Mahalaga ba ang Pagsubok?
Alam namin na ang carbohydrates makakaapekto sa asukal sa dugo. Alam din namin na ang uri ng carbohydrates na kinakain natin, at ang dami ng carbohydrates na kinakain natin sa isang tiyak na oras ay maaaring makaapekto sa asukal sa dugo. Ngunit, marahil ay may higit pa sa pagkain kaysa sa mga bahagi lamang at mga pagpipilian sa pagkain. Puwede ba ang pagkakasunud-sunod ng pagkain natin sa ating mga sugars sa dugo? Ang isang pag-aaral na inilathala sa Hulyo isyu ng Diyabetis na Pag-aalaga iminumungkahi na ang pagkakasunud-sunod kung saan kumain ka ng iyong pagkain ay maaaring magkaroon ng epekto sa iyong mga sugars sa dugo pagkatapos ng pagkain.
Ang labing-isang paksang may Type 2 diabetes na ginagamot sa metformin (isang gamot sa bibig) ay binigyan ng pagkain na naglalaman ng isang nakapirming halaga ng calories, taba, protina at carbohydrates. Ang mga antas ng dugo at insulin ay sinukat na pangwakas, 30 minuto, 60 minuto at 120 minuto matapos ang pagkain. Ang unang kalahok sa linggo ay inutusan na kumain (ciabatta bread at orange juice), sumunod sa 15 min mamaya sa pamamagitan ng protina (skinless grilled chicken breast) at mga gulay (lettuce at tomato salad na may mababang taba na Italian vinaigrette at steamed broccoli na may mantikilya). Ang ikalawang linggo ang pagkain order ay nababaligtad - gulay at protina ay unang natupok, na sinusundan ng carbohydrates. Natagpuan nila na ang mga antas ng glucose sa post-meal ay mas mababa sa 28.6% sa 30 minuto, 36.7% na mas mababa sa 60 minuto, at 16.8% na mas mababa sa 120 minuto kapag ang mga carbohydrates ay kinakain huling. Natuklasan din nila na mas mababa ang mga antas ng insulin sa loob ng 60 minuto at 120 minuto.
Paano Natin Malaman ang mga Resulta na Ito?
Maraming mga bagay na kailangan nating isaalang-alang kapag sinusuri ang mga resulta ng pag-aaral na ito. Una, ang uri ng karbohydrates na pinili ay simple, pino carbohydrates na maaaring magtaas ng asukal sa dugo sa mas mabilis na rate at samakatuwid ay malamang na magresulta sa isang mas mataas na asukal sa dugo sa ilang sandali pagkatapos ng pagkain.
Halimbawa, kung mayroon kang mababang asukal sa dugo na mas mababa sa 70mg / dL, ituturing mong 15g ng simpleng karbohidrat tulad ng juice at subukan ang iyong asukal sa dugo 15 minuto mamaya. Ang pagdaragdag ng juice at white bread at pagsubok ng asukal sa dugo 30 minuto mamaya ay magreresulta sa isang mas mataas na asukal sa dugo. Magtaka ako kung ang pagbabago ng komposisyon ng mga carbohydrates, halimbawa sa pagpili ng mga kumplikadong carbohydrates, tulad ng buong butil , ay magbabago sa mga resulta ng pag-aaral.
Pangalawa, ang pantunaw ng carbohydrate ay tumatagal ng halos 2 oras upang makumpleto. Ang isang totoong post na pagkain na resulta ng asukal sa dugo ay mga dalawang oras pagkatapos ng pagkain. Inirerekomenda ng American Diabetes Association na dalawang oras mula sa simula ng pagkain, ang mga taong may diyabetis ay dapat magkaroon ng asukal sa dugo na 180mg / dL o mas mababa . Magiging kagiliw-giliw na upang makita kung ano ang aktwal na mga numero kung saan dalawang oras matapos ang isang pagkain at kung paano naiiba ang aktwal na sila ay. Kung napansin mo, ang mga pagbawas sa sugars sa dugo ng post-meal ay bumaba sa dalawang oras na marka
Sa wakas, ang pagpapakain ng protina ay maaaring makatulong upang maantala ang pagtaas ng mga sugars sa dugo dahil ito ay tumatagal ng mas matagal upang metabolize. Ang protina ay hindi naglalaman ng carbohydrates, gayunpaman, kapag kinakain sa kawalan ng carbohydrates ilang protina ay nagiging mga carbohydrates. Ang mga nakilahok ay inutusan na kumain ng tungkol sa 68 g ng carbohydrate, na kung saan ay isang mas mataas na karbohidrat pagkain.
Mga Limitasyon ng Pag-aaral
Ang order ng pagkain at ang epekto nito sa asukal sa dugo ay isang kagiliw-giliw at kapansin-pansin na paksa upang tuklasin. Ang partikular na pag-aaral ng piloto ay may ilang mga limitasyon. Ang sukat ng sample ay maliit at ang glucose ng dugo at mga antas ng insulin ay sinusukat lamang sa dalawang magkahiwalay na okasyon. Ang pangangasiwa ng pattern ng glucose ng dugo ay kailangang maging mas pare-pareho upang ipakita ang isang tunay na relasyon. Hindi namin maiisip ang isang pattern sa dalawang sukat ng asukal sa dugo. Samakatuwid, ang mas matagal na pag-follow up ay mahalaga upang matukoy ang buong epekto ng order ng pagkain.
Pang-ilalim:
Ang mga indibidwal na may diyabetis ay naiiba sa ilang mga pagkain na naiiba. Ito ay malinaw na ang halaga ng karbohidrat at uri ng karbohidrat na kinakain mo ay maaaring makaapekto sa iyong post na pagkain ng mga sugars sa dugo. Ang American Diabetes Association ay nagsasaad na ang halaga ng karbohidrat at magagamit na insulin ay maaaring ang pinakamahalagang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa tugon ng asukal sa dugo pagkatapos kumain at dapat isaalang-alang kapag nagpapaunlad ng plano sa pagkain. Inirerekomenda rin na i-ingest ang mga carbohydrates mula sa mga mapagkukunan, tulad ng, mga gulay, prutas, buong butil, tsaa at mga produkto ng pagawaan ng gatas sa iba pang mga mapagkukunan na may idinagdag na asukal, taba at sosa.
Bilang karagdagan, batay sa mga resulta ng pag-aaral na ito, maaaring maging sulit ang pagsusuri upang makita kung ang pagkakasunud-sunod na iyong kinakain ang iyong pagkain ay maaari ring magkaroon ng epekto sa iyong mga sugars sa dugo. Marahil na ang pagpili ng protina at hindi mga gulay na gatas bago ang carbohydrates ay maaaring mabawasan ang iyong post sugars ng dugo sugars. Ang pagsubaybay sa iyong pre at post na pagkain ng mga sugars sa dugo ay maaaring makatulong sa pagtiyak kung ang pamamaraan na ito ay gumagana para sa iyo. Habang ang pag-aaral ay flawed, ito ay isang simpleng pagbabago na maaaring maging sulit.
Pinagmulan:
Shukla A, Iliescu R, Thomas C, Aronne L. "Ang Order ng Pagkain ay May Makabuluhang Epekto sa Mga Antas Postprandial na Glucose at Insulin." Pangangalaga sa Diyabetis. 2015; 38 (7): e98-e99. Na-access sa online. Setyembre 17, 2015: http://care.diabetesjournals.org/content/38/7/e98.full.pdf+html
American Diabetes Association. Mga Pamantayan ng Medikal na Pangangalaga sa Diyabetis - 2015. Diabetes Care . 2015 Jan; 38 (Suppl 1): S1-90.