PCOS at pagkamayabong

Isang Pangkalahatang-ideya ng PCOS & Infertility

Ang mga babaeng may PCOS ay sigurado na ang kanilang bahagi ng nakakadismaya na mga sintomas , kabilang ang acne, labis na paglago ng buhok, balding, at nakuha ng timbang. Higit sa lahat, hanggang sa 70 porsiyento ng mga kababaihang may PCOS ang nagdurusa sa kawalan. Ang PCOS, sa katunayan, ang pinakakaraniwang sanhi ng kawalan ng katuparan ng ovulatory. Kung mayroon kang PCOS at magdusa sa kawalan ng kakayahan, narito ang impormasyon tungkol sa iyong mga opsyon sa paggamot at kung paano makakuha ng suporta.

Bakit Maraming Babaeng May Pakikibaka sa PCOS Sa Kawalan?

Ang isang tanda ng tanda ng PCOS ay irregular o wala sa panahon ng panregla.

Ang ilang mga kababaihan na may PCOS ay hindi maaaring makakuha ng isang panahon para sa buwan, kahit na taon, habang ang iba ay makakaranas ng dumudugo para sa ilang linggo sa isang pagkakataon. Ang isang maliit na porsyento ng mga kababaihan na may PCOS ay makakaranas ng buwanang mga kurso.

Ang irregular o absent na panregla sa PCOS ay dahil sa isang hindi nakapipinsalang hormonal imbalance. Karaniwan, ang mga sex hormones ay itinatag sa isang matatag na rate ng pulso. Sa mga kababaihan na may PCOS, ang luteinizing hormone (LH) ay itinatago sa isang mabilis na rate ng pulso.

Ito naman, nagpapadala ng mga senyas sa iyong mga ovary upang mag-usisa ang mas mataas na antas ng mga male hormone, tulad ng testosterone . Bilang resulta, ang sobrang LH at testosterone ay nagtatapon ng mga antas ng iba pang mga sex hormones na nagtatrabaho upang kontrolin ang iyong panregla at nakakaapekto sa obulasyon.

Sa PCOS, sa halip ng isang follicle na nagtatapos at nakakakuha ng inilabas upang ma-fertilized para sa pagbubuntis, ang follicle ay hindi ganap na matures at kung minsan ay hindi makakuha ng inilabas mula sa obaryo. Ang mga maliit na follicle na mali ay tinutukoy bilang "cysts," kung minsan palibutan ang ovary na lumilitaw bilang isang string ng mga perlas sa isang ultrasound. Ang mga ito ay ang mga follicle na hindi pa natapos o nakuha mula sa ovaries.

PCOS at Infertility: Mga Pagpipilian sa Paggamot

Ang kawalan ng katamtaman ay karaniwang diagnosed matapos ang isang pares ay hindi matagumpay sa pagbubuntis para sa 12 buwan o mas matagal pa. Alam ang panganib, ang mga doktor ay maaaring pakitunguhan ang mga kababaihang may PCOS para sa kawalan ng katabaan nang mas maaga kaysa ito. Karaniwang karaniwan sa mga kababaihan na may PCOS ang mga pagdaramdam at maaaring dahil sa kawalan ng timbang ng mga sex hormones at mas mataas na antas ng insulin .

Habang ang pagbubuntis ay mukhang walang pag-asa, nagkaroon ng maraming positibong pag-unlad sa medikal upang matulungan ang mga babaeng may PCOS magbuntis.

Pagbabago ng Pamumuhay

Ang mga pagbabago sa iyong paraan ng pamumuhay ay maaaring gumawa ng isang malaking pagkakaiba para sa pagsasaayos ng mga hormone at paghahanda ng iyong katawan para sa pagbubuntis. Ito, sa turn, ay maaaring mapabuti ang iyong itlog kalidad at obulasyon, pagtaas ng iyong mga pagkakataon ng kathang isip. Kung ikaw ay sobra sa timbang, nawawalan ka ng 5 porsiyento ng iyong kabuuang timbang sa katawan ay ipinapakita upang mapabuti ang pagkamayabong sa PCOS. Ang paggawa ng mga pagbabago sa iyong diyeta, ehersisyo, antas ng stress, at kalidad ng pagtulog ay maaaring makatulong sa lahat upang mapabuti ang iyong pagkamayabong.

Healthy Diet

Ang pinakamahusay na diyeta para sa PCOS ay isang antioxidant-rich na tumutuon sa katamtamang mga halaga ng mga hindi pinapaganda na carbohydrates.

Kabilang dito ang mga prutas, gulay, beans, lentils, at mga butil, tulad ng quinoa at oats. Kabilang ang mga taba mula sa mga unsaturated source, tulad ng langis ng oliba, mani, buto, isda, at abukado.

Ang pag-iwas sa pino o naprosesong pinagmumulan ng carbohydrates, tulad ng crackers, puting tinapay, puting bigas, pretzels, at mga pagkaing galing sa pagkain tulad ng cookies, brownies, at kendi ay iminungkahi upang mabawasan ang mga antas ng insulin at pamamaga.

