Gamot para sa Diarrhea Predominant IBS

Ang pagtatae ay nakapagpapalusog sa magagalitin na bituka syndrome (IBS-D) at ang mga sintomas nito ng malubhang sakit ng tiyan at pag-cramping, at madalas, kagyat na mga bouts ng maluwag, puno ng tubig na pagtatae, ay isang problema sa kalusugan. Bagaman limitado, may ilang mga gamot na maaaring inireseta sa pagtatangkang mapawi ang mga sintomas. Ang ilan sa mga gamot na ito ay partikular na idinisenyo para sa IBS-D, samantalang ang iba ay ginagamit upang matugunan ang ilang mga sintomas, at ang iba ay ginagamit sa isang off-label na paraan.

Dito makikita mo ang isang pangkalahatang-ideya ng mga pangunahing gamot na maaaring piliin ng iyong doktor para sa iyo.

Over-the-Counter Medication

Para sa maraming mga tao na may IBS-D, ang Imodium , isang gamot na sobra-sa-antidiarrheal ay isang bagay na kadalasang pinananatiling malapit. Ang imodium ay kinuha nang pasalita at karaniwan ay mahusay na pinahihintulutan. Gumagana ito sa pagtatae sa pamamagitan ng pagpapababa ng bilis ng mga bituka ng mga bituka at ang halaga ng likido sa malaking bituka. Nagreresulta ito sa hindi gaanong pangangailangan ng madaliang pagkilos at isang masidhing dumi. Sa kasamaang palad, ang imodium ay hindi mukhang may epekto sa mga pagbabawas ng sakit sa tiyan.

Mga Inireresetang Gamot

Ang mga sumusunod na gamot ay nakatanggap ng pag-apruba ng FDA para sa paggamot ng IBS-D:

Xifaxan: Xifaxan (rifaximin) ay isang antibyotiko na gumagana nang iba kaysa sa antibiotics na maaaring pamilyar ka. Ang Xifaxan ay hindi nasisipsip sa tiyan at sa gayon ang mga pagkilos nito ay naisip na maganap nang lokal sa maliit na bituka.

Ang paggamit ng Xifaxan bilang isang paggamot para sa IBS-D ay lumitaw mula sa pananaliksik na nagpapahiwatig na ang maliit na bituka na bacterial overgrowth (SIBO) ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng IBS-D. Dahil ang lokal na gamot ay gumagana, karaniwan ay mahusay na pinahihintulutan at walang epekto sa bakterya sa loob ng malaking bituka na may iba pang antibiotics.

Sa mga pag-aaral ng pananaliksik, ang Xifaxan ay may demostratikong espiritu sa pagbabawas ng sakit ng tiyan, mga episode ng pagtatae at pamumulaklak.

Viberzi, Truberzi (Europa): Viberzi (eluxadoline) ay gumagana sa opioid receptors sa loob ng iyong digestive system. Ang mga reseptor ay nag-uugnay sa bilis ng mga pag-urong ng bituka, pagtatago ng likido at mga sensation ng sakit. Gumagana ang Viberzi sa lokal at samakatuwid ang mga side effect ay karaniwang minimal. Ang Viberzi ay may label na "kinokontrol na substansiya" dahil may panganib na maaaring maging ugali ito. Sa pag-aaral ng pananaliksik, Viberzi ay ipinapakita upang mabawasan ang mga episode ng pagtatae at sakit ng tiyan.

Antispasmodics / Anticholinergics

Ang mga antispasmodic (anticholinergic) na gamot ay madalas na inireseta para sa kaluwagan ng sakit sa tiyan at pag-cramping sa mga taong may IBS-D. Ang mga gamot na ini-target at bawasan ang neurotransmitter acetylcholine sa nervous system. Ang benepisyo ng mga gamot na ito para sa IBS = D ay nagmumula sa pagbawas sa pagtatago ng uhog at pagbawas sa mga bituka ng sperm. Mayroong ilang katamtaman na suporta sa pananaliksik para sa mga pag-aalis ng sakit na pag-aari ng antispasmodics para sa IBS. Ang antispasmodics na inireseta para sa IBS ay kinabibilangan ng:

Antidepressants

Kahit na karaniwang inireseta para sa paggamot ng depression at pagkabalisa, antidepressants kung minsan ay inireseta dahil sa kanilang mga kapaki-pakinabang na mga epekto sa IBS sintomas. Hindi pa alam kung bakit ito nangyayari. Maaaring dahil sa gamot na may epekto sa neurotransmitters na natagpuan sa parehong utak at gut , maaaring may isang bagay na gagawin sa isang epekto sa komunikasyon sa pagitan ng gat at utak sa mga tuntunin ng tugon sa stress , o maaaring kailanganin gawin ang epekto ng mga gamot na ito sa mga bahagi ng utak na kasangkot sa stress at / o tugon sa sakit.

Sa anumang kaso, ang mga antidepressant ay maaaring maglingkod upang mapawi ang sakit at pabagalin ang paggalaw ng bituka, lalo na kapag napili ang isang malambot na antidepressant. Ang pagpapasiya ng antidepressant para sa IBS ay itinuturing na "off-label," ngunit inirerekomenda ng American College of Gastroenterology.

Bile Acid Binders

Ang mga umuusbong na pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang humigit-kumulang isang-katlo ng lahat ng mga kaso ng IBS-D ay maaaring aktwal na maiugnay sa isang kondisyong kilala bilang bile acid diarrhea (BAD). Ang isang palatandaan na ito ay maaaring mangyari agad ang mga episode ng pagtatae pagkatapos kumain. Ang kundisyong ito ay maaaring makinabang mula sa paggamit ng mga label na paggamit ng mga gamot na kilala bilang binders acid bile. Kabilang sa mga gamot na ito ang:

> Pinagmulan:

> Amerikanong Kolehiyo ng Gastroenterology IBS Task Force "Isang Pahayag na Base sa Katibayan sa Pangangasiwa ng Irritable Bowel Syndrome" American Journal of Gastroenterology 2009: S1-S35.

> Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Mga kamakailang pag-unlad sa paggamot sa pharmacological ng magagalitin na bituka syndrome" World Journal ng Gastroenterology 2014; 20: 8867-8885.

> Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Modernong Pamamahala ng Irritable Bowel Syndrome: Higit sa Pagkilos." Digestive Diseases 2016; 34: 566-573.