Ipinaliwanag ang Paggamot sa Hernia
Ang isang inguinal luslos ay nangyayari kapag ang isang kahinaan sa kalamnan ng singit ay nagpapahintulot sa bituka na lumakas. Ang unang pag-sign ng isang inguinal luslos ay karaniwang isang hindi maipaliwanag na umbok sa lugar ng singit. Ang isang inguinal luslos ay maaaring naroroon sa kapanganakan o lumago sa paglipas ng panahon.
Mahirap matukoy kung ang isang luslos ay isang fernal hernia o isang inguinal luslos. Ang mga ito ay naiiba lamang sa pamamagitan ng kanilang lokasyon na may kaugnayan sa inguinal ligament.
Ang isang luslos sa lugar ng singit na nasa itaas ng inguinal ligament ay isang inguinal na luslos; sa ibaba ng litid, ito ay isang femoral luslos . Kadalasan ay tumatagal ng isang espesyalista upang matukoy kung anong uri ng luslos ang naroroon, at ang eksaktong kalikasan ng luslos ay hindi maaaring malaman hanggang magsimula ang operasyon.
Ang isang inguinal luslos ay maaaring maliit na sapat na lamang ang peritoneum, o ang lining ng cavity ng tiyan, tinutulak ang pader ng kalamnan . Sa mas matinding mga kaso, ang mga bahagi ng bituka ay maaaring lumipat sa butas sa kalamnan.
Mga sanhi
Ang isang inguinal luslos ay sanhi ng isang kahinaan sa kalamnan ng singit. Ito ay maaaring naroroon sa kapanganakan dahil sa isang maliit na depekto ng kalamnan o maaaring lumago sa paglipas ng panahon. Ang paulit-ulit na pagsisikap na magkaroon ng isang kilusan ng magbunot ng bituka ay maaaring maging sanhi ng isang luslos, gaya ng maaaring mahulog sa ihi, na kadalasang nangyayari sa mga problema sa prostate . Ang isang malalang ubo, mula sa sakit sa baga o mula sa paninigarilyo, ay maaari ring mag-ambag sa isang luslos. Ang labis na katabaan ay maaaring madagdagan ang mga pagkakataon na magkaroon ng isang luslos masyadong.
Para sa ilang mga pasyente, ang pagkawala ng timbang ay maaaring maiwasan ang isang luslos mula sa pagbuo o lumalaki sa laki.
Sino ang Nasa Panganib?
Ang mga hernias sa Inguinal ay pinaka-karaniwan sa mga tao, bagama't naroroon sila sa kapanganakan hanggang sa 5% ng lahat ng mga bata. Ang mga kababaihan ay maaari ring bumuo ng inguinal na hernias, ngunit ang mga buntis na kababaihan ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng hernia.
Hitsura at Paggamot
Ang isang inguinal luslos ay hindi pagalingin mismo at nangangailangan ng pag-opera upang maayos. Sa una, ang luslos ay maaari lamang maging isang maliit na bukol sa singit ngunit maaaring maging mas malaki sa paglipas ng panahon. Maaaring lumitaw din ito upang lumaki at lumiit sa iba't ibang gawain. Ang tumaas na presyon ng tiyan sa panahon ng mga aktibidad, tulad ng pagsisikap na magkaroon ng isang paggalaw ng bituka o pagbahin, ay maaaring itulak ang higit pa sa mga bituka sa herniated area, na lumalabas na pansamantala ang mga luslos.
Kailan Ito Isang Emergency?
Ang isang luslos na natutulak sa posisyon na "out" ay tinutukoy bilang isang "nakakulong na luslos." Ito ay isang karaniwang komplikasyon ng inguinal hernias, at habang ang isang nakakulong na luslos ay hindi isang emergency, dapat itong matugunan, at dapat na hanapin ang pangangalagang medikal. Ang isang incarcerated luslos ay isang kagipitan kapag ito ay nagiging isang " strangulated luslos ," kung saan ang tissue na bulges sa labas ng kalamnan ay gutom sa suplay ng dugo nito. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng tisyu na lumalaki sa pamamagitan ng luslos.
Ang isang strangulated luslos ay maaaring makilala ng malalim na kulay pula o lilang kulay ng nakaumbok na tisyu. Maaaring may kasamang malubhang sakit, ngunit hindi ito laging masakit. Ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae at pamamaga ng tiyan ay maaari ring naroroon.
