Kundisyon Sa Normal Oxygen Saturation at Dyspnea
Karaniwan, ang paghinga ng paghinga ay nagpapakita ng mababang oxygen na saturation, ngunit posible na magkaroon ng sintomas na ito na may normal na antas ng saturation ng oxygen. Ang porsyento ng oxygen saturation (O2 nakaupo) ay isang sukatan ng antas kung saan ang hemoglobin sa iyong dugo ay puspos ng oxygen. Ito ay hindi palaging nauugnay sa sensation ng breathlessness (dyspnea) . Nangangahulugan ito na maaari kang mawalan ng hininga kahit na mayroon kang pulse oximetry reading na ganap na normal.
Ang iyong O2 sat ay maaaring magbasa ng 95 porsiyento sa 100 porsiyento ngunit maaari mo pa ring mahirapan na huminga.
Sa isang pasyente na may talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD) ang kababalaghan na ito ng paghinga ng paghinga na may normal na saturation ng oxygen ay pangunahing sanhi ng pagkabigo ng puso o ng mga pagbabago ng kalamnan ng kalansay. Tingnan natin ang mga ito nang hiwalay.
Pagkabigo sa Puso ng Umiiral na Puso
Tinataya na ang bilang 21 porsiyento ng mga taong may COPD ay magkakaroon din ng co-existing heart failure. Mahalaga ito dahil ang mga taong may pareho sa mga kondisyong ito ay may prognosis na mas masahol pa kaysa sa para sa COPD o pagkabigo ng puso lamang.
Ang mga sintomas ng pagkabigo ng puso at COPD ay madalas na magkakapatong, ngunit alam ito, mahalaga na gawin ang pagkakaiba. Ang parehong mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng pagkakahinga ng paghinga na may aktibidad (dyspnea sa pagsisikap), at gabi-time na pag-ubo spells. Ang sinuman na may mga sintomas na ito ay dapat na maingat na masuri upang makita kung ang mga sintomas ay dahil sa COPD, dahil sa pagkabigo sa puso, o may kaugnayan sa isang kumbinasyon ng pareho.
Ang Nagbabagong Mekanismo ng Kakulangan ng Hininga sa Pagkabigo sa Puso
Sa kabiguan ng puso, ang paghinga ng hininga kasama ang pag -intolerance ng ehersisyo , pag-aaksaya ng kalamnan, at ang malubhang pagkapagod ay nagreresulta mula sa isang pagbawas sa output ng puso-ang dami ng dugo na ang puso ay maaaring mag-usisa sa loob ng isang panahon. Ito ay nangyayari dahil sa paglipas ng panahon, ang puso-pagiging isang kalamnan sa-at-ng sarili-ay nagiging mahina at hindi sapat ang sapat na dami ng oxygen na mayaman sa oxygen sa mga selula, organo, at tisyu ng katawan.
Ang mga pasyente na may parehong matatag na COPD (ibig sabihin ay hindi sila nagkakaroon ng COPD exacerbation ) at ang kabiguan sa puso ay maaaring magpakita ng normal na mga antas ng saturation ng oxygen, gayon pa man ay nakararanas pa rin ng sensation of breathlessness. Ito ay hindi karaniwan dahil ang pagbawas sa output ng puso ay hindi laging nakakaapekto sa mga antas ng saturation ng oxygen-hindi bababa sa hindi kaagad. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang mahihirap na daloy ng dugo ay nakakaapekto sa bawat organ sa katawan, kabilang ang mga baga, utak, atay, bato, at bituka, na humahantong sa maraming iba pang mga sintomas.
Balat Muscle Alterations
Ang mga pag-alis ng kalansay ng kalamnan, na mayroon o walang umiiral na pagpalya ng puso, ay naglalaro rin ng isang papel na ginagampanan ng starring kung bakit maaaring makaranas ng mga pasyente ng COPD ang paghinga ng paghinga na may normal na antas ng saturation ng oxygen. Sa kawalan ng pagpalya ng puso, ang kalansay ng de-conditioning ng kalansay ay ang pangunahing dahilan na ang mga taong may COPD ay may kulang na hininga na hindi nauugnay sa kanilang pulse oximetry reading. Bukod pa rito, ang kalansay ng kalamnan ng kalansay-karaniwan sa COPD at pagkabigo sa puso-ay maaaring humantong sa pag-aaksaya ng kalamnan, pagkagambala sa kakayahan ng katawan na magamit ang oxygen, at naantala ang oras ng pagbawi at pagbalik ng normal na oxygenation pagkatapos mag-ehersisyo.
