Pagpapagamot ng Post-Exertional Malaise sa Talamak na Pagkapagod na Syndrome

1 -

Post-Exertional Malaise (Bahagi 3 ng 3)

Ang post-exertional malaise (PEM) ay isang mahalagang sintomas ng chronic fatigue syndrome ( ME / CFS ) na nagdudulot ng spike sa mga sintomas at isang napakalaking pag-crash ng enerhiya pagkatapos ng kung ano, sa ibang mga tao, ay magiging maliit na bigay.

Kahit na ang PEM ay isa sa mga pinaka-nakakapinsalang sintomas ng ME / CFS, wala pa kaming mga gamot para sa pagpapagamot nito. Gayunpaman, maaari mong gamutin at pangasiwaan ito sa loob ng ilang iba't ibang paraan.

2 -

Nutritional Supplements
David Malan / Getty Images

Kami ay walang partikular na pananaliksik sa mga suplemento para sa PEM, ngunit ang ilang mga doktor ay gumagawa ng mga rekomendasyon batay sa mga kilalang function ng supplement, mga abnormalidad na nauugnay sa PEM, at anecdotal na impormasyon mula sa mga pasyente.

Ang mga suplementong kung minsan ay iminungkahing kasama ang:

Ang mga suplemento ay hindi garantisadong magtrabaho, bagaman. Gayundin, kailangan mong magkaroon ng kamalayan sa mga epekto at posibleng negatibong mga pakikipag-ugnayan na nanggaling sa mga ito. Mahalagang makipag-usap sa iyong doktor at parmasyutiko tungkol sa lahat ng mga suplemento na iyong ginagawa.

Maaari itong maging isang masamang ideya upang simulan ang pagkuha ng isang grupo ng mga pandagdag sa isang beses. Para sa karagdagang impormasyon tungkol dito, tingnan ang:

3 -

Pacing & Mga Pagbabago sa Pamumuhay
Brigitte Sporror / Getty Images

Ang Pamamahala ng PEM ay madalas na nangangailangan ng mga pagbabago sa paraan ng paggawa ng mga bagay. Ang ilang mga tao na tinatawag na "nakatira sa loob ng sobre enerhiya." Ang pinaka-popular na paliwanag sa komunidad ng pasyente ay isang sanaysay na tinatawag na The Spoon Theory, ni Christine Miserandino.

Mahalaga, kailangan mong i-gear down ang iyong antas ng aktibidad sa halaga na maaaring hawakan ng iyong katawan. Iyon ay maaaring mangahulugan ng paggawa ng maraming mga sakripisyo at pagsamahin ang iyong buhay pababa sa mga mahahalagang bagay. Kadalasang kinabibilangan ito ng hindi kapani-paniwalang mahirap na desisyon, ngunit maaari itong gumawa ng isang malaking pagkakaiba sa iyong kalidad ng buhay.

Ang isang 2012 na dokumento ng pinagkasunduan sa pacing para sa ME / CFS ay nagpakita na ang pacing ay patuloy na inirerekomenda ng mga pasyente bilang isa sa mga pinaka-kapaki-pakinabang na mga opsyon sa paggamot.

Para sa tulong sa paggawa ng mga pagbabagong ito at pag-aaral ng mga pamamaraan sa pag-aaral upang masulit ang iyong produktibong oras, tingnan ang:

4 -

Pamamahala ng Stress

Ang ME / CFS ay pinaniniwalaan na pinalala ng stress, na isang bagay na malamang na natutunan mo para sa iyong sarili. Kung gayon, maliwanag na ang pamamahala ng stress ay maaaring makatulong sa iyo na pamahalaan ang mga pangunahing sintomas, kabilang ang PEM.

Mahalaga na maunawaan na ang mga relasyon sa stress ay HINDI nangangahulugan na ME / CFS ay isang sikolohikal na sakit. Ang stress ay may napakaraming mga sanhi at epekto ng physiological. Ang isa na natanggap ng maraming pansin mula sa ME / CFS mananaliksik ay ang stress hormone cortisol.

Sa isang 2014 pag-aaral sa stress at PEM, napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang pamamahala ng stress ay may di-tuwirang epekto sa PEM. Mahalaga, ang mga may mas mahusay na pamamahala ng stress ay may mas mahusay na umaga cortisol antas, at ang mga antas ng cortisol ay naka-link sa mas malubhang PEM.