Surgery
Ang mga pag-aalaga sa hernia sa lahi ay karaniwang ginagawa gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at maaaring magawa sa isang inpatient o outpatient na batayan. Ang pagtitistis ay ginagawa ng isang pangkalahatang surgeon o colon-rectal specialist .
Kapag ang anesthesia ay ibinigay, ang pagtitistis ay nagsisimula sa isang paghiwa sa magkabilang panig ng luslos. Ang isang laparoscope ay ipinasok sa isang tistis, at ang iba pang mga tistis ay ginagamit para sa karagdagang mga instrumento sa pag-opera. Ang siruhano pagkatapos isolates ang bahagi ng lining aporo na patulak sa pamamagitan ng kalamnan. Ang tisyu na ito ay tinatawag na " hernia sac ." Ang siruhano ay nagbabalik ng hernia sac sa tamang posisyon nito sa loob ng katawan, at pagkatapos ay nagsisimula upang ayusin ang kalamnan ng depekto.
Kung ang depekto sa kalamnan ay maliit, maaaring ito ay sarado na sarado. Ang mga sutures ay mananatili sa lugar permanente, na pumipigil sa luslos mula sa pagbalik. Para sa mga malalaking depekto, maaaring pakiramdam ng siruhano na hindi sapat ang suturing. Sa kasong ito, ang isang mesh graft ay gagamitin upang takpan ang butas. Ang mesh ay permanente at pinipigilan ang mga luslos sa pagbabalik, kahit na ang depekto ay nananatiling bukas.
Kung ang pamamaraan ng tuhod ay ginagamit sa mas malaking kalamnan ng kalamnan (humigit-kumulang sa laki ng isang isang-kapat o mas malaki), ang pagkakataon ng reoccurrence ay nadagdagan. Ang paggamit ng mata sa mas malalaking hernias ay ang pamantayan ng paggamot, ngunit maaaring hindi ito angkop kung ang pasyente ay may kasaysayan ng pagtanggi sa mga kirurhiko implant o isang kondisyon na pumipigil sa paggamit ng mata.
Kapag ang mesh ay nasa lugar o ang kalamnan ay naitahi, ang laparoscope ay aalisin at ang sarado ay maaaring sarado. Maaaring sarado ang tistis sa isa sa ilang mga paraan: maaari itong sarado na may mga sutures na inalis sa isang follow-up na pagbisita sa siruhano, isang espesyal na anyo ng pangkola na ginagamit upang i-hold ang paghiwa nang sarado nang walang mga suture o maliit na malagkit na benda na tinatawag "steri-strips."
Pagbawi Mula sa Surgery
Karamihan sa mga pasyente ng luslos ay maaaring bumalik sa kanilang normal na aktibidad sa loob ng dalawa hanggang apat na linggo. Ang lugar ay malambot, lalo na sa unang linggo. Sa panahong ito, ang paghiwa ay dapat protektahan sa panahon ng aktibidad na nagpapataas ng presyon ng tiyan sa pamamagitan ng paglalapat ng matatag ngunit banayad na presyon sa linya ng paghiwa .
Ang mga aktibidad na nagpapahiwatig ng paghiwa ay dapat na protektado kasama ang:
- Paglipat mula sa isang nakahiga posisyon sa isang makaupo posisyon o mula sa isang makaupo posisyon sa nakatayo
- Pagbabae
- Ulo
- Umiiyak
- Bearing sa panahon ng isang kilusan ng magbunot ng bituka
- Pagsusuka
Isang Salita Mula
Kung mayroon kang isang luslos, ang unang hakbang sa paggamot ay ang magkaroon ng isang konsultasyon sa isang siruhano na regular na nag-aayos ng mga hernias sauinal. Ang operasyon ay maaaring o hindi maaaring inirerekomenda, depende sa kung gaano kalubha, ang mga sintomas na naroroon, ang kalusugan ng pasyente at ang mga kadahilanan ng panganib na nakaharap sa pasyente.
Para sa ilang mga pasyente na may mga menor de edad sintomas, ang panganib ng operasyon ay maaaring hindi mas malaki kaysa sa mga benepisyo ng pamamaraan, samantalang ang iba ay maaaring makaramdam na ang pamamaraan ay ganap na kinakailangan.
Pinagmulan:
Luslos. National Institutes of Health.http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000960.htm