9 Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Stage IV COPD

Therapies at mga kasanayan para sa pamamahala

Ang talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD) ay isang nagpapaalab na karamdaman ng mga baga na pumipigil sa hangin at papasok sa mga baga. Ang COPD ay inuri sa pamamagitan ng mga yugto ng sakit na tumutulong sa atin na malaman ang pinakamagandang paggamot at hulaan ang malamang na resulta (pagbabala) ng sakit.

Ang Stage IV ay itinuturing na ang pinaka-malubhang form ng COPD at nailalarawan sa pamamagitan ng matinding igsi ng paghinga ( dyspnea ). Sa yugtong ito, ang iyong gamot ay hindi gagana gaya ng ginagamit nila, ang mga simpleng gawain ay mag-iiwan sa iyo na humihingal, at magkakaroon ka ng mas mataas na panganib ng impeksyon sa baga, mga problema sa paghinga, at kabiguan sa paghinga.

Dahil ang COPD ay hindi maibabalik, ang yugtong ito ng sakit ay madalas na tinutukoy bilang "end stage COPD." Hindi ito nangangahulugan na walang mga paraan upang gamutin ang kondisyon. Ang Global Initiative para sa Obstructive Lung Disease (GOLD) ay inirerekomenda ang paggamit ng mga sumusunod na mga therapy at mga kasanayan upang pinakamahusay na pamahalaan ang stage IV COPD.

1 -

Pag-iiwan ng mga Sigarilyo

Kahit na diagnosed mo na may advanced na COPD, hindi pa huli na mag-ani ng mga gantimpala ng pagtigil sa paninigarilyo . Hindi lamang ang pagtigil ng pagtulong ng mabagal na pag-unlad ng sakit, ang mga benepisyong pangkalusugan ay patuloy lamang na tataas habang dumadaan ang oras.

Matapos ang halos dalawang linggo, ang pinakamasama sa mga sintomas ng withdrawal ng nikotina ay magsisimulang lumubog. Sa susunod na mga buwan, ang panganib ng atake sa puso ay bumababa habang nagpapabuti ang iyong sirkulasyon.

Pagkatapos ng anim hanggang siyam na buwan, magsisimula kang makaramdam ng mas kaunting paghinga at magkaroon ng mas kaunting mga problema sa sinus congestion.

Higit pa

2 -

Mga Bakuna sa Trangkaso at Pneumonia

Ang mga bakuna sa trangkaso at pneumonia ay kabilang sa mga gabay sa paggamot ng GOLD para sa bawat yugto ng sakit. Ang taunang mga pag-shot ng trangkaso ay tumutulong sa mga tao na mabawasan ang panganib ng paglala ng COPD habang ang bakuna sa pneumonia ay makabuluhang bumababa sa iyong pagkakataon ng pagkuha ng bacterial pneumonia.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang taunang bakuna ng trangkaso ay nagpapababa ng panganib ng karamdaman at kamatayan sa mga taong may COPD sa pamamagitan ng 50 porsiyento.

3 -

Short-Acting Bronchodilators

Ang mga inhalers ng rescue , na naglalaman ng mga short-acting bronchodilators tulad ng Proventil (albuterol), tumutulong sa mga taong may COPD na pamahalaan ang patuloy o lumalalang sintomas ng sakit. Ang mga gamot na ito ay bahagi ng pamantayan ng pangangalaga para sa lahat ng yugto ng COPD.

Ang Albuterol ay isang beta-agonist-class na gamot na tumutulong sa mga kalamnan sa paligid ng iyong mga daanan ng hangin na magrelaks. Ang Proventil ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga biglaang episodes ng igsi ng paghinga kaugnay sa bronchospasm.

4 -

Long-Acting Bronchodilators

Habang umuusad ang iyong COPD, maaaring magdagdag ang iyong doktor ng isa o higit pang mga long-acting bronchodilators upang makatulong na pigilan o mabawasan ang paglitaw ng mga sintomas. Habang ang paggamit lamang ng isang matagal na kumikilos na bronchodilator ay ligtas, ang kumbinasyon therapy ay kadalasang mas epektibo sa katumbas ng mas kaunting mga side effect.

Ang mga aktibong beta-agonist ay isang uri ng bronchodilator na naglalaman ng mga gamot tulad ng salmeterol o formoterol. Long-kumikilos na anticholinergics ay isa pang uri gamit ang Atrovent, Spiriva , o Combivent.

5 -

Rehabilitasyon ng baga

Ang rehabilitasyon ng baga sa pangkalahatan ay idinagdag sa panahon ng yugto II ng COPD at patuloy habang dumadaan ang sakit. Kabilang dito ang ehersisyo, relaxation breathing techniques , nutritional advice , at suporta sa emosyonal upang matulungan ang mga tao na mas mahusay na makayanan ang kanilang kondisyon.

Ang pulmonary rehab ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng sakit , mapabuti ang kalidad ng buhay, bawasan ang panlipunang paghihiwalay, at dagdagan ang oras ng kaligtasan. Ang programa ay gumagamit ng isang multidisciplinary team ng mga nurse, pisikal at occupational therapist, dietician, at counselor.

6 -

Steroid Medications

Ang paggamot na may glucocorticoids (karaniwang kilala bilang steroid) ay kontrobersyal, ngunit inirerekomenda ng Gold ang mga ito sa inhaled form kapag naabot mo ang Stage III at naghihirap mula sa mga madalas na exacerbations.

Ang mga oral steroid ay maaaring gamitin upang gamutin ang COPD kapag ang mga sintomas ay mabilis na lumala. Ang mga steroid na inhaled , sa kabilang banda, ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang matatag na mga sintomas o kapag ang mga sintomas ay unti-unti nang lumala.

7 -

Oxygen Therapy

Ang oxygen therapy ay inirerekomenda sa stage IV sa alinman sa patuloy na batayan, sa panahon ng ehersisyo, at / o upang mapawi ang mga biglaang episodes ng dyspnea.

Ang patuloy na oksiheno ay karaniwang inirerekomenda para sa mga na ang PaO2 (gaya ng nasusukat ng mga arterial blood gas ) ay 55 mm HG o mas mababa o kung ang mga antas ng saturation ng oxygen ay mas mababa sa o katumbas ng 88 porsiyento.

8 -

Lung Surgery

Mayroong tatlong uri ng pag-opera sa baga na magagamit sa mga taong nakakatugon sa napakahalagang pamantayan na may yugto IV COPD. Kabilang dito ang isang bullectomy na ginamit upang gamutin ang mga malalaking puwang ng hangin sa baga, pagtitistis ng pagbabawas ng dami ng baga (LVRS) na ginagamit upang alisin ang isang sakit na baga, at paglipat ng baga .

Karaniwang kumplikado ang mga komplikasyon sa operasyon, lalo na sa mga napakataba, sa mahihirap na kalusugan, mga matatanda, o usok.

9 -

Magandang Nutrisyon Mataas sa Calorie

Ang mahusay na nutrisyon ay lalong mahalaga para sa mga taong may yugto IV COPD dahil ang sakit ay naglalagay ng napakalaking pagkapagod sa katawan at epektibong sinusunog ang lahat ng gasolina na nakukuha mo mula sa pagkain. Dahil dito, ang mga taong may COPD ay kailangang dagdagan ang kanilang pagkainit na pagkain , na may mainam na pagkain na mayaman sa antioxidants at phytochemicals.

Ang pagkain sa kanan ay maaari ring mapalakas ang iyong immune system at, gayunpaman, makatulong na labanan ang mga impeksyon sa dibdib na karaniwan sa mga taong may COPD.

> Pinagmulan

• > Pandaigdigang Inisyatibo para sa Sobrang Sakit sa Sakit (GOLD). " Katibayan sa Suporta sa Pagpigil at Pagpapanatili ng Therapy ." Pocket Guide sa COPD Diagnosis, Pamamahala, at Pag-iwas: Isang Patnubay para sa Mga Propesyonal sa Pangangalagang Pangkalusugan. 2017: 9-18.