Pagkakahati ng Mga Katotohanan mula sa Mga Karaniwang Maling Pagkakatuwaan
Pagkatapos ng higit sa 35 taon ng epidemiological at biomedical na pananaliksik, ang tanong kung maaari kang makakuha ng HIV mula sa oral sex ay nananatiling nakalilito sa maraming tao. Kaya magsimula tayo sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga hypothetical mula sa matapang na mga katotohanan at istatistika.
Kung humihingi ng isang tao na makakakuha ng HIV mula sa oral sex, ang matapat na sagot ay maaaring posible ngunit malamang na hindi. Sa karamihan ng bahagi, ang sex sa bibig-sa mga tuntunin ng fellatio (oral-penile), cunnilingus (oral vaginal), o anilingus (oral-anal) -ay hindi isang mahusay na ruta ng HIV na paghahatid .
Dahil dito, ang salitang "maaari" ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng teoriya na maraming napapansin na mahirap tanggalin.
Theoretic and Documented Risk
Sa tuwing tatalakayin ang panganib sa HIV, mahalaga na makilala ang pagkakaiba sa isang mayorya at nakadokumentong panganib. Ang isang dokumentadong panganib ay batay sa aktwal na bilang ng mga kaso kung saan ang HIV ay maaaring direktang maiugnay sa isang gawa ng oral sex. At, kapag tumitingin sa lens na iyon, ang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng oral sex ay talagang napakababa . Hindi siguro, marahil, subalit malapit itong malapit.
Sa katunayan, ayon sa isang pag-aaral mula sa University of California San Francisco's Centers para sa AIDS Prevention Studie, ang posibilidad ng impeksiyon ng HIV sa pamamagitan ng unprotected oral sex ay statistically zero, bagaman ang mga mananaliksik ay nagpunta hanggang sa idagdag ang "hindi namin mai-out ang posibilidad na ang probabilidad ng impeksiyon ay mas malaki kaysa zero. "
Para sa isang indibidwal na pananaw, mayroong maraming mga kadahilanan at mga sitwasyon na maaaring madagdagan ang personal na peligro, minsan malaki.
Sa pamamagitan ng pag-unawa at pagtukoy sa mga salik na ito, maaari kang gumawa ng mas mahusay, mas matalinong pagpili tungkol sa sekswal na kalusugan mo at ng iyong kasosyo.
Pagtatantya ng Panganib sa pamamagitan ng Oral Sex Type
Ang posibilidad ng pagpapadala ng HIV sa pamamagitan ng sex sa bibig ay depende sa uri ng contact na kasangkot. Ang pagbubukod sa lahat ng iba pang mga panganib na kadahilanan, ang potensyal para sa impeksiyon ay maaaring mag-iba batay sa kung ang di-nahawaang tao ay gumaganap o tumatanggap ng oral sex.
Malawak na pagsasalita, ang panganib ay maaaring tumakbo kahit saan mula sa zero percent hanggang one percent, ayon sa pananaliksik mula sa London School of Hygiene at Tropical Medicine. Gayunpaman, ang mga numerong iyon ay maaaring magbago kapag nakakaapekto ka sa mga partikular na sekswal na pag-uugali.
Sa kanila
- Receptive fellatio , ibig sabihin na ang di-nahawaang tao ay nagsasagawa ng sex sa bibig sa isang lalaki na kasosyo ng HIV, ay itinuturing na iba na mababa ang panganib. Kabilang sa mga mag-asawa na serodiscordant (kung saan ang isang kapareha ay negatibo sa HIV at ang iba ay positibo), ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang panganib ay sa isang lugar sa paligid ng isang porsiyento sa buhay ng relasyon. Kabilang sa mga lalaking nakikipag-sex sa mga lalaki (MSM) , ang per-act na panganib ay umaandar sa paligid ng 0.04%.
- Ako nsertive fellatio ("pagkuha ng isang blowjob") ay mas malamang na ibinigay na ang enzymes sa laway ay maaaring neutralisahin ang anumang ilang mga viral particles maaaring mayroong. Kahit na may nabubulok na laway ng dugo, mayroon pa ring dokumentadong kaso ng impeksiyon sa ganitong uri.
- Ang Cunnilingus ay napatunayan din na isang hindi inaasahang ruta na ibinigay na walang kaso ng isang dokumentadong kaso ng isang babae o kasosyo sa kanyang pagkuha ng HIV matapos na matanggap o mabibigyan ng sex sa vaginal.
- Ang Anilingus ("rimming") ay isinasaalang -alang din na labis na panganib, lalo na para sa receptive partner. Muli, walang naiulat na mga kaso ng isang indibidwal na nakakakuha ng HIV matapos ang rimming ng isang kasosyo sa HIV na nahawaan ng HIV.
Habang ang mga numerong ito ay nagpapahiwatig na ang panganib ng HIV ay mababa mula sa isang pananaw ng populasyon, na hindi dapat magpahiwatig na ito ay likas na mababa mula sa isang indibidwal na pananaw. Maliwanag, mas maraming panganib ang iyong mga kadahilanan, mas malaki ang panganib ng paghahatid
Karagdagang Mga Kadahilanan sa Panganib
Marahil ang solong, pinakamalaking kadahilanan sa pagtukoy ng posibilidad ng impeksiyon ay ang viral load ng nahawaan na kasosyo. Sa madaling salita, mas mataas ang viral load ng HIV , mas malaki ang impeksyon kung ang tao. Sa kabaligtaran, ang isang undetectable viral load ay tumutugma sa isang malapit-bale-wala na panganib.
