Ang bronchiolitis obliterans ay isang malubhang, hindi maibabalik na sakit sa baga na nagiging sanhi ng pamamaga at pagbara ng pinakamaliit na daanan sa baga: ang bronchioles . Ito ay kilala rin bilang obliterative bronchiolitis, at ang mga sintomas nito ay maaaring malapit na maging katulad ng mga sintomas ng hindi gumagaling na nakahahawang sakit sa baga ( COPD ).
Ang Bronchiolitis obliterans ay naging mas kilala noong 2000 nang tinanong ng mga tagapangasiwa ng kalusugan ng Missouri ang mga pederal na Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit (CDC) upang matulungan silang magsiyasat ng mga kaso sa mga dating manggagawa sa popcorn plant ng microwave mula sa Jasper, Mo.
Sa huli, sinusubaybayan ng mga opisyal ng kalusugan ang pagsiklab sa inhaled diacetyl, ang kemikal na nagbibigay sa microwave popcorn nito buttery lasa.
Mula sa mga kasong iyon, nakuha ng bronchiolitis obliterans ang palayaw na "popcorn lung."
Noong 2015, tinukoy din ng CDC ang mga manggagawa mula sa pasilidad ng pagpoproseso ng kape na nagdurusa sa bronchiolitis obliterans. Doon, ang sanhi ay lumilitaw na pabagu-bago ng mga organic compound na inilabas ng mga malalaking dami ng mga coffee beans kapag nasa lupa sila.
Mga sanhi ng Bronchiolitis Obliterans
Sa ilang mga tao, hindi ito malinaw kung bakit nagiging sanhi ng bronchiolitis obliterans. Gayunpaman, maraming mga posibleng dahilan ang nakilala. Kabilang dito ang:
- Paglanghap ng nakakalason fumes
- Mga impeksyon sa paghinga
- Ang nakakonekta na mga karamdaman sa tisyu, tulad ng rheumatoid arthritis
- Reaksyon sa ilang mga gamot
Nagaganap din ang kondisyon sa ilang mga tao pagkatapos ng buto ng utak, baga o puso at transplant ng baga . Natuklasan ng isang pag-aaral na ang ilang mga 10% ng mga taong nakatanggap ng bone marrow transplant mula sa isang donor ay bumuo ng bronchiolitis obliterans sa loob ng limang taon ng kanilang transplant procedure, habang ang iba pang mga mananaliksik ay nagpapansin na ang 50% ng mga tatanggap ng baga ng baga ay bumuo ng kondisyon sa loob ng limang taon.
Mga sintomas ng Bronchiolitis Obliterans
Bagaman maaaring tumagal ng ilang taon para sa mga sintomas ng sakit na lumitaw pagkatapos ng isang transplant, ang mga sumusunod na sintomas (na malapit na gayahin ang mga COPD) ay maaaring lumitaw sa loob ng dalawa hanggang walong linggo pagkatapos ilantad sa nakakalason na fumes o pagsunod sa impeksiyon sa baga:
Pag-diagnose ng Kondisyon
Upang makatulong sa pag-diagnose ng sakit, maaaring iutos ng mga doktor ang mga sumusunod:
- Mga pagsusuri sa imaging, tulad ng X-ray ng dibdib at CT scan ng dibdib
- Mga pagsusuri sa function ng baga
- Biopsy ng baga
Isang kirurhiko biopsy sa baga , kung saan ang iyong siruhano ay nagtanggal ng isang maliit na piraso ng tissue mula sa iyong baga upang suriin sa ilalim ng isang mikroskopyo, ay ang pinakamahusay na paraan upang magpatingin sa bronchiolitis obliterans.
Kapag mayroon kang bronchiolitis obliterans, ang iyong function sa baga ay maaaring tumagal ng dahan-dahan sa paglipas ng panahon, kaya maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na ulitin ang ilang mga medikal na pagsusuri, lalo na ang mga pagsubok sa function ng baga.
Paggamot: Mga Gamot, Transplant sa Baga
Tulad ng COPD , ang mga bronchiolitis obliterans ay hindi maibabalik. Gayunman, ang sumusunod na paggamot ay maaaring makatulong na mabagal ang paglala nito:
- Ang mabilis na pag-alis ng pagkakalantad sa nanggagalit na lason (kung ang isang inhaled na lason ay ang sanhi ng sakit)
- Gamot, kabilang ang corticosteroids at mga gamot na nagbabawas ng immune response ng katawan (immunosuppressants)
- Paglipat ng baga
Dahil ang bronchiolitis obliterans ay maaaring nakamamatay kung hindi makatiwalaan, ang maagang interbensyon ay mahalaga para sa matagumpay na pamamahala ng sakit.
Ang bronchiolitis obliterans ay hindi katulad ng kondisyon ng bronchiolitis obliterans na nag-organisa ng pneumonia , sa kabila ng mga katulad na pangalan. Ang bronchiolitis obliterans na organizing pneumonia ay isang bihirang porma ng di-nakakahawang pneumonia na nagiging sanhi ng malawak na pamamaga sa mga bronchioles ng baga.
> Pinagmulan:
> Sentro para sa Control & Prevention ng Sakit at ang National Institute para sa Occupational Safety and Health. Sheet na may kaugnayan sa Lung Disease na may kaugnayan sa Flavorings.
> Ditschkowski M et al. Bronchiolitis obliterans pagkatapos allogeneic hematopoietic SCT: karagdagang pananaw-bagong pananaw? Bone Marrow Transplantation. (2013) 48, 1224-1229.
> Verleden GM et al. Malapit ba tayo sa isang epektibong paggagamot sa droga para sa mga nakakakuha ng bronchiolitis? Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2014 Oktubre 15 (15): 2117-20.