Kumusta ang Diet, Alkohol, at Labis na Pagkabigo sa Iyong Panganib
Ang gout ay isang anyo ng sakit sa buto na nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang, matinding pag-atake ng sakit at pamamaga sa mga kasukasuan, kadalasan ang malaking daliri. Habang ang ilang mga kadahilanan ay maaaring magdulot sa iyo ng sakit, tulad ng genetika o malalang sakit sa bato, ang iba ay tulad ng diyeta, alkohol, at labis na katabaan ay maaaring magbigay ng kontribusyon na tulad ng malalim.
Sa pamamagitan ng at malaki, ang mga tao sa pangkalahatan ay makakaranas ng kanilang unang pag-atake sa pagitan ng edad na 30 at 50.
Habang ang mga lalaki ay mas malamang na magkaroon ng gota kaysa sa mga kababaihan, ang panganib sa kababaihan ay maaaring makabuluhang taasan pagkatapos ng menopause.
Mga sanhi ng diyeta
Hindi tulad ng iba pang mga anyo ng sakit sa buto , ang gota ay sanhi ng mga abnormalidad sa metabolismo ng katawan kaysa sa immune system. Ang panganib ng gota ay may kaugnayan sa maraming mga kadahilanan-genetiko, medikal, at pamumuhay-na magkakasama sa isang tumaas na antas ng uric acid sa dugo, isang kondisyon na tinutukoy natin bilang hyperuricemia .
Ang pagkain na kinakain natin ay may mahalagang papel sa pagbuo ng mga sintomas ng gota. Ito ay dahil sa malaking bahagi sa isang organic compound na matatagpuan sa maraming pagkain na tinatawag na purine. Kapag natupok, ang purine ay nasira ng katawan at na-convert sa produkto ng basura, uric acid . Sa ilalim ng normal na kalagayan, ito ay mai-filter sa dugo ng mga bato at pinatalsik ng katawan sa pamamagitan ng ihi
Kung ito ay hindi mangyayari at ang uric acid ay magsisimula na maipon, maaari itong bumuo ng mga crystallized na deposito sa isang kasukasuan at humantong sa pag-atake ng gout.
Ang ilang mga pagkain at inumin ay karaniwang nag-trigger para dito. Sa kanila:
- Ang mga high-purine na pagkain ay itinuturing na isang pangunahing kadahilanan sa panganib ng gota. Kabilang dito ang mga pagkain tulad ng mga karne ng organ, bacon, karne ng baka, at ilang uri ng seafood
- Ang beer ay lalong may problemang katulad ng ginawa sa lebadura ng brewer, isang sangkap na may napakataas na purine na nilalaman. Ang alkohol, sa pangkalahatan, ay hindi limitado habang aktibo itong pinasisigla ang produksyon ng antas ng uric acid.
- Ang mga high-fructose na inumin, kabilang ang mga soda at pinatamis na inumin ng prutas, ay maaaring maging sanhi ng hyperuricemia habang ang mga ginagaling na sugars ay nakapipinsala sa pagdumi ng uric acid mula sa mga bato.
Genetic Causes
Ang mga genetika ay maaaring maglaro ng isang mahalagang papel sa iyong panganib ng gota. Ang namamana hyperuricemia ay isa sa mga halimbawa, na sanhi ng mutations ng SLC2A9 at SLC22A12 na humantong sa mga may kapansanan sa bato (function) ng bato. Kapag nangyari ito, ang mga bato ay mas mababa ang kakayahang i-filter ang uric acid o reabsorb ang uric acid crystals mula sa dugo.
Ang kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang balanse sa pagitan ng kung gaano kalaki ang urik acid at kung magkano ang pinatalsik sa huli ay humantong sa hyperuricemia.
Ang iba pang mga genetic disorder na naka-link sa gota ay kinabibilangan ng:
- Namamana na fructose intolerance
- Kelley-Seegmiller syndrome
- Lesh-Nyhan syndrome
- Medullary cystic kidney disease
Mga Sakit na Medikal
Mayroong ilang mga medikal na kondisyon na maaaring predispose mo sa gout. Ang ilan ay direkta o hindi direktang nakakaapekto sa paggana ng bato, habang ang iba ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang abnormal na nagpapaalab na tugon na pinaniniwalaan ng ilang siyentipiko na maaaring magpalaganap ng produksyon ng urik acid.
