Ang compression ng nerve ay isang pangkaraniwang salarin ng pamamanhid ng hinlalaki
Ang pamamanhid at pamamaga ay karaniwang mga problema, at ang supply ng nerbiyo sa hinlalaki at kamay ay kumplikado. Kung nakakaramdam ka ng pamamanhid sa iyong hinlalaki o kamay, ang isang nerve compression ay malamang na dahilan. Bagaman hindi gaanong karaniwan, mahalagang malaman kung ang sanhi ay isang mapanganib. Ang pamamaga ng kamay ay maaaring magpahiwatig ng malulubhang problema tulad ng stroke , o kahit isang atake sa puso o aortic dissection .
Gayunpaman, ang pamamanhid ay madalas na nauugnay sa iba pang mga sintomas sa mga kasong ito. Ang pamamanhid ay dapat na masuri sa lalong madaling panahon kung biglang dumating, ay sinamahan ng iba pang mga problema tulad ng kahinaan , walang malinaw na dahilan (tulad ng pagtulog sa braso), o nauugnay sa leeg o dibdib na kakulangan sa ginhawa.
Ano ang tunay na kahulugan ng Numb
Mayroong dalawang mga isyu sa pag-play: ang kahulugan ng kataga ng pamamanhid at ang mga bahagi ng kamay na may mga hindi pangkaraniwang pang-amoy. Sa pamamanhid, ang ibig mo bang sabihin ng pakiramdam ng "mga pinta at karayom", na kilala bilang paresthesia , o nangangahulugan ka ba ng kabuuang kakulangan ng pakiramdam? Kapag nag-iisip ng iyong hinlalaki, ang lahat ng mga lugar ng hinlalaki ay apektado, o ito ba ay sa harap, gilid, o likod ng hinlalaki? Ang huling tanong ay maaaring maging napakahalaga sa pagtulong na makilala ang sanhi ng pamamanhid.
Pag-unawa sa Median Nerve
Ang kamay ay tumatanggap ng supply ng nerbiyos sa paligid nito mula sa mga lubid na lumalabas sa pagitan ng mga buto sa leeg.
Ang mga sanga na ito ay may twist at interlock sa isang kumplikadong sistema ng mga ugat, pagkatapos ay naging mahusay na tinukoy na mga ugat na tinatawag na median, radial, at ulnar nerve. Habang ang lahat ng tatlong nerbiyos ay kasangkot sa paglipat ng hinlalaki, tanging ang radial at median nerve ay kasangkot sa pang-amoy sa hinlalaki.
Ang median nerve ay nagbibigay ng panlasa sa tinatawag na "palmar" na bahagi ng hinlalaki-ang bahagi ng thumbprint at ang bahagi na nakatago kapag gumawa ka ng kamao.
Nagbibigay din ang nerve ng mukha ng palmar ng index at gitnang mga daliri.
Ang median nerve madalas ay makakakuha ng pinched, na nagreresulta sa isang pinaliit na kakayahan upang dalhin ang mga de-koryenteng signal mula sa balat patungo sa spinal cord at utak. Ang resulta ay pamamanhid. Minsan, ang kahinaan ay maaari ding magresulta, lalo na sa mga kalamnan na yumuko sa hinlalaki patungo sa maliit na daliri.
Ang pinakakaraniwang lugar para sa median nerve to pinched ay sa carpal tunnel , isang makitid na daanan sa pulso kung saan ang median nerve ay naglalakbay kasama ng ilang mga tendon sa mga daliri. Kung ang mga tendon ay naging inflamed, ang pamamaga sa makitid na lagusan ay maaaring humantong sa isang pinched nerve. Ito ay minsan masakit, ngunit hindi palaging.
Ang median nerve ay maaari ring pinched sa isang lokasyon sa isang lugar sa braso, ngunit ito ay karaniwang nagiging sanhi ng pamamanhid o kahinaan sa braso o pulso pati na rin ang kamay at hinlalaki.
Pag-unawa sa Radial Nerve
Ang mababaw na sangay ng radial nerve ay may pananagutan sa paghahatid ng pandamdam mula sa likod ng kamay, hinlalaki, at unang dalawang daliri sa utak. Kung ang interrupted radial nerve ay maaaring maganap, ang pamamanhid ng likod ng kamay ay maaaring magresulta.