Kung hindi ka sigurado kung saan magsisimula, isaalang-alang ang pagkonsulta sa isang nakarehistrong nutrisyonistang dietitian na makakatulong sa iyo sa paggawa ng mga napapanatiling pagbabago sa iyong diyeta.

Regular na Pisikal na Aktibidad

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang regular na ehersisyo ay maaaring mapabuti ang obulasyon at paglaban ng insulin. Sa mga pag-aaral, ang mga kababaihan na may PCOS na nagsasagawa ng katamtaman na pag-ehersisyo ng tatlo o higit pang araw sa isang linggo ay mas mahusay na pagkamayabong kaysa sa mga sumunod sa mababang calorie diet plan.

Subukan at makakuha ng hindi bababa sa 30 minuto ng pisikal na aktibidad bawat araw. Ang halagang ito ay maaaring hatiin hanggang sa tatlong, 10-minutong mga segment o dalawang 15-minuto na mga segment. Ang paglalakad ay isa sa mga pinaka-maa-access na aktibidad na magagamit at maaaring naka-iskedyul sa panahon ng araw.

Acupuncture

Ang Acupuncture ay maaaring makatulong sa iyo na maisip. Ang alternatibong paggamot na ito ay ipinapakita upang mapabuti ang balanse ng hormone, BMI, at endometrial na kapal sa mga babae na may PCOS. Ang acupuncture ay maaaring gawin nang nag-iisa o kasabay ng tulong na pagbubuntis ng fertility.

Mga Suplemento

Ang bagong pananaliksik ay nagpapakita ngayon ng mga benepisyo ng ilang mga suplemento para sa pagpapabuti ng obulasyon, kalidad ng itlog, at pagpapanumbalik ng hormone balance sa PCOS.

Inositol

Ang pagkuha ng myo at d-chiro inositol sa isang ratio ng 40: 1 ay ipinapakita upang mapabuti ang kalidad ng itlog at obulasyon sa mga kababaihan na may PCOS sa kasing dami ng tatlong buwan, at maaaring maging mas mahusay kaysa sa metformin. Kapag inihambing sa metformin, ang isang kombinasyon ng myo at DCI sa isang ratio ng 40: 1 ay nagpakita ng makabuluhang mas mahusay na mga resulta tungkol sa pagbaba ng timbang, obulasyon, at mga rate ng pagbubuntis (46.7 vs 11.2 porsiyento).

N-Acetylcysteine

Ang N-Acetylcysteine ​​(NAC) ay isang malakas na antioxidant na nakikipaglaban sa stress na oxidative at naipakita na mapabuti ang pagbubuntis at rate ng obulasyon sa mga kababaihang may PCOS kung ihahambing sa isang placebo.

Bitamina D

Ang bitamina D ay hindi lamang isang bitamina kundi isang hormone rin.

Ang mga reseptor ng Vitamin D ay natagpuan sa mga itlog ng mga babae. Ang suplemento sa bitamina D ay ipinapakita upang mapabuti ang kalidad ng itlog at obulasyon sa mga kababaihang may PCOS sa sarili o habang sumasailalim sa assisted reproductive therapy.


Metformin

Ang Metformin ay ang pinaka-karaniwang gamot sa diyabetis na naging kapaki-pakinabang upang mabawasan ang paglaban sa insulin sa mga kababaihang may PCOS. Para sa maraming kababaihan na may PCOS, ang metformin ay maaari ring mapabuti ang panregla na regular. May mga pag-aaral na nagpapakita na ang metformin ay maaari ding mabawasan ang panganib ng pagkawala ng gana at gestational diabetes.


Clomid at Letrozole

Kung minsan ang mga kababaihang may PCOS ay nangangailangan pa rin ng tulong sa pagpapabuti ng kanilang obulasyon sa kabila ng mga pagbabago sa pagkain at pamumuhay. Ang klomid ay ayon sa kaugalian ay ibinigay sa mga babae upang mapabuti ang obulasyon. Ang mas bagong pananaliksik ay nagpapakita na ang letrozole ay maaaring gumana nang mas mahusay kaysa sa clomid para sa mga babae na may PCOS. Ang Letrozole ay hindi nagtataas ng estrogen tulad ng clomid at tila bunga ng mas kaunting mga kapanganakan.


Gonadotropins para sa PCOS

Ang paggamit ng mga gonadotropin ay maaari ring makatulong sa kababaihan na may PCOS magbuntis. Ang mga gonadotropin ay gawa sa mga sex-hormone na FSH, LH, o kumbinasyon ng dalawa. Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng pagsasama-sama ng mga hormones na ito sa mga gamot sa pagkamayabong o gamit ang mga ito sa kanilang sarili. Halimbawa, letrozole na may "trigger" shot ng LH mid-cycle.

