Kapag ikaw o isang mahal sa buhay ay masuri na may matagal na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD), ang tanging bagay na tiyak ay ang buhay ay maaaring magbago. Ang mga katangian ng sakit ay nakakaapekto sa bawat lugar ng buhay ng isang pasyente, kabilang ang kakayahang magtrabaho at magsaya sa mga aktibidad na panlipunan. Kung ikaw ay isang kaibigan, miyembro ng pamilya, o tagapag-alaga ng isang taong may COPD, kinikilala ang lawak ng mga limitasyon na ipinataw ng sakit at alam kung ano ang maaari mong gawin upang makatulong ang mga napakahalagang mga tool na mayroon sa iyong toolkit ng COPD.
Kung isinasaalang-alang mo ang isang taong darating sa katapusan ng kanyang buhay, mayroon ding karagdagang mga isyu na dapat isaalang-alang.
Paano Tulong
Narito ang ilang mga paraan na matutulungan mo ang iyong minamahal na may COPD na maging mas mahusay at mabuhay ng mas mataas na kalidad ng buhay.
Suporta sa Pagtigil sa Paninigarilyo
Ang pagpindot sa ugali ng sigarilyo ay ang prayoridad bilang isang numero para sa isang taong may COPD at isa sa mga pinakamahusay na paraan upang mapabagal ang paglala ng sakit. Narito ang ilang mga tip upang matulungan ang iyong mga minamahal na umalis:
- Kung naninigarilyo ka, huwag manigarilyo sa loob ng bahay o malapit sa iyong mahal sa buhay. Ang pangalawang usok ay nagiging sanhi ng karagdagang pinsala sa baga at tumutulong sa paglala ng COPD. Bukod pa rito, kapag ang isang tao ay nagsisikap na tumigil sa paninigarilyo, walang nagpapahina sa kanyang determinasyon na huminto nang higit pa kaysa sa amoy ng isang tao na nag-iilaw. Kung kailangan mong manigarilyo, gawin ito sa labas kapag ang iyong minamahal ay hindi sa paligid.
- Alisin ang anumang bagay na nauugnay sa paninigarilyo mula sa pananaw ng iyong mahal sa buhay. Kabilang dito ang mga sigarilyo, ashtray, at lighters.
- Alalahanin siya ng alternatibong, malusog na mga gawain kapag ang isang labis na pananabik arises. Subukan ang isang board game, isang massage, o lakad sa parke.
- Panatilihin ang mga pagkaing kendi na puno ng mga malusog na meryenda upang pigilan ang mga nakakainis na cravings.
Iwasan ang Mga Mahahalagang Produksyon
Ang mga produkto ng kagandahan na naglalaman ng mabigat na mga pabango, tulad ng mga pabango, hairspray, lotion, at pagkatapos-shave, ay magbibigay ng malakas na amoy na maaari pang mapinsala ang mga inflamed airways ng iyong mga mahal sa buhay, na nagiging sanhi ng lalong nagiging sanhi ng mga sintomas ng COPD .
Kapag nasa paligid mo ang iyong mahal sa buhay, pinakamahusay na pumunta sa au naturel.
Sa katulad na paraan, ang mga fumes mula sa malupit na mga kemikal ay maaaring magpalala ng COPD at palalain ang mga sintomas. Gumamit lamang ng mga produkto na hindi nakakalason sa paglilinis kapag nililinis ang iyong tahanan, at huwag kalimutang magbigay ng sapat na bentilasyon.
Alamin kung ano ang gagawin sa panahon ng paghinga Emergency
Ang paglala ng COPD ay ang bilang isang dahilan na ang mga taong may COPD ay humingi ng emerhensiyang paggamot at pinapapasok sa ospital. Ang isang exacerbation ng COPD ay madalas na sinamahan ng lumalalang mga sintomas tulad ng igsi ng paghinga, na tinatawag na dyspnea , at ubo. Panatilihin ang isang listahan ng mga numero ng emergency na kontak sa iyong telepono at tiyaking alam mo kung paano makilala ang mga emerhensiya bago mangyari ito. Maaari itong makatulong na makipag-usap sa doktor ng iyong mahal sa buhay tungkol sa kung ano ang dapat mong makita.
Hikayatin ang Regular na Pagsasanay
Ang mga taong may COPD ay magiging mas mahusay na pakiramdam-at mananatiling mas malakas-na may regular na ehersisyo . Kung ang mga sintomas ng COPD ay nahihirapang mag-ehersisyo, hikayatin ang isang diskarte sa ehersisyo na kasama ang pagsisimula ng dahan-dahan : 3-5 minuto sa isang beses ng ilang beses sa isang araw, nagtatrabaho hanggang sa mas mahabang panahon. Siyempre, ang pinakamahusay na pampatibay-loob na maaari mong ibigay para sa iyong minamahal ay ang mag-ehersisyo kaagad kasama niya.
