HIV-Associated Complications of the Eye

Inuri ng Stage of HIV at Location of Infection

Ang mga karamdaman sa mata na may kaugnayan sa HIV ay karaniwan sa mga taong nabubuhay na may HIV, na may pagitan ng 70 porsiyento at 80 nakararanas ng ilang uri ng problema sa mata sa panahon ng kanilang sakit. Bagama't marami sa mga karamdaman na ito ay nauugnay sa impeksiyon sa susunod na yugto- kapag ang bilang ng CD4 ng isang tao ay bumaba sa ibaba 250 na mga cell / mL (at higit pa kaya sa ibaba 100 na mga cell / mL) -ang maaari nilang, sa katunayan, ay nangyari sa yugto ng impeksiyon.

Kabilang sa mga karamdaman na may kaugnayan sa mata na nauugnay sa HIV:

Habang ang mga karamdaman sa mata na may kaugnayan sa HIV ay mas madalas na sanhi ng mga ito at iba pang mga oportunistikang impeksiyon (OI) , maaari din itong direktang resulta ng impeksiyong HIV mismo, na nagpapakita ng mga pagbabago-kung minsan ay maliit, kung minsan ay malalim-sa istruktura ng nerve at vascular ang mata mismo.

Dahil sa pagdating ng kombinasyon ng antiretroviral therapy (ART) , ang saklaw ng marami sa mga impeksyong ito ay bumaba nang malaki, bagama't sila ay mananatiling mataas sa mga rehiyon kung saan ang pag-access sa therapy ay nananatiling kalat-kalat at / o pagkontrol ng sakit ay mahirap.

Ang pagkilala sa sanhi ng isang disorder ng mata na may kaugnayan sa HIV ay karaniwang nagsisimula sa pagtukoy kung saan nagpapakita ang impeksiyon.

Mga Impeksyon ng Talukap-mata, Mga Luha, at Conjunctiva

Kilala bilang ocular adnexa , ang seksyon ng ocular anatomy ay nagbibigay ng proteksyon at pagpapadulas sa mata mismo, at kasama ang takipmata, luha ducts, at conjunctiva (puti ng mata).

Ang pinaka-karaniwang impeksyon na naroroon sa loob ng mga lugar na ito ay herpes zoster virus (HSV), Kaposi sarcoma (KS), at molluscum contagiosum (kilala rin bilang "warts ng tubig"). Ang microvascular changes-dilation ng veins at arteries, micro-aneurisms-ay kilala rin na mangyari sa halos 70 hanggang 80 porsiyento ng mga taong may HIV, at maaaring direktang may kaugnayan sa impeksyon ng HIV mismo

Ang mga impeksyon ng ocular adnexa ay maaaring magpakita ng masakit na mga shingle na tumatakbo sa kahabaan ng optalmiko sa mata; madilim na purplish tumors sa at sa paligid ng takipmata; o pox-like bumps na nakakaapekto sa isa o pareho ang mga eyelids ... Magbasa nang higit pa

Mga Impeksyon sa Harap ng Mata (Cornea, Iris, at Lens)

Ang pangunahin (front) segment ng mata ay gumaganap lalo na sa pamamagitan ng refracting light at pag-aayos ng focus na kailangan para sa paningin, at kasama ang cornea, iris, lens, at anterior chamber (ang puwang na puno ng fluid sa pagitan ng cornea at iris). Ang ilan sa mga mas karaniwang impeksiyon ng naunang bahagi ay ang varicella-zoster virus (ang virus na nauugnay sa chickenpox at shingle); microsporidiosis (isang protozoan infection); herpes simplex (ang virus na nauugnay sa malamig na sugat at genital herpes); at iba pang mga oportunistang fungal o bacterial infection.

Marami sa mga impeksiyon na ito ay may posibilidad na maganap sa sakit sa ibang pagkakataon kapag epektibong nakompromiso ang immune system ng taong positibo sa HIV.

Ang keratitis, isang minsan masakit at makati na pamamaga ng kornea, ay isa sa mga madalas na sintomas na tala sa mga naunang impeksyon sa segment, maging sanhi ng varicella-zoster virus, herpes simplex, o fungal infection tulad ng Candida o Aspergillus ... Magbasa nang higit pa

Mga Impeksyon sa Likod ng Mata (Retina at Optic Nerve)

Ang posterior (likod) na bahagi ng mata ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapanatili ng hugis ng eyeball, hawak ang lens sa lugar, at nagpapalitaw ng mga impresyon ng nerve sa utak mula sa photoreceptor cells sa likod ng mga mata. Ang retina, choroid (ang vascular layer ng mata), at optic nerve ay kinabibilangan ng karamihan sa posterior segment, na may ilang mga sakit na nauugnay sa HIV na nagtatanghal sa mga ocular layers na ito, mas madalas sa ibang sakit sa HIV.

Ang mga karamdaman ng posterior segment-lalo na sa pagtatanghal ng mga pagbabago sa vascular sa retina-ay makikita sa 50 porsiyento hanggang 70 porsiyento ng mga taong may HIV, at maaaring magresulta sa patuloy na pinsala sa retina (tinatawag na retinopathy).

Ang iba pang mga impeksyon sa HIV na nauugnay sa posterior segment ay cytomegalovirus (isa sa mga pinaka-karaniwang mga impeksiyon ng ocular sa mga taong may HIV); tuberculosis (TB); toxoplasmosis (isang karaniwang at madaling nakukuha na parasitic infection); at cryptococcosis (isa pang karaniwang impeksiyon ng fungal na may HIV) ... Magbasa nang higit pa

Mga Impeksyon ng Eye Socket

Bagaman mayroong ilang impeksiyon na nauugnay sa HIV sa orbital segment ng mata (kilala rin bilang socket ng mata), aspergillosis-isang fungal infection na kadalasang nangyayari sa mga taong may advanced na sakit sa HIV-ay kilala na maging sanhi ng pamamaga ng orbital eye tissue (cellulitis) sa ilan. Katulad nito, ang mga lymphoma (mga selula ng dugo cell) ay maaaring naroroon sa loob ng segment na ito, kadalasan kapag ang CD4 ng indibidwal ay bumaba sa ibaba ng 100 mga cell / mL.

Pinagmulan:

Rocha Lima, B. "Mga Pagpapahiwatig ng Ophthalmic sa Impeksyon sa HIV." Digital Journal of Ophthalmology. Oktubre 29, 2004; 10 (3): online na bersyon.

Sudhakar, P .; Kedar, S .; at Berger, J. "Ang neuro-ophthalmalogy ng pagsusuri ng HIV / AIDS sa Neurobehavioral HIV Medicine." Neurobehavioral HIV Medicine . Setyembre 17, 2012; 2012 (4): 99-111.