Supraventricular tachycardia, o SVT, ay isang pamilya ng mga arrhythmias para sa puso na nagdudulot ng di-angkop na mabilis na rate ng puso. Ang mga SVT ay nagmula sa atria (ang mga nasa itaas na silid ng puso ). Ang isang mas matandang pangalan para sa SVT, na kung minsan ay maaari mong marinig paminsan-minsan, ay paroxysmal atrial tachycardia (PAT).
Sintomas ng SVT
Kadalasan, ang SVT ay nangyayari sa discrete episodes, na kadalasang nagsisimula nang biglang bigla at biglang tumigil nang pantay-pantay.
Kaya ang mga sintomas ng SVT ay malamang na lumitaw mula sa walang pinanggalingan at upang mawala lamang nang mabilis. Ang tagal ng mga episode na ito ay maaaring mula sa ilang segundo hanggang ilang oras.
Sa panahon ng isang episode ng SVT, ang rate ng puso ay hindi bababa sa 100 na mga beats kada minuto ngunit kadalasan ay mas malapit sa 150 beats kada minuto. Sa ilang mga tao, ang rate ng puso ay maaaring maging mas mabilis kaysa sa na, sa ilang mga kaso ng mahigit sa 200 na mga dose kada minuto. SVT karaniwang gumagawa ng palpitations - isang pakiramdam ng pagkakaroon ng dagdag na heartbeats, o isang karera ng puso - na maaaring maging medyo nakakatakot. Bilang karagdagan, ang isang tao ay maaaring makaranas ng headheadedness at pagkahilo , kahinaan, pagkapagod o dyspnea (igsi ng paghinga). Nangangahulugan ito na ang SVT ay maaaring nakakainis, at kung madalas itong nangyayari, ang SVT ay maaaring maging lubhang nakapipinsala sa iyong buhay. Sa kabutihang palad, ang SVT ay bihira lamang na nagbabanta sa buhay.
Ano ang nagiging sanhi ng SVT?
Sa karamihan ng mga kaso, ang SVT ay nangyayari sa mga taong ipinanganak na may dagdag na abnormal na de- koryenteng koneksyon sa puso .
Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang mga sobrang koneksyon ay maaaring biglang makagambala sa normal na mga de-koryenteng mga pattern sa loob ng puso at pansamantalang magtatag ng mga bagong de-koryenteng pattern na makagawa ng arrhythmia.
Sa ilang mga tao, ang mga episode ng SVT ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng ehersisyo, pagkapagod, mga gastrointestinal na sintomas (tulad ng pagduduwal, pagsusuka o paninigas) o mga gamot.
Ngunit sa karamihan ng mga tao, ang SVT ay mukhang nangyari para sa walang partikular na dahilan sa lahat.
Ang ilang mga medikal na mga problema din mukhang maging sanhi ng SVT, lalo na sakit sa baga at hyperthyroidism . Ang SVT na sanhi ng naturang mga medikal na karamdaman ay kadalasang naiiba mula sa mas karaniwang SVT, sapagkat ito ay may posibilidad na maging mas paulit-ulit. Ang sapat na paggamot ay karaniwang nangangailangan ng agresibong pagpapagamot sa pinagbabatayan ng medikal na problema.
Ano ang Mga Uri ng SVT?
Ang SVT ay talagang isang pamilya ng mga kaugnay na arrhythmias, at sa loob ng pamilyang ito, maraming uri. Ang mga sintomas ng lahat ng mga uri ng SVT ay pareho. Habang ang hanay ng mga therapeutic option ay magkapareho, ang "optimal" na therapy ay maaaring mag-iba, depende sa uri.
Kaya kung mayroon kang SVT, maaaring gusto mong tanungin ang iyong doktor tungkol sa partikular na uri na mayroon ka, upang mas marami kang matututunan tungkol dito.
Paano Ginagamot ang SVT?
