Gaano Mahalaga ang Mga Antas ng Triglyceride?
Ang mga triglyceride ay ang pinaka karaniwang uri ng taba sa katawan. Sa katunayan, halos lahat ng labis na calories na kinain mo, kung nakukuha mo sila mula sa pagkain ng taba o kumakain ng carbohydrates, ay binago sa mga triglyceride at nakaimbak sa iyong mataba na mga tisyu.
Ang ugnayan sa pagitan ng mga antas ng triglyceride sa dugo at ang panganib ng sakit sa puso ay mas malinaw kaysa sa antas ng dugo ng kolesterol .
Gayunpaman, itinuturo na ngayon ng mga pag-aaral na mayroong isang malinaw na kaugnayan sa pagitan ng mga antas ng mataas na triglyceride at mataas na panganib ng cardiovascular .
Kung Bakit Mataas ang Mga Antas ng Triglyceride Pagtaas ng Cardiovascular Risk
Ang isang mataas na antas ng triglycerides sa dugo (isang kondisyon na tinutukoy bilang hypertriglyceridemia) ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng cardiovascular disease - lalo na, atake sa puso at stroke - sa parehong mga kalalakihan at kababaihan. Higit pa rito, ang mga taong may sakit na coronary artery (CAD) at mataas na triglyceride ay may mas mataas na panganib na maagang mamatay kaysa sa mga taong may CAD at normal na antas ng triglyceride.
Ang mataas na antas ng triglyceride, at iba pa, ay malakas na nauugnay sa iba pang mga makabuluhang mga abnormalidad ng lipid, kabilang ang mababang antas ng kolesterol ng HDL , maliit, makapal na mga particle ng LDL , at paglaban sa insulin . Ang paglaban ng insulin, sa turn, ay nauugnay sa hypertension at labis na katabaan. Kaya, ang mga antas ng mataas na triglyceride ay madalas na nakikita sa mga taong may napakalaking panganib na metabolic profile.
Sa mga taong ito, ang isang mataas na saklaw ng sakit sa cardiovascular ay hindi nakakagulat.
Pag-uuri ng Mga Antas ng Dugo ng Triglyceride
Ang mga antas ng dugo ng triglyceride ay inuri bilang mga sumusunod:
- Ang kanais-nais: Mga antas ng Triglyceride na mas mababa sa 150 mg / dL
- Borderline High: Mga Antas ng Triglyceride sa pagitan ng 150 at 199 mg / dL
- Mataas: Ang mga antas ng Triglyceride sa pagitan ng 200 at 499 mg / dL
- Napakataas: Mga antas ng Triglyceride sa 500 mg / dL o mas mataas
Sa pangkalahatan, mas mataas ang antas ng iyong triglyceride, mas mataas ang iyong panganib sa cardiovascular. Bilang karagdagan, ang mga antas ng triglyceride sa "napakataas na" saklaw ay maaaring maging sanhi ng pancreatitis , isang masakit at potensyal na mapanganib na pamamaga ng pancreas.
Mga sanhi
Ang mataas na antas ng triglyceride ay karaniwang makikita sa mga tao na sobra sa timbang at laging nakaupo, at may tendensiyang lumaban sa insulin o overt type 2 diabetes .
Iba pang mga kondisyon na nauugnay sa mataas na antas ng triglyceride ay kinabibilangan ng:
- Hypothyroidism
- Mga kondisyon ng bato, lalo na ang nephrotic syndrome
- Pagbubuntis
- Gamot, kabilang ang pagpapalit ng estrogen, tamoxifen, at ilang beta blocker
Bilang karagdagan, maraming mga kondisyon ng genetiko ang natukoy na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng dugo ng triglyceride. Kabilang dito ang chylomicronemia, familial hypertriglyceridemia, familial dysbetalipoproteinemia, at familial hyperlipidemia.
Ang bawat isa sa mga genetic disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng abnormalities sa mga lipoproteins na nagdadala triglycerides sa dugo. Maaaring magdusa ang mga tao sa mga antas ng triglyceride sa genetically-mediated na antas sa mga kahihinatnan ng hypertriglyceridemia (pancreatitis o cardiovascular disease) kahit na hindi sila sobra sa timbang o laging nakaupo.
