari sa fibula ngunit ang account para sa karamihan ng pinsala sa buto ng fibula. Sa ngayon ang pinakakaraniwang mga pinsala na nangyayari kapag nasira ang bukung-bukong joint. Kadalasan, ang mga bukung-bukong buckles o ay baluktot at ang fibula ay nasira bilang bahagi ng pinsala.
Mga tanda ng isang Fibula Fracture
Tulad ng nabanggit, ang mga fractula ng fibula ay maaaring mangyari kasama ng mga pinsala sa iba pang mga buto, ligaments, at tendons sa paligid ng tuhod at bukung-bukong. Ang pinaka-karaniwang sintomas na nauugnay sa fibula fracture ay kinabibilangan ng:
- Sakit nang direkta sa buto ng fibula (sa labas ng binti)
- Pamamaga sa lugar ng bali
- Bruising sa site ng pinsala
Ang diagnosis ng isang fibular fracture ay kadalasan ay maaaring gawin gamit ang x-ray na imahe. Ang ibang pag-aaral ng imaging tulad ng MRI o CT scan ay karaniwang hindi kinakailangan, ngunit mayroong ilang mga sitwasyon kung saan ang isang fibular fracture ay hindi maaaring magpakita sa isang regular na x-ray. Kasama sa mga sitwasyong ito ang mga pinsala tulad ng mga stress fractures (inilarawan sa ibaba). Susuriin ng iyong manggagamot ang site ng pinsala, at suriin din ang tuhod at ang bukung-bukong joints para sa mga kaugnay na pinsala na maaaring makaapekto sa paggamot ng fibular fracture.
Ankle Injuries
Karaniwang nangyayari ang fractures ng Fibula bilang bahagi ng pinsala ng bukung - bukong . Sa tuwing natagpuan ang isang fibula fracture, dapat din suriin ang bukong magkasanib para sa posibleng pinsala.
Ang pinaka-karaniwang uri ng bali na nangyari sa buto ng fibula ay isang nakahiwalay na pinsala sa dulo ng buto ng fibula sa antas ng kasukasuan ng bukung-bukong. Ang mga pinsalang ito ay nangyayari sa isang katulad na paraan sa isang masamang bukol na bukung-bukong, at kadalasan ang pinsala ay maaaring gamutin katulad sa isang masamang nabawing bukung-bukong.
Fibula Fracture Without Other Injury to Ankle
Ang mga nabawing fibular fractures, kapag ang bukung-bukong joint ay hindi maaapektuhan, kadalasan ay maaaring gamutin na may simpleng proteksyon. Kilala bilang isang " lateral malleolus fracture ," ang mga pinsalang ito ay nangyayari kapag ang mga bukung-bukong bukung-bukong o bending awkwardly at ang panloob (panggitna) gilid ng bukung-bukong ay hindi maaapektuhan.
Sa mga sitwasyong ito, ang isang suhay ay sapat upang suportahan ang bukung-bukong. Ang mga crutches ay kadalasang ginagamit sa loob ng ilang araw o linggo upang pahintulutan ang pamamaga at kirot na mabawasan. Kapag ang sakit ay bumaba, ang mga pasyente ay nagsisimula sa rehabilitasyon upang ipagpatuloy ang mga ehersisyo, pagpapalakas, at paglalakad.
Fibula Fracture With Associated Ankle Injury
Ang fractures ng Fibula na nauugnay sa pinsala sa panloob na bahagi ng bukung-bukong, ang medial malleolus o deltoid ligament, ay madalas na nangangailangan ng mas agresibong paggamot.
Sa mga sitwasyong ito, na tinatawag na " bimalleolar fractures sa bukung-bukong ," karaniwan ay kinakailangan ang operasyon upang patatagin ang bukung-bukong joint. Walang operasyon, ang bukong magkasanib na bahagi ay madalas na nakagagaling sa abnormal alignment, na humahantong sa pag-unlad ng bukung-bukong sakit sa buto .
Ang isa pang uri ng pinsala na maaaring mangyari sa isang fibular fracture ay pinsala sa syndesmosis ng bukung-bukong . Ang syndesmosis ay ang grupo ng mga ligaments na hawak ang dalawang buto ng binti nang magkakasama, sa itaas lamang ng bukong bukung - bukong . Kapag nasira ang syndesmosis sa bukung-bukong, isang pinsala na maaaring maganap kasama ng isang fractula ng fibula, madalas na kinakailangan ang operasyon upang maibalik ang pagkakahanay ng mga buto.
Fibula Fractures May Tibial Shaft Fractures
Ang mga malubhang pinsala na nagreresulta mula sa mga pag-crash ng kotse, pinsala sa sports, o pagbagsak ay maaaring humantong sa isang pinsala sa parehong tibia at ang fibula sa itaas ng bukung-bukong joint. Ang mga pinsalang ito, madalas na tinutukoy bilang "tib-fib" fractures, ay karaniwang nangangailangan ng operasyon upang suportahan ang pag-align ng binti.