Mayroong maraming iba pang mga kadahilanan na maaaring maka-impluwensya sa posibleng panganib:
- Ang bulalas sa panahon ng oral sex ay itinuturing na mas mapanganib kaysa sa oral sex na walang bulalas, bagaman walang katibayan na ang bulalas ay ang tanging salik para sa impeksiyon.
- Ang mga pagkakatanggal, abrasion o sugat sa bibig ng isang tao ay maaaring mag-alok ng isang potensyal na ruta ng paghahatid. Upang magawa ito, ang mabuting kalusugan ng ngipin ay dapat sundin upang makatulong na mabawasan ang dumudugo na sakit ng galit at iba pang mga impeksyon sa bibig.
- Ang ilang mga impeksiyon na nakukuha sa sekswalidad, tulad ng syphilis at gonorrhea, ay maaaring maging sanhi ng ulseratibong sugat o pahinain ang mga mucosal tissues ng vagina o anus. Ang mga impeksyon tulad ng mga ito ay maaaring madalas na hindi napapansin, lalo na kung naroroon sila sa lalamunan, puki o tumbong.
- Ang mga lesyon o sugat mula sa mga impeksiyon na may kaugnayan sa HIV tulad ng candidiasis o herpes simplex ay maaari ring ikompromiso ang integridad ng mucosal ng bibig at lalamunan. Sa pamamagitan ng pagkuha ng therapy sa HIV , ang panganib ng mga ito at iba pang impeksiyon sa bibig ay maaaring mabawasan nang malaki.
- Ang konsentrasyon ng HIV sa mga vaginal fluid ay maaari ding madagdagan sa panahon ng regla habang ang mga selulang nagdudulot ng HIV ay malaglag mula sa serviks. Ang parehong ay maaaring mangyari kung ang isang tao ay makakakuha ng urethritis, ang talamak na pamamaga na kung saan ay maaaring magtataas ng viral pagpapadanak kahit na sa mga taong may isang hindi maitutukoy na viral load.
Mga Paraan upang I-minimize ang Panganib
Malinaw, ang pinakamahusay na paraan upang mabawasan ang panganib ng impeksyon ay ang pagsasanay ng mas ligtas na sex . Ito ay totoo lalo na kung mayroon kang maraming kasosyong kasarian o hindi sigurado tungkol sa kalusugan ng isang kasosyo sa kasarian. Kabilang dito ang mga condom at dental dam para sa mga nakikipagtulungan sa cunnilingus o anilingus.
Mayroong karagdagang mga estratehiya na maaari pang mabawasan ang panganib:
- Kung ikaw ay positibo sa HIV, ang pagsisimula at pagpapanatili ng pagsunod sa antiretroviral therapy ay maaaring lubos na mabawasan ang panganib na makapasa sa virus sa iba. Ang diskarte, na kilala bilang paggamot bilang pag-iwas (TasP) , ay ipinapakita upang mabawasan ang sekswal na paghahatid ng panganib sa mga kasosyo sa serodiscordant sa pamamagitan ng hanggang 96 porsiyento.
- Kung ikaw ay HIV-negatibo, maaari mong hilingin sa iyong doktor na magreseta ng pre-exposure na prophylaxis ng HIV (PrEP) , isang beses na pang-araw-araw na therapy sa gamot na maaaring mabawasan ang iyong panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng higit sa 90 porsiyento.
- Ang regular na screening ng HIV ay inirerekomenda para sa mga taong may mataas na panganib ng impeksyon, kabilang ang MSM, injecting drug user , at mga taong may maraming kasosyo sa sex. Inirerekomenda rin ang mga periodic STD screening.
Panghuli, ang komunikasyon ay katumbas ng pang-matagalang pag-iwas sa HIV. Kung ikaw ay positibo sa HIV o negatibo sa HIV, ang pinaka-pinsala ay nagmumula sa pag-iiwan ng mga bagay na hindi sinasalita. Matuto nang higit pa tungkol sa mga paraan upang makipag - ayos ng mas ligtas na sex o kung paano ibunyag ang iyong katayuan sa HIV sa isang taong iyong nakikipag-date.
Pinagmulan:
Baggaley, R .; White, R .; at Boily, M. "Sistema ng pag-aaral ng probinsya ng transmisyon ng orogenital HIV-1." International Journal of Epidemiology. 2008; 37 (6): 1255-1265. DOI: 10.1093 / ije / dyn151.
US Centers for Control and Prevention ng Sakit (CDC). "Mga Mahahalagang Tanda: Pagpigil sa HIV sa pamamagitan ng Pangangalaga at Paggamot - Estados Unidos." Lingguhang Ulat sa Morbidity at Mortality (MMWR). Disyembre 2, 2011; 60 (47): 1618-1623.
> Woods, L .; Chahroudi, A .; Chen, H .; et al. "Ang Oral Mucosa Immune Environment at Oral Transmission ng HIV / SIV." Immunol Rev. 2013; 254 (1). DOI: 10.1111 / imr.12078.