Maghanda ng Healthy Meals at Snacks
Ang mga taong may COPD ay nangangailangan ng isang malusog, balanseng pagkain upang mapanatili ang sapat na enerhiya upang huminga at makumpleto ang kanilang mga gawain sa araw-araw na pamumuhay.
Stock up sa mga sariwang prutas at gulay , limitahan ang mga pulang karne at mga pagkaing naproseso, pumili ng mga alternatibong mapagkukunan ng protina tulad ng mga mani at buto, at isaalang-alang ang pagbili ng isang dyuiser sa mga malusog na meryenda. Ang pagbalik sa paraan ng pagkain ng aming mga ninuno ay ang susi sa kahabaan ng buhay at pakiramdam ng magandang sa COPD.
Itaguyod ang Conservation ng Enerhiya
Ang COPD ay literal na nagpapakain ng isang tao ng mahalagang enerhiya, na nag-iiwan ng napakakaunting para sa mga pangangailangan tulad ng paghinga at pagkain. Ang konserbasyon ng enerhiya ay isang mahalagang bahagi ng pamamahala ng sakit na maaari mong itaguyod sa maraming paraan, kabilang ang:
- Ayusin ang mga item na ginagamit ng iyong mga mahal sa isang lugar sa ibaba.
- Ayusin ang mga item sa istante upang maging sa arm 'haba kaya ang iyong mga mahal sa isa ay hindi na maabot para sa kanila.
- Maglagay ng shower chair sa shower.
Gumamit ng Fan o Air Conditioner
Ang ilang mga tao na may COPD ay natagpuan na ang isang tagahanga ng pamumulaklak nang direkta sa kanilang mga mukha, o isang air conditioner na patuloy na tumatakbo, ay tumutulong sa kanila na huminga nang mas madali. Kung ito ay totoo para sa iyong mga mahal sa buhay, subukan ang pagtatakda ng termostat sa isang kumportable, cool na temperatura para sa lahat ng tao sa bahay. Kung nalaman mo na hindi ka komportable sa mas malamig na kapaligiran, idikit sa dagdag na kumot o panglamig habang nasa loob ng bahay.
Pagbutihin ang Iyong Indoor Air
Alam mo ba na ang panloob na hangin ay minsan mas polluted kaysa sa panlabas na hangin? Ang panloob na polusyon sa hangin ay maaaring magpalala ng mga sintomas at lalong lumala ang COPD. Ang pagpapaunlad ng kalidad ng iyong panloob na hangin ay makakatulong na panatilihin ang hangin sa iyo at sa iyong pamilya na huminga ng mas malinis at malusog.
Tulungan ang Pagkalat ng Awareness ng COPD
Ang COPD ang pangatlong pangunahing sanhi ng kamatayan sa Estados Unidos, sa likod lamang ng sakit sa puso at kanser, ngunit kamangha-manghang kung gaano kaunti ang nalalaman ng mga tao tungkol dito. Ito rin ay isang sakit na napapalibutan ng mga gawa-gawa at mga stereotypes na fed sa pamamagitan ng kamangmangan. Tulungan taasan ang kamalayan ng COPD sa pamamagitan ng pagkalat ng salita tungkol sa mga sanhi , sintomas , diyagnosis , paggamot , at pag-iwas. Narito ang ilang mga paraan na maaari mong gawin ang iyong bahagi:
- Bisitahin ang World COPD Day sa Facebook.
- I-print ang COPD Self-Assessment Tool . Bigyan ito sa sinumang may panganib na mga kadahilanan para sa sakit .
- Magpadala ng isang libreng COPD e-card, na inisponsor ng National Heart, Lung, at Blood Institute.
Mga Isyu ng Katapusan ng Buhay
Kung naniniwala ka na ang kamatayan ng iyong minamahal ay papalapit na, oras na upang harapin ang pamamahala ng kanyang mga dulo ng mga isyu sa buhay. Ang mga ito ay maaaring maging mahirap na pamahalaan, lalo na kapag nakikipagtulungan ka sa isang talamak, nakakapinsalang sakit tulad ng COPD. Dahil dito, gusto mo at ng iyong pamilya na isaalang-alang ang tulong ng isang hospisyo upang gabayan ka sa oras na ito.