Ang isa pang pagpipilian na maaaring inirerekomenda ng iyong doktor ay ang paggamit ng mga gonadotropin sa isang pamamaraan ng IUI (intrauterine insemination). Ang IUI ay nagsasangkot ng paglalagay ng espesyal na hugasang binhi nang direkta sa matris sa pamamagitan ng isang sunda. Ang semen ay maaaring mula sa isang donor ng tamud o iyong kasosyo.

Ang isang pangunahing panganib ng gonadotropin ay ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS). Ito ay kapag ang ovaries overreact sa pagkamayabong gamot. Kung hindi ginagamot o malubha, maaari itong mapanganib.

Intrauterine Insemination

Ang intrauterine insemination (IUI) ay isang proseso ng fertility na nag-time na magkasabay sa obulasyon. Tatanungin ang iyong kapareha upang makagawa ng sementeryo. Ang tamud ay pagkatapos ay "hugasan" o ang tamud ay nahihiwalay mula sa iba pang mga elemento ng tabod at natipon sa isang mas maliit, higit na puro lakas ng tunog. Ang ispesimen ay inilalagay sa isang manipis, isterilisado, malambot na catheter, at handa para sa pagpapabinhi. Ang isang speculum, tulad ng isang ginagamit sa panahon ng isang ginekologiko pagsusulit, ay inilagay sa puki at ang iyong serviks ay malumanay cleansed. Ipasok ng iyong doktor ang catheter sa puki at bitawan ang tamud sa iyong may isang ina na lukab. Maaaring pahintulutan ka ng iyong doktor na manatiling nakahiga para sa ilang minuto pagkatapos ng pagpapabinhi. Ang mga rate ng tagumpay para sa IUI ay humigit-kumulang na 15 porsiyento hanggang 20 porsiyento sa bawat ikot ng panahon at nag-iiba batay sa maraming mga kadahilanan, tulad ng iyong edad, uri ng pagpapasigla ng ovarian, motility ng tamud, at iba pa.

Sa Vitro Fertilization

Ang in vitro fertilization (IVF) ay isang mas invasive at mahal na pagkamayabong pamamaraan na kung minsan ay ginagamit kung ang lahat ng iba pang paggamot sa pagkamayabong ay nabigo. Ang paggamit ng IVF ay gumagamit ng mga injectable fertility drug upang pasiglahin ang mga ovary, kaya magbibigay ito ng isang mahusay na bilang ng mga mature na itlog. Ang mga itlog ay nakukuha mula sa mga ovary at sinamahan ng tamud sa mga pagkaing petri. Kung ang mga itlog ay magiging fertilized, isa o dalawa ay ililipat sa matris. Ang pamamaraang ito ay kilala bilang isang embryo transfer. Pagkaraan ng dalawang linggo, ang iyong doktor ay mag-order ng isang pagsubok sa pagbubuntis upang makita kung ang tagumpay ay tagumpay.

Kailan Maghanap ng Tulong Kung Nararanasan Mo ang Kawalan

Kung ikaw ay struggling upang makakuha ng mga buntis, maaaring gusto mong humingi ng payo ng isang reproductive endocrinologist, na tinatawag din na "pagkamayabong doktor." Ang mga uri ng mga doktor ay espesyalista sa sex hormones at malamang na magkaroon ng ultratunog machine sa kanilang mga tanggapan upang makatulong na matukoy ang iyong dahilan ng kawalan ng katabaan at magbigay ng inirekumendang paggamot.

Ang pagharap sa kawalan ay mahirap sa mga kababaihan at mag-asawa, lalo na kung tila ang lahat sa paligid mo ay nakabubuntis. Kung nakita mo ang kawalan ng kakayahan ay nakuha ang isang emosyonal na toll , isaalang-alang ang pagtatrabaho sa isang sinanay na propesyonal sa kalusugan ng isip o pagsali sa isang grupo ng kawalan ng suporta sa iyong lugar.

> Pinagmulan:
Ghomian, Isang Randomized Clinical Trial sa Paghahambing ng Mga Katangian ng Ikot ng Dalawang Iba't ibang mga Araw ng Pagsisimula ng Letrozole Treatment sa Clomiphene Citrate Resistant PCOS Pasyente sa IUI Cycle. Int J Fertil Steril. 2015 Apr-Hunyo; 9 (1): 17-26.

> Johansson J. Polycystic ovary syndrome: epekto at mekanismo ng acupuncture para sa ovulation induction. Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 762615. doi: 10.1155 / 2013/762615. Epub 2013 Setyembre 2.

> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Diyeta, metformin at inositol sa sobrang timbang at napakataba ng mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome: mga epekto sa komposisyon ng katawan]. Minerva ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29.

> Ott J et al. Parameter para sa kaltsyum metabolismo sa mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome na dumaranas ng clomiphene citrate stimulation: isang prospective cohort study. European J Endocrinol. 2012; 166 (5): 897-902.

> Thakker D, Raval A, Patel I, Walia R. N-acetylcysteine ​​para sa polycystic ovary syndrome: isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis ng mga randomized controlled clinical trial. Obstet Gynecol Int. 2015; 2015: 817849.