Paggamot
Ang mga rekomendasyon para sa pagpapagamot ng hypertriglyceridemia ay hindi bilang tiyak na mga rekomendasyon sa paggamot sa kolesterol . Kaya kung mayroon kang mataas na antas ng triglyceride, kakailanganin mong pag-usapan ang mga opsyon sa paggamot sa iyong doktor.
Ang kakulangan ng tiyak na mga rekomendasyon sa paggamot ay nagmumula sa ang katunayan na, habang ang mataas na antas ng triglycerides ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng cardiovascular disease, ang katibayan na maaari mong bawasan ang panganib na partikular sa pamamagitan ng agresibo pagbaba ng mga antas ng triglyceride ay kulang. Ito naman ay nauugnay sa katotohanan na ang karamihan sa mga taong may hypertriglyceridemia ay mayroon ding ilang iba pang mga panganib na kadahilanan - at ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib ay ginagamot sa parehong oras.
Ang susunod na imposibleng sabihin kung gaano ang pagpapabuti sa mga resulta ay partikular na nauugnay sa mas mababang mga antas ng triglyceride.
Bagaman walang direktang direktiba sa paggamot, mayroong ilang mga pangkalahatang patnubay para sa pagpapagamot ng hypertriglyceridemia:
- Para sa mga antas ng triglyceride sa mataas na saklaw ng borderline , inirerekomenda ang pagbabago sa pamumuhay, kabilang ang diyeta (pag-iwas sa mga taba at mga taba sa trans , pagkain ng maraming prutas at gulay, at pag-iwas sa alak), pagbaba ng timbang, ehersisyo, pagtigil sa paninigarilyo , kontrol ng asukal sa dugo, kontrol ng presyon ng dugo .
- Para sa mga antas ng triglyceride sa mataas na hanay , ang parehong mga pagbabago sa pamumuhay ay inirerekumenda, kasama ang pagbawas sa mga antas ng LDL kolesterol, ayon sa mga pinakabagong rekomendasyon para sa pagpapagamot ng LDL cholesterol.
- Para sa mga antas ng triglyceride sa napakataas na hanay , ang pangunahing layunin ay upang maiwasan ang pancreatitis sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga antas ng triglyceride sa ibaba 500 mg / dL (kadalasan ay may isang fibrate na gamot o niacin ), pagkatapos pangalawang para sa layunin ng pagbabawas ng LDL cholesterol ayon sa mga pinakabagong rekomendasyon para sa pagpapagamot ng LDL cholesterol.
Isang Salita Mula
Ang mataas na antas ng triglyceride ay nauugnay sa mataas na panganib ng cardiovascular, at ang mataas na antas ng triglyceride ay maaaring maging sanhi ng pancreatitis.
Sa karamihan ng mga tao, ang mga mataas na triglyceride ay nangyayari sa loob ng isang setting ng maraming mga panganib na kadahilanan para sa sakit sa puso. Kaya, kung mayroon kang mataas na antas ng triglyceride, ang mga logro ay mabuti na ang iyong mga kadahilanan sa panganib sa puso ay nagpapakita ng "target na mayaman na kapaligiran," at mayroon kang maraming gawain upang mabawasan ang iyong panganib . Ikaw at ang iyong doktor ay dapat magtulungan upang magawa ang isang isinapersonal na diskarte sa pagbawas sa panganib na tama para sa iyo.
> Pinagmulan:
> Ford, ES, Li, C, Zhao, G, et al. Hypertriglyceridemia At Ang Paggamot sa Pharmacologic Kabilang sa Amin Mga Matatanda. Arch Intern Med 2009; 169: 572.
> Rosenson RS, Davidson MH, Hirsh BJ, et al. Genetics At Causality Of Triglyceride-Rich Lipoproteins Sa Atherosclerotic Cardiovascular Disease. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 2525.
> Ikatlong ulat ng Panel ng Eksperto ng National Cholesterol Education (NCEP) sa Detection, Evaluation, At Paggamot ng Mataas na Dugo Cholesterol sa Mga Matanda (Adult Treatment Panel III): Ang huling ulat. Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Estados Unidos; Serbisyo ng Pampublikong Kalusugan; Pambansang Instituto ng Kalusugan; Pambansang Puso, Lung, at Dugo Institute. Circulation 2002; 106: 3143.