Kung pinili mo o hindi ang hospisyo, kung ang iyong minamahal ay namamatay, marahil ay may maraming mga katanungan tungkol sa kung paano magbigay ng sapat na kaginhawahan at suporta sa panahon ng kanyang huling araw. Narito ang ilang mga paraan upang makatulong.
Pamamahala ng mga Sintomas
Ang pamamahala ng sintomas ay isa sa pinakamahalagang aspeto ng pagtatapos ng pangangalaga sa buhay dahil ang mga sintomas ng COPD ay kadalasang lumalala sa mga huling araw. Kabilang sa mga karaniwang sintomas na nauugnay sa dulo ng buhay at COPD ang paglala ng dyspnea at ubo , nadagdagan na sakit, pagkabalisa at depression, pagkalito, anorexia, at cachexia , isang kondisyon na tinukoy ng pagbaba ng timbang, pagkasira ng kalamnan, at pagod.
Ang dyspnea at pagkabalisa ay naiulat na ang pinaka-mahirap na sintomas ng COPD na nauugnay sa dulo ng buhay. Ang pagkontrol sa mga sintomas na ito ay nagsasangkot ng maingat na pagtatasa at paggamot, mas mabuti sa pamamagitan ng iyong hospisyo nars, gamit ang isang kumbinasyon ng mga gamot at mga di-gamot na kaugnay na mga intervention na maaaring kasama sa mga gamot tulad ng:
- Bronchodilators upang mabawasan ang dyspnea
- Diuretics, kung ang likido pagpapanatili dahil sa mga kaugnay na mga problema sa puso ay lumalalang dyspnea
- Ang mga opioid na narcotics, mas maganda ang kinuha sa bibig o buccally (sa pagitan ng pisngi at gilagid)
- Oxygen therapy , na ginagamit nang mabuti at kung ipinahiwatig
- Ang mga glucocorticoid dahil ang negatibong epekto ng gamot ay hindi na isang pagsasaalang-alang sa yugtong ito
- Benzodiazepine para sa kaluwagan ng pagkabalisa
- Thorazine para sa malubhang pagkabalisa
Ang mga interbensiyon na hindi kaugnay ng gamot para sa pamamahala ng dyspnea na maaari mong ipatupad sa iyong sarili o matulungan ang iyong minamahal kasama ang:
- Ang pagpapataas ng ulo ng kama ng iyong mahal sa isa nang hindi bababa sa 30 degrees
- Isang magiliw na tagahanga na nakatuon sa mukha ng iyong mahal sa buhay
- Pursed-lip breathing
- Mga pamamaraan sa pagpapahinga at visualization
- Therapeutic massage
- Musika therapy na may live na instrumento, CD, o radyo
Pain Control
Ang pagkontrol ng sakit ay isang isyu sa mga huling yugto ng buhay na may COPD at ang bawat pagsisikap ay dapat gawin upang magpakalma ng sakit. Ang gamot sa pusa ay dapat na bigyan ng oras-oras upang maiwasan ang isang exacerbation ng sakit dahil sa mga gamot na suot off o isang pagkaantala sa pangangasiwa.
Ang mga expectorants at mucolytics ay maliit upang mabawasan ang ubo sa panahon ng huling phase ng COPD. Ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring magbigay ng mas epektibong ubo lunas, tulad ng:
- Warm, humidified oxygen o paggamit ng humidifier sa kuwarto.
- Ang mga opioid, tulad ng codeine o morpina, ay kinuha nang pasalita.
- Ang Nebulized lidocaine, na kung ginagamit, ay nangangahulugan na ang iyong minamahal ay hindi dapat kumain ng hindi bababa sa 30 minuto matapos ang pangangasiwa dahil sa panganib ng aspirasyon.
Tiyaking makipag-usap sa nurse ng hospisyo ng iyong mahal sa buhay tungkol sa anumang mga medikal na paggamot.
Pagtanggi sa Kumain
Mahirap na panoorin ang isang tao na gusto mong tanggihan ang pagpapanatili ng buhay na pagkain, ngunit ito ay isang pangkaraniwang sintomas sa mga namamatay na pasyente. Sa katunayan, sa huling tatlong araw bago ang kamatayan, maraming pasyente ang hindi makakain.
Gayunpaman, marapat na tiyakin na ang iba ay hindi nag-aambag sa pagkawala ng gana, tulad ng malagkit na mga pustiso, mga sugat sa bibig, oral thrush, sakit, o pagduduwal. Narito ang ilang mga tip tungkol sa nutrisyon at hydration sa dulo ng buhay:
- Kung ang iyong mahal sa buhay ay hindi nakakaramdam ng pagkain, huwag pilitin siyang kumain.
