Bagaman ang salita na Obamacare ay ibinagsak sa paligid ng maraming at ang lahat ay tila may opinyon tungkol sa kung ito ay mabuti o masama, hindi lahat ay nauunawaan nang eksakto kung ano ang Obamacare.
Ito ba ay isang uri ng segurong pangkalusugan na maaari mong mag-sign up para sa tulad ng Blue Cross o United Healthcare? Ito ba ay isang programa ng segurong pangkalusugan na pinapatakbo ng pamahalaan tulad ng Medicare o Medicaid? Ito ba ay sapilitan sa socialized medicine ?
Ano ang Obamacare?
Wala sa mga bagay na ito.
Ang Obamacare ay isang palayaw para sa hanay ng mga panuntunan sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan na matatagpuan sa Proteksiyon ng Pasyente at Abot-kayang Pangangalaga sa Batas. Ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas , ang ACA, ang PPACA, ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan, at Obamacare ay magkapareho ding bagay.
Ang terminong Obamacare ay orihinal na ginamit ng mga kalaban ng agenda ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan ni Pangulong Obama. Ito ay sinadya upang maging isang mapanirang kataga. Ngunit, nahuli ito sa pangkalahatang publiko dahil mas madaling sabihin at mas malilimot kaysa sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan, ang Affordable Care Act, o PPACA.
Ngayon ang salitang Obamacare ay hindi nagpapahiwatig na ang gumagamit ay laban sa hanay ng mga reporma na nakapaloob sa Affordable Care Act. Sa katunayan, inihayag ni Pangulong Obama na gusto niya ang terminong Obamacare; siya ay nagmamalasakit.
Maaari ba kayong Magpatala sa Obamacare?
Sapagkat ang Obamacare ay isang hanay ng mga patakaran at regulasyon, hindi ka maaaring makapag-enrol sa Obamacare nang higit pa kaysa sa maaari mong magpatala sa Kodigo sa Buwis ng Estados Unidos.
Gayunpaman, ang parirala na nagpatala sa Obamacare ay maluwag na nangangahulugang mag-sign up para sa segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng mga palitan ng seguro sa kalusugan na nilikha ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas. Upang mag-enroll sa Obamacare ay maaaring o hindi rin ibig sabihin na makatanggap ng tulong sa pamahalaan na nagbabayad para sa segurong pangkalusugan tulad ng subsidy sa seguro sa seguro sa seguro sa premium tax credit .
Nabibili ba ang Seguro sa Kalusugan sa pamamagitan ng Seguro sa Seguro sa Kalusugan ng Obamacare Insurance?
Uri ng, ngunit hindi eksakto.
Ang lahat ng mga patakaran sa seguro sa kalusugan na ipinagbibili sa pamamagitan ng palitan ng seguro sa kalusugan ay mga patakaran na ibinebenta ng mga pribadong kompanya ng seguro. Halimbawa, maaari kang bumili ng patakaran sa segurong pangkalusugan mula sa Kaiser, Aetna, o Health Net depende sa kung anong mga pagpipilian sa plano sa kalusugan ang magagamit sa pamamagitan ng iyong health insurance exchange. Dahil walang kumpanya ng seguro sa kalusugan na pinangalanang Obamacare, hindi mo talaga maaaring bumili ng segurong pangkalusugan ng Obamacare tulad ng maaari kang bumili ng patakaran sa seguro sa kalusugan ng Blue Cross.
Gayunpaman, ang lahat ng mga patakaran sa seguro sa kalusugan na magagamit sa pamamagitan ng palitan ng segurong pangkalusugan ay sumusunod sa mga patakaran ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan na matatagpuan sa Abot-kayang Pangangalaga sa Batas. Halimbawa, ang lahat ay nagbibigay ng coverage para sa 10 mahahalagang benepisyo sa kalusugan. Totoo rin ito sa lahat ng mga indibidwal na pangunahing mga plano sa segurong pangkalusugan ng medikal na ibinebenta sa labas ng palitan ng masyadong-hangga't naging epektibo ang mga ito noong Enero 2014 o mas bago, ang mga ito ay ganap na sumusunod sa Affordable Care Act.