5 -

Exercise: Ang Controversial Approach
Mike Harrington / Getty Images

Ngayon kami ay dumating sa marahil ang pinaka-kontrobersyal na aspeto ng pamamahala ng ME / CFS. Malamang na nagtatanong ka, "Paano makatutulong ang ehersisyo kung ito ang dahilan ng problema sa unang lugar?"

Karamihan sa mga eksperto ay sumang-ayon na ang mga taong may ME / CFS ay kailangang makakuha ng ilang ehersisyo. Pagkatapos ng lahat, ang atrophy ng kalamnan at hindi aktibo ay maglilingkod lamang upang hindi mo mapanghawakan ang aktibidad, habang nagdaragdag sila ng iba pang mga sintomas pati na rin ang iyong panganib ng iba pang mga sakit.

Gayunpaman, hindi mo maaaring gamutin ang therapeutic exercise tulad ng ibang mga tao. Dapat mong malaman ang iyong mga limitasyon at manatili sa kanila nang mahigpit.

Ang ilang mga tao ay bumaling sa pisikal na therapy, ngunit may mga magkahalong resulta. Mahalaga na ang iyong therapist ay pamilyar sa mga paghihigpit na likas sa sakit upang hindi ka itulak ng masyadong malayo at magpalala sa iyo.

Ang isang segment ng medikal na komunidad ay nagtataguyod ng isang paggagamot na tinatawag na Graduated Exercise Therapy (GET) bilang isang first-line na paggamot para sa ME / CFS. Itinuturo nila sa pananaliksik na nagmumungkahi na ito ay kapaki-pakinabang. Sa kabilang panig ng malaking kontrobersya, bagaman, ang pananaliksik na nagmumungkahi na ang GET ay talagang nakakapinsala sa mga taong may ME / CFS.

Paano kaya sila magkaroon ng gayong pangunahing hindi pagkakasundo? Sa pagdating mula sa isang pagkakaiba ng opinyon bilang sa likas na katangian ng sakit. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol dito:

6 -

Pangkalahatang Paggamot
Dorling Kindersley / Getty Images

Posible na ang paggamot ng ME / CFS na hindi direktang naglalayong PEM ay maaaring makatulong sa sintomas na ito sa pamamagitan ng pagbawas sa pangkalahatang kalubhaan ng iyong sakit. Mayroon kang maraming mga opsyon sa paggamot upang galugarin, sa tulong ng iyong doktor.

Muli, tiyaking talakayin ang lahat ng iyong paggamot sa iyong doktor upang matiyak na ang iyong mga pagpipilian ay ligtas at malamang na maging epektibo. Malamang na kailangan mong makahanap ng isang natatanging kumbinasyon ng mga paggamot at mga estratehiya sa pamamahala na angkop sa iyong mga partikular na sintomas at sitwasyon.

Tingnan ang Bahagi 1 & 2 ng serye na ito:

Pinagmulan:

Gladwell PW, et al. Kapansanan at rehabilitasyon. 2014; 36 (5): 387-94. Paggamit ng isang online na survey upang tuklasin ang mga positibo at negatibong resulta ng rehabilitasyon para sa mga taong may CFS / ME.

Klasnja A, et al. Journal ng sports medicine at physical fitness. 2014 Apr; 54 (2): 210-5. Ang impluwensiya ng gradong exercise therapy sa mga antas ng pagkabalisa at kalidad ng buhay na may kaugnayan sa kalusugan sa talamak na nakakapagod na syndrome.

Twisk FM, Maes M. Neuro endocrinology letters. 2009; 30 (3): 284-99. Ang pagsusuri sa cognitive behavioral therapy (CBT) at gradong ehersisyo therapy (GET) sa myalgic encephalomyelitis (ME) / chronic fatigue syndrome (CFS): CBT / GET ay hindi lamang hindi epektibo at hindi batay sa katibayan, may ME / CFS.

White PD, et al. Sikolohikal na gamot. 2013 Oktubre 43 (10): 2227-35. Pagbawi mula sa hindi gumagaling na pagkapagod na syndrome pagkatapos ng paggamot na ibinigay sa PACE trial.