- Mag-alok ng mga pagkain na tinatamasa niya, anuman ang nutritional value. Kung gusto niya ang ice cream para sa almusal, ibigay ito sa kanya.
- Isaalang-alang ang pagpasok ng enteral tube kung ito ay isang bagay na ipinahayag ng iyong minamahal na hangarin.
- Magbigay ng madalas na pag-aalaga sa bibig gamit ang moisture swabs at ice chips upang maiwasan ang mga kondisyon sa bibig na may kaugnayan sa pag-aalis ng tubig.
Pagkalito
Kapag ang pasyente ng COPD ay terminal, may ilang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagkalito, kabilang ang:
- Gamot
- Hypoxia
- Hindi mapigilan na sakit
- Kakulangan ng pagtulog
- Pagpapanatili ng ihi
- Ang mga pisikal na imbalances
Ang paggamot ay dapat na itutungo patungo sa dahilan kung maaari itong matukoy. Halimbawa, kung ang pinagbabatayan ng sanhi ng pagkalito ay hypoxemia, kakulangan ng oxygen sa dugo, at pagkatapos ay ang supplemental oxygen ay maaaring magamit upang iwasto ito. Kung ito ay may kaugnayan sa pagpapanatili ng ihi, maaari mong pag-usapan ang placement ng Foley catheter sa iyong hospice nurse.
Depression
Ang katapusan ng buhay ng isang tao ay maaaring maging isang oras ng malalim na pagmumuni-muni para sa parehong pasyente at pamilya. Maaari din itong maging isang oras ng malaking kalungkutan. Ang paghawak lamang ng kamay at pakikinig ng iyong minamahal ay maaaring magbigay ng kaginhawahan na hindi maaaring magamit. Siguraduhing tugunan ang anumang espirituwal na pangangailangan na maaaring magkaroon ng iyong minamahal. Maaari mo ring hilingin na tumulong sa isang pari, pastor, o tagapayo. Hikayatin ang iyong minamahal na makipag-usap tungkol sa kanyang damdamin at sagutin ang anumang hindi nalutas na mga isyu nang hayagan at malaya.
Kapag Malapit Na ang Kamatayan
Kapag malapit na ang kamatayan, ang katawan ay nagsisimula nang likhain. Ang mga manifestasyon nito ay maaaring kabilang ang:
- Nadagdagan ang pagkakatulog
- Nadagdagang pagkalito at pagkabalisa
- Mga pangitain at mga guni-guni
- Pagkawala ng pagsang-ayon at / o kawalan ng malay-tao
- Nabawasan ang interes sa pagkain o tubig
- Pag-withdraw mula sa iba
- Kawalan ng kakayahang kontrolin ang bituka at / o pantog
- Bawasan ang temperatura ng katawan; Nararamdaman ng balat ang balat
- Madilim, puro ihi; bawasan ang output ng ihi
- Nadagdagan, hindi mapigilan na sakit
- Hindi regular na mga pattern ng paghinga
- Ang pag-alala o iba pang nakakagambala na mga noo ay narinig kapag huminga
- Hindi kilalang kilusan
- Pagbabago sa presyon ng dugo, respirasyon, at rate ng puso
- Pagkawala ng mga reflexes
Pagkatapos ng Kamatayan
Matapos lumipas na ang iyong minamahal, tiyak na madarama mo ang maraming halo-halong emosyon mula sa kaluwagan, sa galit, hanggang sa matinding kalungkutan. Mahalagang maunawaan na ang mga ito ay mga normal na reaksyon at bahagi ng proseso ng pamimighati. Huwag mag-atubiling humingi ng suporta. Maraming mga mapagkukunan na makatutulong sa iyo upang harapin ang iyong kalungkutan at, sa sarili mong bilis, magpatuloy sa iyong buhay.
> Pinagmulan:
> Curtis JR. Paliitibo at Pangmatagalang Pangangalaga sa mga Pasyente na May Malubhang COPD. European Respiratory Journal . Setyembre 2008; 32 (3): 796-803. doi: 10.1183 / 09031936.00126107.
> Mayo Clinic. COPD: Diagnosis at Paggamot. Staff ng Mayo Clinic. Nai-update na Agosto 11, 2017.
> Spathis A, Booth S. Katapusan ng Pag-aalaga ng Buhay sa Talamak na Nakapinsala sa Sakit sa Baga: Sa Paghahanap ng Isang Magandang Kamatayan. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2008; 3 (1): 11-29. doi: 10.2147 / COPD.S698.