Kung mayroon kang sakit sa tuhod dahil sa osteoarthritis (OA), maaari kang makinabang sa pisikal na therapy upang mabawasan ang iyong sakit, mapabuti ang iyong tuhod na hanay ng paggalaw at lakas, at pagbutihin ang iyong pangkalahatang function. Ngunit paano kung ang mga konserbatibong hakbang tulad ng PT at ehersisyo ay hindi sapat upang matulungan kang bumalik sa iyong buong function?
Kung patuloy kang may sakit sa tuhod at nabawasan ang pag-andar, ang isang kabuuang pagpapatakbo ng kapalit ng tuhod ay maaaring kinakailangan upang makatulong na maibalik ang iyong tuhod.
Minsan lamang ang isang bahagi ng iyong tuhod ay napinsala ng osteoarthritis, at hindi pinalitan ang buong kasukasuan. Kung ganoon ang kaso, ang iyong siruhano ay maaaring pumili na magkaroon ka ng isang bahagyang pag-opera ng tuhod sa tuhod .
Ang bahagyang pag-opera ng tuhod sa tuhod, na kilala rin bilang hemi-tuhod kapalit o unicompartmental tuhod kapalit, ay karaniwang gumanap kapag lamang ng isang bahagi ng iyong kasukasuan ng tuhod ay nasira ng OA.
Anatomiya ng Knee Joint
Ang iyong kasukasuan ng tuhod ay isang hinge joint na binubuo ng iyong hita buto na nakapagsasalita sa iyong shin bone. Ang iyong kneecap, o patella, ay isang maliit na buto na din kumaway at nag-slide sa loob ng iyong kasukasuan ng tuhod. Kung mayroon kang OA, kung minsan ang loob at labas ng bahagi, kasama ang underside ng iyong patella, ay nasira.
Paminsan-minsan, isang bahagi lamang ng iyong tuhod ang napinsala ng OA. Karaniwan, ang medial, o panloob, bahagi ng iyong tuhod ay nagpapakita ng pagkasira at pagkasira sa kartilago na nagtutulak ng pinagsamang.
Kapag ito ang kaso, tanging ang nasirang bahagi ng kasukasuan ang kailangang mapalitan, at ang isang bahagyang kapalit ng tuhod ay maaaring maisagawa sa halip na isang kabuuang kapalit ng tuhod.
Mga Uri ng Physical Therapy
Sa Ospital : Sa unang araw pagkatapos ng iyong operasyon, isang dalubhasang pisikal na therapist na pag-aalaga ay bibisitahin ka sa ospital upang magsagawa ng paunang pagtatasa.
Susukatin niya ang iyong tuhod na hanay ng paggalaw at lakas at masuri ang iyong pangkalahatang functional na kadaliang kumilos . Ang iyong PT ay maaari ring masukat ang halaga ng pamamaga sa paligid ng iyong tuhod at masuri ang iyong kirurhiko paghiwa upang tumingin para sa mga palatandaan ng impeksiyon.
Pagkatapos ng operasyon, maaaring gumamit ka ng iyong doktor ng isang patuloy na passive motion (CPM) machine upang matulungan kang mapabuti ang iyong hanay ng paggalaw. Ang iyong PT ay maaaring magturo sa iyo kung paano gamitin ang CPM machine.
Ituturo sa iyo ng iyong pisikal na therapist ang mga pangunahing pagsasanay sa tuhod upang maisagawa habang nasa ospital. Ang mga pagsasanay na ito ay dinisenyo upang makatulong na mapabuti ang iyong hanay ng tuhod ng paggalaw at pagbutihin ang lakas ng iyong quadriceps , hamstrings, at mga kalamnan sa balakang. Tiyaking gampanan ang iyong mga pagsasanay bilang itinagubilin at magtanong kung mayroon ka.
Kaagad pagkatapos ng iyong kapalit na tuhod sa tuhod, maaari mong asahan na gumamit ng isang standard walker o isang rolling walker para sa ambulation. Tiyakin ng iyong pisikal na therapist na tama ang laki nito at itinuturo sa iyo kung paano gamitin nang maayos ang iyong panlakad.
Dapat mong asahan na gumastos ng 2 hanggang 3 araw sa ospital, bagaman maaaring sirain ka ng iyong siruhano sa isang araw nang maaga kung maganda ang ginagawa mo. Kung ikaw ay nahihirapan sa pangunahing functional na kadaliang kumilos tulad ng paglalakad, paglipat sa kama, o pag-akyat ng hagdan, maaaring ang iyong doktor ay manatili sa iyo ng ilang dagdag na araw upang ma-maximize ang iyong kadaliang kumilos at kaligtasan bago ka umuwi.
Sa Home : Sa sandaling ikaw ay napalabas mula sa ospital, maaari kang makinabang sa pisikal na therapy sa bahay upang matulungan kang ipagpatuloy ang iyong rehabilitasyon. Ang pisikal na therapy sa tahanan ay kadalasang nakalaan para sa mga tao na hindi pinahihintulutan ng kanilang kalagayan na umalis sa kanilang tahanan upang dumalo sa PT sa pasyenteng hindi namamalagi sa ospital. Kung ikaw ay nabubuhay mag-isa at hindi makapag-drive, halimbawa, maaari kang makinabang mula sa rehabilitasyon sa bahay sa loob ng isang linggo o dalawa hangga't maaari mong ligtas na umalis sa iyong tahanan upang dumalo sa pisikal na therapy ng outpatient.