Ang ilan sa mga mas karaniwang mga kadahilanan sa panganib ng medisina ay kinabibilangan ng
- Talamak na sakit sa bato
- Congestive heart failure
- Diyabetis
- Hemolytic anemia
- Hypertension (mataas na presyon ng dugo)
- Hypothyroidism (mababa ang teroydeo function)
- Lymphoma
- Psoriasis
- Psoriatic arthritis
Ang iba pang mga medikal na pangyayari ay kilala na nagpapahiwatig ng pag-atake ng gout, kabilang ang isang traumatikong joint injury, isang impeksiyon, isang kamakailang operasyon, at isang diyeta ng pag-crash (ang huli ay maaaring makapagpataas ng uric acid concentrations dahil sa mabilis na pagbaba ng dami ng katawan).
Mga Pangangalaga sa Gamot
Ang ilang mga gamot ay nauugnay sa hyperuricemia alinman dahil mayroon silang diuretikong epekto (pagtaas ng konsentrasyon ng uric acid) o pag-iwas sa paggamot ng bato. Kabilang sa mga pinakakaraniwang kapansanan:
- Aminophylline (gamitin upang gamutin ang talamak brongkitis)
- Cyclosporine (isang immune-suppressive drug)
- Ethambutol (ginagamit upang gamutin ang tuberkulosis)
- Lasix (furosemide)
- Levodopa (ginagamit upang gamutin ang sakit na Parkinson)
- Mababang dosis aspirin (ginagamit upang mabawasan ang panganib sa atake sa puso)
- Niacin (bitamina B3)
- Thiazide diuretics (ginagamit upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo o sakit sa puso)
Mga Panganib sa Pamumuhay sa Pamumuhay
Ang mga pagpipilian na gagawin mo sa buhay ay gumaganap ng isang papel sa iyong panganib ng gota bilang mga kadahilanan na hindi mo makontrol, tulad ng edad o kasarian. Maaaring hindi nila lubos na burahin ang iyong panganib, ngunit maaari nilang makaapekto kung gaano kadalas at malubhang nakakaranas ka ng atake.
Labis na Katabaan
Ang pinuno sa mga alalahanin na ito ay labis na katabaan. Sa sarili nitong, ang sobrang timbang ng katawan ay nagpapabagal sa pagtanggal ng uric acid mula sa katawan. At, kung mas mabigat mo, mas malaki ang magiging pinsala.
Ang paglaban ng insulin ay isa sa mga nagmamaneho sa likod ng pabago-bagong ito. Kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba, ang iyong katawan ay gumagawa ng mas maraming insulin. Ang mas mataas na antas ng insulin ay humantong sa mas malaking pinsala sa bato ay humahantong sa mas mataas na antas ng uric acid.
Isang pag-aaral sa 2015 ay natagpuan din ang isang direktang ugnayan sa pagitan ng baybay ng isang tao at ang kanyang panganib ng gota. Ayon sa mga mananaliksik, sa mga taong may gota, ang mga may mas mataas na volume ng taba ng tiyan ay may 47.4 porsiyento na peligro ng isang atake kumpara sa mga may normal na baywang na mayroong 27.3 porsiyento na peligro. Ito ay hindi isinasaalang-alang ng index ng masa ng katawan ng tao (BMI), na nagpapahiwatig na ang mas maraming taba na nakikita natin, mas malaki ang panganib ng mga sintomas.
Iba pang mga kadahilanan
Mula sa perspektibo sa pangangasiwa ng kalusugan, marami sa parehong mga kadahilanan na nauugnay sa mga malalang sakit tulad ng type 2 diabetes at cardiovascular disease ay nakaugnay sa gota. Kabilang dito ang:
- Labis na visceral fat (tiyan taba)
- Mataas na presyon ng dugo (sa itaas 130/85 mmHg)
- Mataas na LDL ('masamang ") kolesterol at mababang HDL (" magandang ") kolesterol
- Mataas na triglycerides
- Paglaban ng insulin
- Regular na paggamit ng alkohol
- Pansamantalang pamumuhay
> Pinagmulan:
> Hanier, B; Matheson, E. at Wilke, T. "Diagnosis, Paggamot, at Pag-iwas sa Gout." Am Fam Physician. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. at Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Rothenbacher, D .; Kleiner, A. Koenig, W. et al. "Kaugnayan sa pagitan ng nagpapaalab na Cytokines at Uric Acid Levels na may Adverse Cardiovascular Results sa mga pasyente na may matatag na Coronary Heart Disease." PLoS One. 2012; 7 (9): e45907. DOI: 10.1371 / journal.pone.0045907.
> Roughley, M .; Belcher, J .; Mallen, C. et al. "Gout at panganib ng malalang sakit sa bato at nephrolithiasis: meta-analysis ng mga pag-aaral sa pagmamasid." Arthritis Res Ther. 2015; 17 (1): 90. DOI: 10.1186 / s13075-015-0610-9.