Kapag ang tibia ay naayos sa pamamagitan ng operasyon, ang mga fibula ay hindi karaniwang nangangailangan ng isang hiwalay na operasyon upang ihanay ang buto na ito. Sa ilang mga tibay na bali fractures, ang isang long-leg cast (hita hanggang paa) ay magkakaloob ng kinakailangang suporta nang hindi nangangailangan ng operasyon.
Stress Fractures ng Fibula
Sa ilang mga tao, partikular na ang mga runner o hikers na malayuan, ang mga fibula ay maaaring nasugatan bilang isang resulta ng paulit-ulit na stress. Ang ganitong uri ng pinsala ay kilala bilang isang stress fracture . Ang sakit ng isang stress fracture ay maaaring magsimula nang paunti-unti. Kadalasan, ang sakit ay nagpapalala sa pagtaas ng antas ng aktibidad at nakahinga ng pahinga.
Ano ang Gagawin Kapag ang isang Fibula Fracture ay nangyayari
Tulad ng inilarawan, ang paggamot ng fractula ng fibula ay nakasalalay sa maraming iba't ibang mga kadahilanan, kasama na kung saan matatagpuan ang bali at kung ano ang iba pang mga pinsala na naganap kaugnay ng bali. Maaaring inirerekomenda ang operasyon, ngunit kadalasan, ibinibigay ang isang palikero o cast upang makatulong na maiwasan ang paggalaw. Kung posible, ang iyong doktor ay maaaring maitama ang iyong mga sirang buto nang walang bukas na operasyon rin.
Habang ang nakahiwalay na fractula ng fibula ay kadalasang gumagaling nang mabilis, ang mga mas kumplikadong pinsala ay maaaring mangailangan ng karagdagang paggamot. Samakatuwid, napakahalaga ng isang medikal na propesyonal na pamilyar sa paggamot ng mga fractula ng fibula na suriin ang iyong pinsala at tiyakin na angkop na paggamot ang inirerekomenda.
Dahil lamang ng isang maliit na halaga ng timbang ng katawan ay nakukuha sa pamamagitan ng fibula (ang pinaka-timbang ay nakukuha sa pamamagitan ng mas malaking buto ng tibia) maraming uri ng fibula fractures ay maaaring gamutin nonsurgically. Gayunpaman, tulad ng inilarawan, ang mga fractula ng fibula na nangyayari kasama ng iba pang mga pinsala sa pinsala o ligament ay madalas na nangangailangan ng higit na nakakasakit na paggamot.
Surgery sa The Fibula
Ang pinaka-karaniwang paraan upang ayusin ang isang bali na buto ng fibula ay may metal plate at screws. Kadalasan ang plato ay inilapat sa labas ng buto, na may hindi bababa sa 3 mga screws sa itaas ng lokasyon ng bali, at hindi bababa sa tatlong screws sa ibaba. Minsan kung ang bali ay malapit sa dulo ng buto, maaaring hindi puwang para sa tatlong mga screws sa magkabilang panig ng bali, ngunit kadalasan, ang mga ito ay magkasya.
Kapag sinusuri ang isang ulat ng operative mula sa oras ng operasyon, ang iyong siruhano ay magdikta sa paraan kung paano nila naayos ang sirang fibula, pati na rin ang anumang ibang paggamot na kinakailangan. Ang diagnosis ng isang fibula fracture ay naitala bilang ICD-10 code S82. Maaaring italaga ng anumang mga code ng pagbabago ang bali, mekanismo, at iba pang mga katangian.
Isang Salita Mula
Magkaroon ng isang bukas na pag-uusap sa iyong doktor tungkol sa pinakamahusay na solusyon para sa iyong bali. Maaari kang maging nerbiyos kung kinakailangan ang mas maraming invasive treatment. Talakayin na ang mga ito ang tunay na pinakamahusay na opsyon at kumpirmahin na ang mga alternatibo ay hindi magiging kapaki-pakinabang. Tandaan na sa huli, ang pamamaraan ay sinadya upang pagalingin ang iyong nasugatan na fibula.
Sa sandaling gumaling, siguraduhing tanungin ang iyong doktor para sa mga tip sa pag-iwas at kaligtasan upang mabawasan ang iyong panganib ng karagdagang pinsala, lalo na kung ang iyong pinsala ay nagresulta mula sa isang aktibidad. Maaaring nakakabigo na maghintay hanggang sa mas mahusay kang magpatuloy sa paggawa ng iyong iniibig, ngunit ito ay katumbas ng halaga.
Sa pangkalahatan, maaari mong bawasan ang iyong panganib ng isang fractula ng fibula sa pamamagitan ng pagtatrabaho upang mapanatili ang iyong buto masa. Ang ilang mga kadahilanan tulad ng edad at kasarian ay wala sa iyong kontrol, ngunit ang iba tulad ng pagtigil sa paninigarilyo at pagsasanay sa kaligtasan sa sports ay makakatulong.
> Pinagmulan:
> Mga Patlang, KB. Fibular Fractures. Sa: UpToDate, Grayzel, J (Ed). UpToDate. 2017.
> Anderson RB, Hunt KJ, McCormick JJ. "Pamamahala ng karaniwang mga pinsala na may kaugnayan sa sports tungkol sa paa at bukung-bukong." J Am Acad Orthop Surg. 2010 Sep; 18 (9): 546-56.