Ang pinsala sa radial nerve ay mas karaniwan kaysa sa medial nerve. Ang trauma ay mas halata, pati na rin.
Sa halip na isang banayad na pamamso na pinching ang ugat, ang dahilan ay maaaring isang bali ng buto sa kamay, halimbawa.
Bilang karagdagan, maliban kung ang pinsala ay lamang sa mababaw na sangay, malamang na may ilang antas ng kalamnan sa kalamnan. Sa hinlalaki, ito ay pinaka-kapansin-pansin sa kalamnan na hinila ang hinlalayo mula sa unang daliri, na parang paggaya sa cocked hammer ng isang baril.
Pag-unawa sa Ulnar Nerve
Ang pinsala sa ulnar nerve habang naglalakbay ito mula sa iyong leeg pababa sa iyong mga daliri ay maaaring maging sanhi ng pamamanhid at pangingilabot sa gilid ng iyong kamay, lalo na ang iyong singsing na daliri at maliit na daliri. Ang isang halimbawa ay kapag pinalo mo ang iyong "nakakatawa na buto" at nararamdaman ng isang hindi komportable tingling bumaril pababa sa iyong mga daliri.
Tulad ng median nerve, ang ulnar nerve ay maaaring makakuha ng pinched, lalo na kapag ito ay pumasa sa ibaba ng siko. Kapag nangyari ito, ang isang tao ay bubuo ng cubital tunnel syndrome , na maaaring maging sanhi ng pamamanhid at pagkahilo sa singsing at maliit na daliri, pati na rin ang kahinaan ng kalamnan sa kamay.
Pag-unawa sa Spinal Cord, Mga Nerve Roots, at Brachial Plexus
Ang mga ugat ay tumatakbo mula sa kamay hanggang sa braso, at pagkatapos ay sa spinal cord. Tulad ng mga kalsada na dumarating sa isang pangunahing lungsod, ang higit na dami ng trapiko (sa kasong ito na elektrikal na impormasyon) ay nagiging magkakaugnay na mas malapit ka sa sentro ng pagkilos-ang utak. Nerves na isang beses ganap na hiwalay na magsimulang tumakbo tabi-tabi, sa huli converging sa brainstem, isang lugar na walang mas malaki sa paligid kaysa sa iyong hinlalaki, sa pamamagitan ng na daloy ang lahat ng impormasyon sa pagitan ng katawan at utak.
Para sa kadahilanang ito, ang mas malapit sa isang problema ay sa utak, mas malamang na ang higit sa isang daloy ng impormasyon ay mawawalan ng bisa, tulad ng mga kotse na pagtatambak sa isang malawak na daanan.
Bago pumasok sa allegorical freeway ng spinal cord, ang electrical information ay mahalagang naglalakbay sa isang napaka-komplikadong on-ramp na kilala bilang brachial plexus. Habang posible na ang isang maliit na sugat dito ay maaaring makagawa ng pamamanhid ng isang hinlalaki lamang, malamang na hindi ito, at sa pangkalahatan ay nagiging mas malamang na ang impormasyong papasok sa utak ng talim ng spinal cord. Hindi lamang ang iba pang mga bahagi ng katawan, ngunit ang kahinaan ay malamang na magreresulta rin.
Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng ilang mga pagbubukod sa panuntunan. Ang sensory at motor na impormasyon ay pinaghihiwalay sa spinal cord, simula sa kung saan pumasok ang mga ugat ng ugat . Ang impormasyon sa motor ay pumapasok sa harap at madaling makaramdam na impormasyon sa likod ng panggulugod. Para sa kadahilanang ito, posibleng magkaroon lamang ng pamamanhid mula sa isang sugat ng kurdon. Gayunpaman, ang pamamanhid ay malamang na makakaapekto sa mas mataas na porsyento ng katawan.
Mga Pagsusuri upang Suriin ang Pamamanhid at Tingling
Ang mga pagsusulit na iniutos ay madalas na nakadirekta sa paghahanap ng eksaktong dahilan ng pamamanhid at pamamaluktot, na may layuning matukoy ang pinakamahusay na plano sa paggamot. Hindi mo dapat asahan na magkaroon ng lahat ng mga pagsubok na ito, ngunit isang piling ilang lamang na malamang na makatutulong sa iyong indibidwal na sitwasyon.