Sa bahay, maaari mong asahan ang iyong pisikal na therapist na patuloy na magtrabaho sa hanay ng paggalaw at pagpapatibay ng mga pagsasanay upang makatulong na mapabuti ang iyong functional na kadaliang mapakilos.
Kung mayroon kang mga hagdan sa iyong tahanan, maaaring siya ay gumawa ka ng kasanayan sa pag-akyat ng hagdanan upang mapakinabangan ang iyong kaligtasan sa hagdan.
Kapag ikaw ay unang dumating sa bahay mula sa ospital, maaari mo pa ring gamitin ang isang walker upang makapunta sa paligid ng iyong bahay. Ang iyong pisikal na therapist ay makatutulong sa iyo sa pagsasanay ng gait, at maaari niyang masuri kung oras na upang mag-usad sa paggamit ng saklay o isang standard cane para sa paglalakad.
Kung ang iyong pag-aayos ng tistis ay gumaling, ang iyong tahanan PT ay maaaring masuri ang scar tissue na nabuo bilang resulta ng operasyon. Maaari siyang magsagawa ng peklat na tissue massage at pagpapakilos . Ang iyong PT ay maaari ring magturo sa iyo kung paano magsagawa ng peklat na massage sa iyong sarili upang matiyak na ang balat at ang kalakip na tissue ay gumagalaw nang maayos. Maaari mong asahan ang iyong bahagyang tisty kapalit na tistis na maging mas maliit kaysa sa isang kabuuang tiste kapalit na tistis.
Sa sandaling ikaw ay naglalakad nang nakapag-iisa at nakapagligtas na ligtas sa iyong tahanan, ang iyong home care therapist ay hindi tatanggalin ang rehab sa bahay, at maaari kang dumalo sa therapy sa klinika ng outpatient.
Sa Outpatient Clinic : Maaari mong asahan ang iyong unang pagbisita sa outpatient physical therapy clinic upang maging isang paunang pagsusuri. Pakikipanayam ka ng iyong pisikal na therapist upang makakuha ng impormasyon tungkol sa iyong kasalukuyang katayuan pati na rin malaman ang iyong naunang antas ng pag-andar at ang iyong mga layunin para sa pisikal na therapy.
Ang iyong pisikal na therapist ay susukatin ang iyong tuhod na hanay ng paggalaw at lakas, masuri ang pamamaga sa paligid ng iyong kasukasuan ng tuhod, at suriin ang iyong pangkalahatang kadaliang mapakilos. Ang pag- aaral ng lakad ay maaaring isagawa upang suriin kung paano ka naglalakad.
Ang iyong pisikal na therapist ay maaari ring masuri ang lakas ng iyong mga hips dahil ang hip kalamnan lakas ay mahalaga para sa tamang paglalakad at para sa pagpapanatili ng malusog na mga tuhod. Ang mga partikular na hip exercises ay maaaring inireseta upang makatulong na mapanatiling malakas ang iyong mga hips.
Ang klinika ng outpatient na may mahusay na kagamitan ay maaaring magkaroon ng mga tiyak na makina upang makatulong na mapabuti ang lakas sa iyong mga binti at sa paligid ng iyong mga tuhod. Ang pansamantalang pagbibisikleta ay maaaring bahagi ng iyong partial rehabilitation program ng tuhod , dahil makakatulong ito na mapakinabangan ang iyong tuhod na hanay ng paggalaw at kalamnan na pagtitiis.
Minsan ang mga partikular na panteristikong modaliti tulad ng init o yelo ay maaaring gamitin upang makatulong na makontrol ang iyong sakit at mabawasan ang pamamaga. Ang isang uri ng electrical stimulation na tinatawag na neuromuscular electrical stimulation (NMES) ay maaaring magamit upang makatulong na mapabuti ang pagliit ng iyong quadriceps na kalamnan.
Ang pagsasanay sa gait ay dapat magpatuloy na maging isang pokus ng iyong rehab pagkatapos ng bahagyang pag-opera ng tuhod sa tuhod. Ang iyong pisikal na therapist ay makatutulong sa pag-unlad mo sa paglalakad na may isang tungkod upang makapaglakad nang walang pantulong na kagamitan.
Sa pangkalahatan, ang pangunahing pokus ng pisikal na therapy pagkatapos ng bahagyang pag-opera ng tuhod sa tuhod ay upang bawasan ang sakit ng iyong tuhod, ibalik ang normal na hanay ng paggalaw at lakas, at tulungan kang bumalik sa iyong nakaraang antas ng pag-andar.
Haba ng Paggamot
Maaari mong asahan ang rehabilitasyon pagkatapos ng iyong bahagyang pagpapaganang pagtitistis sa tuhod upang tumagal ng 2 hanggang 3 buwan. Ang bawat tao'y gumagaling sa iba't ibang mga rate, at ang tiyak na kondisyon ng bawat isa ay iba, kaya ang iyong rehabilitasyon ay maaaring mas maikli o mas mahaba depende sa iyong mga partikular na kalagayan. Siguraduhing makipagtulungan sa iyong doktor at pisikal na therapist upang maunawaan ang iyong pag-unlad pagkatapos ng operasyon.
Ang isang bahagyang kapalit ng tuhod ay maaaring kinakailangan kung mayroon kang OA sa isang partikular na bahagi ng iyong kasukasuan ng tuhod. Pagkatapos ng iyong operasyon, maaari kang makatagpo ng isang pisikal na therapist sa ospital, sa bahay, at sa klinika ng outpatient. Ang pisikal na therapy pagkatapos ng bahagyang kapalit ng tuhod ay maaaring makatulong sa iyo nang mabilis at ligtas na bumalik sa iyong nakaraang antas ng pag-andar.