Ang mga sintomas ng atrial fibrillation ay maaaring mag-iba ng maraming mula sa tao hanggang sa tao, at maging sa parehong tao sa iba't ibang panahon. Habang ang atrial fibrillation mismo ay hindi isang arrhythmia na nagbabanta sa buhay, maaari itong humantong sa mga komplikasyon-sa partikular, stroke-na maaaring i-disable o nakamamatay.
Ang ilang mga tao na may atrial fibrillation ay walang mga sintomas sa lahat, at ang arrhythmia ay natuklasan lamang kapag ang isang doktor o nars ay tumatagal ng kanilang pulse o nagsasagawa ng electrocardiogram (ECG).
Ang mga taong ito, gayunpaman, ay nasa minorya. Sa karamihan ng mga kaso, hindi bababa sa bago ito ay mahusay na ginagamot, ang atrial fibrillation ay isang mahusay na pag-abala, kung hindi talaga nakababahalang at matatagalan.
Palpitations
Ang pinaka-karaniwang sintomas na nauugnay sa atrial fibrillation ay mga palpitations . Ang "palpitations" ay nangangahulugang isang hindi pangkaraniwang at hindi komportable na kamalayan ng tibok ng puso. Sa atrial fibrillation, palpitations ay sanhi ng mabilis, hindi regular na rate ng puso na karaniwang makikita sa arrhythmia na ito.
Ang mga taong nakakaranas ng palpitations na may atrial fibrillation ay kadalasang nagreklamo ng pandamdam ng isang "fluttering" sa dibdib, madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng "nilaktawan" beats, at paminsan-minsan sa pamamagitan ng maikling episodes ng lightheadedness. Ang mga palpitations na nauugnay sa atrial fibrillation ay maaaring lamang mahinahon irritating, o maaaring maging lubhang nakakagambala, at ang kanilang kalubhaan ay maaaring waks at pata.
Sa ilang mga pasyente ang kalubhaan ng mga palpitations ay maaaring depende sa kanilang emosyonal na estado, kung sila ay nakaupo o nakahiga, ang kanilang estado ng hydration, kung hindi sila natutulog na walang depresyon, o maraming iba pang mga kadahilanan.
Gayunman, sa kalaunan, walang partikular na mga asosasyon ang makikilala.
Ang mga palpitations ay karaniwang lubos na pinaliit, at madalas eliminated, kapag ang rate ng puso sa panahon ng atrial fibrillation ay pinabagal ng mga gamot-isang layunin na karaniwang maaaring maganap masyadong madali.
Mga Sintomas na sanhi ng Pagkawala ng Epektibong Kontribusyon sa Atrial
Karaniwan din sa atrial fibrillation ang pinababang ehersisyo pagpapahintulot, pagkapagod, igsi ng hininga, at kahit lightheadedness sa halos anumang antas ng bigay.
Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nauugnay sa pagkawala ng kahusayan sa puso na nangyayari kapag ang mga kamalian ng atrial ay hindi na magagawang matalo nang epektibo.
Kapag nawala ang atrial contraction, ang dami ng dugo ang ventricles ay maaaring mag-eject sa bawat tibok ng puso ay maaaring maging pinaliit. Ang limitasyong output ng puso ay binabawasan ang pagpapahintulot ng ehersisyo. Karagdagan pa, kapag ang mga silid ng atrial ay humahampas ng epektibo ang dugo ay may posibilidad na "i-back up" sa mga baga, na nagpapaikli sa paghinga. Sa maraming mga pasyente na may atrial fibrillation cardiac na kahusayan ay maaaring ganap na sapat sa pahinga, ngunit sa panahon ng pagsusumikap, kapag ang puso ay hunhon upang gumana nang mas mahirap, ang mga sintomas ay maaaring maging masyadong malubha.
Ang mga sintomas na dulot ng pagkawala ng epektibong atrial contraction ay may posibilidad na maging mas mapaminsalang sa mga tao na, bilang karagdagan sa atrial fibrillation, mayroon ang mga kondisyon ng puso kung saan ang mga ventricle ay medyo "matigas." Ang matitigong ventricle ay madalas na nakasalalay sa malakas na pag-urong ng atrial upang ganap na punan. Kapag nawala ang mga atrial contractions sa mga pasyente na ito, ang kahusayan ng puso ay maaaring makabuluhang mahulog.
Ang mga kondisyon na may posibilidad na makagawa ng matigas na ventricles ay ang hypertrophic cardiomyopathy , diastolic dysfunction , aortic stenosis , at kahit na sobrang hypertension .
Sa ganitong mga pasyente, ang simula ng atrial fibrillation ay karaniwang gumagawa ng mga sintomas na napakahirap.
Angina: Sa mga taong may sakit na coronary arterya , ang mabilis na rate ng puso na nakikita sa atrial fibrillation ay maaaring maging sanhi ng angina (dibdib na kakulangan sa ginhawa).
Pagkabigo sa puso: Sa mga pasyente na may kabiguan sa puso , ang karagdagang pagbawas sa kahusayan sa puso na dala ng atrial fibrillation ay maaaring lalong lumala ang mga sintomas-higit sa lahat, kakulangan ng paghinga, kahinaan, at pamamaga sa mga binti.