Maraming mga tao na may COPD ang humantong sa mga tahimik na lifestyles, sa bahagi dahil ang igsi ng paghinga at pagkapagod ay nag-udyok sa kanila upang maiwasan ang lahat ng uri ng pisikal na aktibidad.
Ang tuluy-tuloy na hindi aktibo ay humahantong sa hindi paggamit ng kalamnan, mababa ang antas ng systemic na pamamaga, at nadagdagan ang stress ng oxidative na nagiging sanhi ng pagbaba ng mga kalamnan sa laki at kalaunan ayusin ( pagkasayang ). Kapag ang mga kalamnan ay kulang sa conditioning at masyadong mahina upang gawin ang kanilang trabaho, madali silang nakakapagod. Madalas itong humantong sa paghinga ng paghinga, lalo na kapag ang mga kalamnan ay tinawag upang magsagawa ng anumang uri ng pisikal na aktibidad. Ang pagpapahinga ng hininga dahil sa pagbabawas ng kalamnan at pagkapagod ay maaaring o hindi laging nakakaugnay sa mga antas ng oxygen saturation, kaya ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng paghinga, ngunit may normal na pagbabasa ng pulse oximetry.
Ano ang Magagawa Mo Tungkol sa Kulang ng Hininga Sa Kabila ng Normal na Oximetry?
Mga pasyente na may COPD at karanasan sa pagpalya ng puso ang mga pagbabago sa kalamnan ng kalamnan na nakakaapekto sa kanilang kakayahang gumana sa pang-araw-araw na buhay. Ang mga epekto ay mas maliwanag sa mga pasyente na may parehong mga kondisyon, at salungat sa popular na paniniwala, ang mga taong may COPD at ang kabiguan sa puso ay ang mga pangunahing kandidato para sa pagsasanay sa pagsasanay. Sa katunayan, ang mga kalansay ng kalamnan ng kalansay ay maaaring mababaligtad ng pisikal na ehersisyo at / o cardiopulmonary rehabilitation.
Kung ikaw ay isang pasyente na may COPD, pagkabigo sa puso, o pareho, kausapin ang iyong doktor ngayon tungkol sa pagpapatupad ng isang cardio-pulmonary exercise program sa iyong rehimeng panggagamot. Maaaring siya magsimula sa pamamagitan ng pag-uusap tungkol sa ilan sa mga estratehiya para sa pagpapabuti ng ehersisyo sa mga taong may COPD tulad ng di-nagsasalakay na positibong presyon ng bentilasyon, pagbabagong-buhay ng baga, at mga gamot.
Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng isang mahusay na pag-uusap sa iyong doktor, tingnan ang pinakamahusay na pagsasanay para sa mga pasyente ng COPD at isipin kung aling mga ehersisyo ay angkop sa iyong mga personal na kagustuhan. Ang pagkakaroon ng isang tao na "gabay" sa iyo sa ehersisyo ay maaaring makatulong, at mag-ehersisyo ang mga DVD para sa mga pasyente ng COPD ay maaaring lamang na pagganyak.
Ang paglalakad ay isang mahusay na ehersisyo para sa COPD, ngunit dahil ang lahat ng kalamnan ay bumubuo ng pag-aaksaya, ang mga exercise flexibility para sa COPD ay maaaring gumawa ng mga kababalaghan para sa isang kumpletong ehersisyo.
Ang halos unibersal na dahilan sa pag-iwas sa ehersisyo ay pagkapagod, kaya bilang karagdagan sa pagpapabuti ng iyong kakayahan na mag-ehersisyo, mapabuti ang iyong buhay sa pamamagitan ng pagsasanay ng mga paraan upang labanan ang pagkapagod sa COPD .
Pinagmulan:
> Elbehairy, A., Ciavaglia, C., Webb, K. et al. Mga Abnormalities sa Pulmonary Gas Exchange sa Mild Talamak na Sobrang Sakit sa Baga. Implikasyon para sa Dyspnea at Exercise Intolerance. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2015. 191 (12): 1384-94.
> Langen, R., Gosker, H., Remels, A., at A. Schols. Ang mga Triggers at Mechanisms ng Skeletal Muscle ay bumaba sa Talamak na Sobrang Sakit sa Sakit. International Journal of Biochemistry at Cell Biology . 2013. 45 (10): 2245-56.
> Nici, L., at R. ZuWallack. Talamak na Nakapinsala sa Sakit sa Baga-Nagbabagong mga Konsepto sa Paggamot: Mga Pag-unlad sa Rehabilitasyon ng Baga. Seminar sa Respiratory and Critical Care Medicine . 2015. 36 (4): 567-74.