- Electromyography (EMG) o pag-aaral ng nerve conduction (NCV) : Sinusuri ng mga pagsusuring ito ang pag-andar ng nerbiyos sa iyong mga armas at binti. Ang EMG ay isang pagsubok na nagsasangkot sa paggamit ng mga karayom ​​sa mga apektadong kalamnan, habang ang NCV ay nagsasangkot ng paglalapat ng mga electrodes sa balat at paggamit ng maliit na shock effect. Ang parehong mga pagsubok ay medyo hindi komportable sa loob ng ilang segundo, ngunit ang karamihan sa mga tao ay maaaring magparaya sa mga pagsusulit nang hindi nahihirapan, at hindi dapat magkaroon ng anumang sakit o kakulangan sa ginhawa na natitira pagkatapos makumpleto ang mga pagsubok.
- Maaaring kailanganin mong magkaroon ng CT scan ng utak o isang MRI utak kung posibilidad na ang pamamanhid o pamamaga ay sanhi ng isang stroke, multiple sclerosis, trauma ng ulo, tumor ng utak, o ibang kondisyong medikal na kinasasangkutan ng utak.
- Kailangang kailangan ng isang pagbagsak ng lumbar sa mga bihirang kaso, tulad ng kung nababahala ang iyong doktor tungkol sa mabilis na lumalalang sakit na tinatawag na Guillain-Barre Syndrome (GBS). Ang GBS ay nailalarawan sa malubhang kahinaan ng mga binti, na sinusundan ng kahinaan ng kamay at kahinaan ng mga kalamnan ng katawan, kabilang ang mga kalamnan na nakokontrol ang paghinga. Ang mga GBS ay madalas na nagsisimula sa banayad na pamamanhid o pamamaluktot ng mga paa o kamay.
Dahil sa mga toxins, mga kakulangan sa nutrisyon, at ilang mga impeksyon ay maaaring makapinsala sa mga nerbiyos sa paligid, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsusulit sa dugo. Gayunpaman, ang mga kondisyon na ito ay may posibilidad na makaapekto sa buong katawan nang sabay-sabay, kaya magiging isang hindi karaniwan para sa isang bahagi ng katawan na maging mas apektado kaysa sa iba.
Ang mga halimbawa ay kinabibilangan ng lead toxicity at bitamina B12 kakulangan. Ang sakit sa diyabetis at teroydeo ay maaaring maging sanhi ng peripheral neuropathy.
Isang Salita Mula
Karamihan sa mga oras, thumb pamamanhid resulta lamang mula sa compression ng isang paligid nerve. Bagaman nakakainis, ito ay hindi mapanganib, kung walang iba pang mga senyales ng babala ang naroroon. Hangga't ang pamamanhid ay ang tanging problema, walang talagang agresibong paggamot ang karaniwang tinatawag. Kahit na dahil sa isang stroke, ang mga doktor ay hindi maaaring magbigay ng gamot maliban kung mas malubhang sintomas ay mayroon na. Ang isang malakas na thinner ng dugo ay maaaring ibigay para sa stroke, ngunit ito ay nagdaragdag ng panganib ng dumudugo sa utak, kaya ginagamit ito nang matalino.
Kung magpapatuloy ang pamamanhid sa iyong hinlalaki o iba pang mga daliri, isang magandang ideya na bisitahin ang iyong doktor para sa isang pagsusuri, ngunit kung walang iba pang mga palatandaan ng kahinaan o biglaang simula ay naroroon, malamang na hindi isang emergency.
> Pinagmulan:
> Azhary H, Farooq MU, Bhanushali M, Majid A, Kassab MY. Peripheral Neuropathy: Differential Diagnosis at Pamamahala. American Family Physician . 2010 Apr 1; ​​81 (7): 887-92.
> Blumenfeld H. Neuroanatomy Sa pamamagitan ng Mga Klinikal na Kaso (2nd ed.). Sinauer Associates, Inc .; 2011.