Bihirang, ang atrial fibrillation ay maaaring makagawa ng kabiguan ng puso sa lahat ng kanyang sarili. Anumang arrhythmia na may kakayahang matugunan ang puso nang napakabilis para sa ilang linggo o buwan ay maaaring maging sanhi ng kalamnan ng puso upang magpahina, at maaaring humantong sa pagkabigo sa puso.
Sa kabutihang palad, ang kundisyong ito, na tinutukoy bilang "kabiguan ng puso ng tachycardia," ay isang relatibong bihirang bunga ng atrial fibrillation.
Syncope: Syncope , o isang episode ng pagkawala ng kamalayan, ay hindi pangkaraniwan sa atrial fibrillation. Kapag ang pag-syncope ay nangyari, ito ay isang malakas na palatandaan na ang pasyente ay maaari ring magkaroon ng nakasanayang sinus node disease, o sakit sinus syndrome (SSS) .
Ang SSS ay isang pangkaraniwang disorder ng sistema ng elektrikal ng puso, na ipinakita ng isang rate ng puso na napakabagal (tinutukoy bilang bradycardia) na nagdudulot ng mga sintomas ng pagkaputol at kahinaan.
Ang atrial fibrillation ay karaniwan sa mga pasyente na may SSS. Sa isang paraan, ang atrial fibrillation ay "pinoprotektahan" ang mga pasyente ng SSS, dahil sa pangkalahatan ito ay nagreresulta sa isang rate ng puso na sapat na mabilis upang maiwasan ang mga sintomas ng bradycardia. Gayunpaman, kung ang atrial fibrillation ay paroxysmal (tulad ng madalas ay), kapag ito ay tumigil doon ay madalas na isang mahabang pagkaantala bago ang sakit sinus node picks up muli. Ang mahabang pause bago ang isang tibok ng puso ay kung ano ang gumagawa ng singkamas.
Ang pangangalaga sa SSS ay nangangailangan ng paggamit ng isang permanenteng pacemaker . Kung mayroon ding atrial fibrillation, pagkatapos ay upang maiwasan ang nagiging sanhi ng mas maraming problema sa bradycardia ang pacemaker ay kadalasang kailangang ipasok bago gumawa ng anumang pagsisikap upang gamutin ang atrial fibrillation.
Maliban kung ang SSS ay naroroon din, ang pag-iipon ay napaka-bihirang isang problema sa atrial fibrillation.
Stroke: Ang isang mas mababa bihirang-at ang pinaka-kinatakutan-bunga ng atrial fibrillation ay stroke. Ang mas mataas na panganib ng stroke ay ang tunay na dahilan na laging mahalaga upang maingat na isaalang-alang ang pinakamainam na paggamot para sa atrial fibrillation-kahit sa mga kaso kung saan ang atrial fibrillation ay mahusay na pinahihintulutan at parang hindi nagiging sanhi ng mga partikular na problema.
Ang ilang mga pasyente ay magkakaroon ng mga pabalik-balik na episodes ng atrial fibrillation nang walang anumang mga sintomas kung ano pa man, hanggang sa sila, sa wakas, ay magdusa ng isang stroke. Lamang matapos ang stroke ay nangyayari ay natuklasan na sila ay pagkakaroon ng atrial fibrillation.
Ang kamakailang ebidensiya ay nagmumungkahi na ang naturang "subclinical" atrial fibrillation ay mas karaniwan kaysa sa sinuman na natanto, at ang hindi nakikilalang atrial fibrillation ay maaaring isang mahalagang sanhi ng " cryptogenic stroke " -ang isang stroke na ang sanhi ay hindi maliwanag.
Isang Salita Mula
Ito ay malamang na ang iyong doktor ay makipag-usap sa iyo tungkol sa mga sintomas sa itaas sa panahon ng iyong pagbisita. Maghangad na maging komprehensibo hangga't maaari kapag ibinabahagi ang iyong medikal na kasaysayan sa iyong doktor. Ang mga palpitations, madaling pagiging katamtaman, igsi ng paghinga, paghihirap ng dibdib, o mga episodes ng lightheadedness o paglabas-ito ay mga sintomas na dapat mong nauugnay sa iyong doktor, pati na rin ang mga detalye kung ano ang humantong sa mga sintomas na ito.
Ang isang kumpletong account ng iyong nararanasan ay makakatulong sa iyong doktor na mas mahusay na masuri ang iyong kondisyon at pumili ng plano sa paggamot na tama para sa iyo. Ang dalawang layunin sa paggamot sa atrial fibrillation ay upang maiwasan ang stroke at kontrolin ang mga sintomas upang maaari kang mabuhay ng isang normal na buhay.
> Pinagmulan:
> Enero CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA / ACC / HRS guideline para sa pangangasiwa ng mga pasyente na may atrial fibrillation: isang ulat ng American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa mga alituntunin ng pagsasanay at Heart Heart Rhythm Society. Circulation 2014; 130: e199.