Ang Pinagmumulan ng Airflow Binubuksan ang Airway at Pinaginhawa ang mga Sintomas, Mga Kahihinatnan
Kung sinabi sa iyo na kailangan mong gumamit ng isang tuluy - tuloy na positibong airway pressure (CPAP) machine upang gamutin ang iyong sleep apnea, maaari kang magtaka kung paano gumagana ang isang makina ng CPAP.
Dito, matututunan mo kung paano mapawi ng mga aparatong ito ang hilik at pagtulog apnea na may may presyon na hangin at kung anong mga espesyal na pagsasaalang-alang ang maaaring kailanganin kung mayroon kang gitnang pagtulog na apnea.
Paglikha
Ginamit ang mga machine ng CPAP para sa paggamot ng sleep apnea mula noong 1981.
Kinilala ni Dr. Colin Sullivan ang potensyal na benepisyo ng isang pare-pareho, may presyon na airflow na nilikha sa motor ng vacuum cleaner ng kanyang ina. Ang Sleep Apnea ay dating kinakailangan tracheostomy upang malutas, bypassing ang pagbagsak ng lalamunan.
Ngayon, na may isang karapat-dapat na mask, patubigan, at isang makina na maaaring makabuo ng presyon ng hangin, nalutas ang disorder. Ito ay isang kapansin-pansin na pagtuklas - at ang isang nakamit na may paunang pag-aalinlangan. Kakailanganin ng 5 taon bago ang mga aparato ay naging mas malawak na magagamit sa komersyo.
Paano gumagana ang CPAP
Ang makabagong mga machine ng CPAP ay gumagana batay sa mga parehong prinsipyo ng mga paunang aparato na binuo ni Dr. Sullivan. Ang mga presyur ay nabuo na ngayon na may mas maliit, mas tahimik na mga motors. Gayunpaman, ang hangin ng hangin (hindi oxygen) ay kinuha sa pamamagitan ng isang filter at may presyon ayon sa mga setting na inireseta ng iyong espesyalista sa pagtulog. Ang mga machine ay nakatakda upang maghatid ng presyon mula sa 4 sentimetro ng presyur ng tubig (CWP) hanggang sa maximum na 25 CWP.
Ang hangin na ito ay madalas na dumaan sa isang pinainit na humidifier at naihatid sa pamamagitan ng tubing sa interface ng mask.
Ang patuloy na daloy ng may presyon na hangin ay lumilikha ng isang unan sa itaas ng daanan ng hangin . Ang ilan ay inilarawan ito bilang isang pneumatic (hangin) kalansing na nagpapanatili sa lalamunan mula sa collapsing. Pinipigilan nito ang malambot na panlasa, uvula, at dila mula sa paglipat sa daanan ng hangin.
Binabawasan nito ang vibration na lumilikha ng tunog ng hilik. Maaari itong mapawi ang pamamaga sa loob ng ilong at alisin ang mucus mula sa kahabaan ng daanan ng hangin. Sa pamamagitan ng pagsuporta sa panghimpapawid na daan, ang normal na paghinga at ang kalidad ng pagtulog ay nagpapabuti habang ang mga natitirang tulog ay nalulutas. Maaaring mapanatili ang mga antas ng oxygen. Ang malubhang kahihinatnan ng sleep apnea ay maaaring maiiwasan.
Ang mga makina ng AutoCPAP ay bahagyang naiiba sa maaari nilang makita ang pagbagsak ng daanan ng hangin sa pamamagitan ng pagsukat ng pagtutol at reaksyon sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon kung kinakailangan sa gabi upang higit pang malutas ang sleep apnea. Ang mga aparatong ito ay magsisiyasat ng mas mababang mga pagpindot at ayusin ang pababa kung maaari.
Mga Sintomas at Mga Panganib
Ang ilang mga tiyak na mag-alala tungkol sa mga kahihinatnan ng tila artipisyal o "hindi natural" CPAP therapy. Sa kabutihang palad, may mga nakakagulat na ilang mga epekto .
Ang pinakakaraniwang problema na nauugnay sa paggamit ng CPAP ay dry mouth at air swallowing ( aerophagia ). Ang mga baga ay hindi maaaring pumutok (ang mga panggigipit na ginamit ay masyadong mababa). Hindi ito lalala ang hika o COPD. Sa halip na magdulot ng stroke , ang aktwal na pagbabawas ng sakit ay ang panganib ng pagkakaroon ng isa. Ang ilong sinuses at panloob na mga tainga ay hindi kadalasang naapektuhan ng paggagamot kahit na ang mga ulat sa kaso ay nagpapahiwatig na posible para sa mga maliliit na presyur na maibalik sa tisyu ng mukha.
May ilang katibayan na ang sobrang masikip o mahigpit na maskara ay maaaring makaapekto sa paglago ng mid-face sa mga bata, ngunit maaari itong subaybayan upang maiwasan ang mga epekto. Dahil sa mga benepisyo ng therapy, ang mga epekto ay napakaliit at madaling mapagtagumpayan.
Mga Pagsasaalang-alang para sa Paggamot ng Apat na Sleep Apnea
Mahalagang suriin ang espesyal na kaso ng isang kaugnay na kondisyon. Ang pagtulog na apnea sa gitna ay tinukoy sa pamamagitan ng mga paghinto sa paghinga na nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng pagsisikap na huminga, sa halip na pagbagsak ng daanan ng hangin. Ito ay kadalasang nangyayari pangalawang sa stroke, congestive heart failure (CHF), at paggamit ng narkotiko o opioid na gamot.
Maaari din itong mangyari bilang tugon sa CPAP therapy mismo, sa kondisyon na tinatawag na komplikadong sleep apnea .
Sa central sleep apnea, minsan ay kinakailangan upang isaalang-alang ang iba pang mga modaliti ng therapy. Sa partikular, minsan ay kailangan ang bilevel therapy . Nagbibigay si Bilevel ng dalawang panggigipit, ang isa ay huminga at isang mas mababang presyon upang huminga. Ang Bilevel ST ay maaaring aktwal na mag-umpisa sa inorasan ng paghinga upang mabawi ang mga paghinto ng paghinga. Ang panahong mode na ito ay maaaring magpalaganap ng mga baga upang matiyak na ang pinakamaliit na bilang ng mga paghinga ay nagaganap. Bilang karagdagan, ang isang mas sopistikadong antas ng paggamot na tinatawag na adaptive (o auto) servo-ventilation (ASV) ay maaaring gamitin. Pinapayagan nito ang kontrol ng rate ng paghinga, lakas ng tunog, tiyempo ng naihatid na airflow, at iba pang mga variable sa mga may mas nakaka-kompromiso sa paghinga.
Sa kabutihang palad, hindi mo kailangang malaman ng maraming tungkol sa kung paano gumagana ang iyong makina. Ang isang mahusay na kwalipikado, board-certified na espesyalista sa pagtulog ay maaaring masuri ang iyong kalusugan, repasuhin ang iyong pag-aaral sa pagtulog at piliin ang optimal na therapy upang mapabuti ang iyong kondisyon.
> Pinagmulan:
> Sullivan CE, Berthon-Jones M, Issa FG, Eves L. "Pagkabaligtad ng obstructive sleep apnea sa pamamagitan ng tuluy-tuloy na positibong presyur sa hangin na inilalapat sa pamamagitan ng nares." Lancet 1981, 862-865.