Sa ganitong diwa, kung gayon, ang lahat ng mga pribadong patakaran sa seguro sa kalusugan ay maaaring ituring na seguro sa Obamacare dahil sumusunod sila sa mga reporma ng Affordable Care Act, sumasakop sa 10 mahahalagang benepisyong pangkalusugan, at nagbibigay ng isang minimum na halaga.
Gayunpaman, ang mga ito ay technically hindi sa seguro sa Obamacare, ang mga ito ay Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare, o kahit anong pribadong kompanya ng segurong pangkalusugan ang nagbebenta ng partikular na patakaran sa segurong pangkalusugan.
Kapag may nagsasabi sa iyo na mayroon silang seguro sa Obamacare, hindi mo masasabi kung anong uri ng seguro ang mayroon sila nang hindi nakakakuha ng karagdagang impormasyon. Malamang na ligtas kang ipalagay na mayroon silang patakaran sa segurong pangkalusugan na sumasaklaw sa 10 mahahalagang benepisyo sa kalusugan at sumusunod sa lahat ng mga kinakailangan ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas. Maaaring nakuha nila ang kanilang patakaran sa seguro sa pamamagitan ng isang health insurance exchange. Higit pa rito, kakailanganin mo ng karagdagang impormasyon upang malaman kung ano talaga ang uri ng segurong pangkalusugan na mayroon sila.
Mayroon bang Seguro sa Kalusugan na Hindi Dapat Sundin ang Mga Panuntunan sa Obamacare?
Ang ilang mga plano sa kalusugan ay hindi kailangang sundin ang lahat ng mga patakaran sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan na matatagpuan sa Abot-kayang Pangangalaga sa Batas. Kabilang sa mga ito ang panandaliang segurong pangkalusugan , pandagdag na segurong pangkalusugan , at mga plano sa pangkalusugang kalusugan.
Ang mga plano ng pangkalusugan ay mga plano sa kalusugan o mga indibidwal na mga patakaran na umiiral nang ang Batas sa Abot na Pangangalaga ay naging batas noong Marso 23, 2010. Kahit na kailangan nilang sundin ang ilan sa mga alituntunin sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan, ang mga plano sa kalusugan ng apohan ay hindi kailangang mag-alok ng lahat ng ang mga proteksyon na natagpuan sa mas bagong mga plano sa kalusugan. Halimbawa, hindi nila kailangang magbigay ng libreng pag-iingat sa pag-iwas o libreng control ng kapanganakan , at maaari silang singilin ka ng higit pa kung pupunta ka sa isang emergency room na wala sa kanilang network ng tagapagkaloob . Ang mga lolo na indibidwal na mga patakaran sa segurong pangkalusugan (ang uri na nakuha mo sa sarili mo, sa halip na sa pamamagitan ng isang tagapag-empleyo) ay maaari pa ring mag-aplay ng taunang mga limitasyon sa pagsaklaw, na tumangging magbayad ng higit pa sa sandaling binayaran nila ang isang maximum na halaga sa iyong mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa taong iyon.
Gayunpaman, kung ang isang grandfathered na plano ay gumagawa ng napakaraming pagbabago, mawawalan ito ng kalagayang grandfathered at kailangang sumunod sa lahat ng mga hakbang sa reporma ng batas. Halimbawa, kung ang isang grandfathered plan ay makabuluhang nagpapataas ng mga halaga ng copay o coinsurance o deductible, mawawalan ito ng grandfathered status. Mapapahamak din nito ang kalagayan ng grandfathered kung pinutol nito ang mga benepisyo.