Ang mga matinding episode ng SVT halos palaging hihinto spontaneously pagkatapos ng ilang minuto o ilang oras. Gayunpaman, maraming mga tao ang natututong tumigil sa kanilang mga episodes sa pamamagitan ng paggawa ng isang bagay upang madagdagan ang tono ng vagus nerve . Ang pinakamadaling paraan upang madagdagan ang iyong tono ng vagal ay upang maisagawa ang isang maniobra ng Valsalva . Ang isang mas kaaya-ayang paraan ay upang pasimulan ang diving reflex sa pamamagitan ng paglulubog ng iyong mukha sa tubig ng yelo sa loob ng ilang segundo.
Kung ang iyong SVT ay hindi titigil sa loob ng 15 hanggang 30 minuto, o kung ang iyong mga sintomas ay malubha, dapat kang pumunta sa emergency room. Ang doktor ay maaaring laging ihinto ang isang episode ng SVT sa loob ng ilang segundo sa pamamagitan ng pagbibigay ng intravenous dosis ng adenosine o Calan (verapamil) .
Maaari mo ring isaalang-alang ang higit pang mga talamak na therapy na naglalayong pigilan ang pabalik-balik na SVT. Mahalaga na tandaan na ang SVT ay bihira lamang na mapanganib (ngunit "lamang" na gumagawa ng sintomas). Nangangahulugan ito na maraming mga pagpipilian para sa talamak na therapy.
Halimbawa, maraming mga tao na may napaka-paminsan-minsang at oras-limitadong episodes ng SVT na ayaw para sa walang tiyak na paggamot sa lahat; sila lamang ang pakikitungo sa kanilang mga episodes bilang mangyari ito.
Sa karamihan ng mga kaso, ang SVT ay maaaring magaling sa isang beses at para sa lahat sa pamamagitan ng isang pamamalakad ng ablation . Karamihan sa mga SVT ay dulot ng mga dagdag na electrical pathway, at kadalasan, ang mga sobrang pathway ay maaaring tumpak na naisalokal ng electrical mapping sa panahon ng isang pag - aaral electrophysiology at pagkatapos ay ablated. Kapag nawala ang sobrang landas, ang SVT ay hindi dapat bumalik.
Ang mga anti-gamot na gamot ay maaari ding gamitin upang subukang pigilan ang SVT, ngunit dahil ang mga gamot na ito ay kadalasang bahagyang epektibo lamang, at marami sa kanila ang may posibilidad na magdulot ng malalalang epekto, karamihan sa mga doktor ay nag-aatubili na magreseta ng malubhang antiarrhythmic drug therapy upang gamutin ang SVT, na muli ay isang benign arrhythmia na maaaring mangyari lamang madalang. Gayunman, sa ilang mga tao, ang isang solong dosis ng isang antiarrhythmic na gamot, na kinuha sa simula ng SVT, ay maaaring makatulong na wakasan ang episode nang mas mabilis.
Isang Salita Mula
SVT, habang bihirang nagbabanta sa buhay, ay maaaring maging sanhi ng mga makabuluhang sintomas at maaaring maging lubhang nakakagambala sa isang normal na buhay. Sa kabutihang palad, halos lahat ng varieties ng SVT ay maaaring matagumpay na gamutin at maiiwasan.
Kung mayroon kang SVT, ang iyong pinakamahusay na mapagpipilian ay makipag-usap sa isang cardiac electrophysiologist (isang cardiologist na dalubhasa sa mga problema sa ritmo ng puso), na maaaring suriin sa iyo ang mga kalamangan at kahinaan ng lahat ng mga opsyon sa paggamot na magagamit para sa iyong partikular na uri ng SVT.
> Pinagmulan:
> Link MS. Klinikal na kasanayan. Evaluation at Initial Treatment ng Supraventricular Tachycardia. N Engl J Med 2012; 367: 1438.
> Pahina RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS Guideline para sa Pamamahala ng mga Adult na pasyente na may Supraventricular Tachycardia: Isang Ulat ng American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Mga Patnubay sa Klinikal na Practice at ang Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol 2016; 67: e27.