Kung kumuha ka ng isang lingguhang pag-iniksyon ng interferon, may utang ka salamat sa isang botika. Ito ay dahil walang kimika ng pegylation kailangan mong mag-iniksyon ng interferon hanggang sa tatlong beses sa isang linggo. Sa madaling salita, ginagawang madali ng pegylation ang iyong gamot at talagang ginagawa itong mas mahusay.
Pangkalahatang-ideya
Ang pegylated interferon, karaniwang tinatawag na peginterferon, ay isang binagong kimikal na anyo ng pamantayan na interferon na nakikitungo sa hepatitis C at bihirang hepatitis B.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng interferon at peginterferon ay ang PEG, na kumakatawan sa isang molekula na tinatawag na polyethylene glycol. Walang ginagawa ang PEG upang labanan ang virus. Ngunit sa pamamagitan ng paglakip nito sa interferon (na labanan ang virus), ang interferon ay mananatili sa katawan (partikular ang dugo) mas matagal.
Pinoproseso ng prosesong ito ang mga pasyente ng hepatitis na tumatagal ng interferon dahil sa halip na kailangang mag-inject ng interferon nang hanggang tatlong beses sa isang linggo, kailangan lamang ng isang lingguhang pag-iniksyon. Bilang karagdagan, ito ay nagbubunga ng mas mataas na antas ng matagal na tugon ng virologic .
Mayroong dalawang bersyon ng peginterferon, na ibinebenta nang isa-isa bilang Pegasys (kilala rin bilang peginterferon alfa-2a) at PegIntron (kilala rin bilang peginterferon alfa-2b). Parehong may katulad na mga pagkilos sa pharmacokinetic, na may mga menor de edad lamang na pagkakaiba sa pagitan ng dalawa.
Espiritu
Bago ang pagpapakilala ng mga direct-acting antivirals (DAAs) noong 2013-na kasama ang mga gamot na si Sovaldi , Harvoni , Daklinza at Viekira Pak , bukod sa iba pa-ang pinaka-epektibong paraan upang gamutin ang hepatitis C ay may kumbinasyon ng peginterferon at ribavirin .
Ang dual therapy ay kilala na magkaroon ng isang mataas na antas ng paggamot epekto side, ang ilan sa mga ito ay maaaring maging malalim. Gayunpaman, ang kumbinasyon therapy ay nakamit ang isang matagal na tugon ng virologic (ang klinikal na kahulugan ng isang lunas) sa halos 50 porsiyento ng mga kaso.
Sa ngayon, sa mas bagong klase ng DAAs, ang paggamit ng peginterferon ay bumagsak nang malaki, bagaman minsan ito ay inireseta pa rin sa mga kaso ng advanced na sakit sa atay at / o sa mga pasyente na dati nang nabigo sa therapy.
Pangangasiwa
Ang Peginterferon ay injected isang beses lingguhan. Ang eksaktong dosis ay magkakaiba batay sa isang bilang ng mga kadahilanan, kabilang ang genotype ng iyong virus , ang uri ng peginterferon na iyong gagamitin, at ang (mga) kasamang gamot na ito ay pinangangasiwaan. Ituturo sa iyo ng iyong nars kung paano maayos ang pangangasiwa ng iniksyon, karaniwan ay subcutaneously (sa ilalim ng balat). Ang peginterferon ay dapat palaging palamigan, at ang mga karayom ay hindi dapat muling gamitin o maibahagi.
Side Effects
Ang mga epekto ng peginterferon ay mag-iiba mula sa tao hanggang sa tao, na may ilang mga indibidwal na namamahala ay minimal na masamang mga pangyayari habang ang iba ay nakakaranas ng mga sintomas na itinuturing na hindi nasiyahan. Ang pinaka-karaniwang mga epekto na nauugnay sa paggamit ng peginterferon ay:
- Ang mga sintomas tulad ng flu (sakit ng ulo, lagnat, panginginig, sakit ng kalamnan)
- Hindi pagkakatulog
- Ang depresyon at pagbabago ng kalooban
- Ang pagkakasala
- Pagduduwal at pagsusuka
- Mga rash ng balat
- Sobrang pagod
- Walang gana kumain
- Pagbaba ng timbang
Ang mga pasyente sa paggagamot ay kadalasang nagsasalita ng Riba Rage, isang kondisyon na isinulat ng pangkalahatang pagkamagagalit at biglaang, paminsan-minsan na mga paputok na emosyonal na pagsabog. Bagaman ang kataga ay nagpapahiwatig na ang sanhi ay ang ribavirin, ito ay mas karaniwang nauugnay sa peginterferon. Ang mga antidepressant ay minsan ay inireseta upang gamutin ang kalagayan, lalo na sa mga pasyente na may mga bago na umiiral na mga isyu sa saykayatriko.
Gastos
Ang isang buong kurso ng paggamot sa peginterferon ay mahal ngunit sa kabutihang-palad, na may mga mas bagong klase ng DAA, ang tagal ng paggamot ay mas maikli kaysa dati.
Ang Medicaid, Medicare at pribadong seguro ay karaniwang sumasakop sa halaga ng interferon kapag inaprubahan ang paggamot sa hepatitis C. Ang tulong ng co-pay ay maaaring hinahangad sa pamamagitan ng tagagawa ng bawal na gamot para sa mga kwalipikadong pasyente, pati na rin ang mga programang tulong sa pasyente (PAPs) para sa mga pasyente na walang seguro o mababa ang kita.
Contraindications
Ang ilang tao na may hepatitis C ay hindi dapat kumuha ng peginterferon. Kabilang dito ang mga taong may mga sumusunod na kondisyon:
- Advanced na atay, puso, sakit sa bato o baga
- Ang ilang mga autoimmune disorder
- Malubhang depresyon o iba pang mga kondisyong psychiatric
- Pagbubuntis
- Pagpapasuso
Laging siguraduhin na ang iyong doktor ay may kumpletong medikal na kasaysayan, kabilang ang impormasyon tungkol sa anumang iba pang mga malalang impeksiyon na maaaring mayroon ka (hal., HIV , diyabetis) o anumang mga plano na maaaring mayroon ka upang maisip.
Pinagmulan:
Katzung, BG. Basic at Clinical Pharmacology, 10e. New York, McGraw-Hill, 2007.
Brenner GM, Stevens, CW. Pharmacology, 2e. Philadelphia, Saunders Elsevier, 2006.
Genentech. "Pegasys: Mga Highlight ng Prescribing Information . "
Merck. "PegIntron: Mga Highlight ng Prescribing Information."