Ang mga pinagsamang mga plano sa kalusugan ay hindi kasali mula sa marami sa mga patakaran ng Affordable Care Act, bagama't sila ay pinahihintulutan lamang na manatiling puwersa sa pagtatapos ng 2017. Ang mga ito ay kilala rin bilang transisyonal na mga plano. Walang probisyon para sa kanila sa batas ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan, ngunit napagkasunduan nila na ang pamahalaan ay sumang-ayon na ipaabot ang mga ito sa 2014 sa isang pagsisikap na mahulog ang labis sa mga pagkansela ng plano sa huling bahagi ng 2013. Kasalukuyan silang nabigyan ng dalawang karagdagang extension, na nagpapahintulot sa kanila na manatiling puwersa sa pamamagitan ng 2017, kung ang mga estado at carrier ay sumasang-ayon upang pahintulutan sila na mag-renew (ang karamihan sa mga estado ay nagpapahintulot pa rin sa kanila na mag-renew ng huling bahagi ng 2016).
Ang parehong lola at grandfathered na mga plano ay hindi na magagamit para sa pagbili. Ngunit kung mayroon ka pa rin, maaari mong panatilihin ito hangga't inaalok ito ng iyong carrier. At kung mayroon ang isa sa iyong tagapag-empleyo, maaari kang magpalista sa pagkakasakop kapag karapat-dapat ka.
Paano Kung May Isang Tao na Ibinibenta Ko sa Obamacare Insurance?
Maging maingat kung may isang taong sumusubok na ibenta ka ng seguro sa Obamacare o mag-sign up ka para sa Obamacare. Bagaman maaari nilang gamitin ang terminong "magpatala sa Obamacare" nang walang saysay na nangangahulugang "bumili ng segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng palitan ng segurong pangkalusugan ng iyong estado," maaari din silang maging isang tagalikha na sinusubukan na ibenta ka ng isang bagay na hindi umiiral.
Kung nais mong magpatala sa Obamacare, dapat mong direktang makipag-ugnayan sa health insurance exchange ng iyong estado. May magagawang pumili mula sa maraming iba't ibang mga planong pangkalusugan na Affordable-Care-Act na ibinebenta ng mga pribadong tagapagtustos ng kalusugan sa tuwirang kumpetisyon sa isa't isa. Malalaman mo kung ano ang iyong nakukuha ay isang lehitimong patakaran sa segurong pangkalusugan mula nang palitan ng palitan ang patakaran at ang kumpanya ng segurong pangkalusugan na nagbebenta nito bago pinahintulutang ilista ito sa palitan.
Ang iyong health insurance exchange ng estado ay din kung saan ka mag-aplay para sa tulong na nagbabayad para sa segurong pangkalusugan. Ito ay ang tanging lugar na maaari kang bumili ng segurong pangkalusugan na gumagamit ng subsidies ng seguro sa kalusugan ng pamahalaan. Mayroon lamang isang opisyal na palitan sa bawat estado, kaya maging maingat sa hitsura ng mga website. Alamin kung paano makipag-ugnayan sa health insurance exchange ng iyong estado.
Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa kung paano ang mga con artist ay sinusubukang i-rip ang mga tao off sa pamamagitan ng pagbebenta ng pekeng obamacare insurance sa " Affordable Care Act (Obamacare) Health Insurance Scams " sa Patient Empowerment website.
Pa rin ang Nalilito Tungkol sa Ano Ang Ibig Sabihin ng Obamacare?
Kahit alam mo na ngayon na ang Obamacare ay isang kaakit-akit na pangalan para sa mga panuntunan sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas, maaari pa rin itong maging nakalilito kapag gumagamit ang mga tao ng mga pariralang tulad ng "magpatala sa Obamacare".
Dahil ang wika ay nagbabago sa paglipas ng panahon at ang Obamacare ay isang relatibong bagong salita, ang paraan na ginagamit namin ang salitang nagbabago kasama ang mga panukala sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan. Malamang na patuloy itong magbago sa susunod na mga taon, at masusumpungan namin na mayroon pa kaming higit pang mga paraan upang masagot ang tanong, "Ano ang Obamacare?" Sampung taon mula ngayon.
Samantala, kung ang isang tao ay tumutukoy sa Obamacare sa isang paraan na hindi magkaroon ng kahulugan sa iyo, huwag matakot na humingi ng paglilinaw.
Na-update ni Louise Norris.
> Pinagmulan:
> Healthcare.gov. Basahin ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas.