Kaya iyong tinasa ang iyong panganib na magkaroon ng sakit sa puso, at ito ay naging mataas. Anong ginagawa mo ngayon?
Hakbang 1: Kumuha ng Malubhang Ito
Kung ang iyong mga kadahilanang panganib para sa sakit sa puso ay naglalagay sa iyo sa kategorya ng mataas na panganib, nangangahulugan ito ng isa sa dalawang bagay. Ang alinman sa iyong panganib na magkaroon ng sakit sa puso sa loob ng susunod na ilang taon ay medyo mataas, o mayroon kang sakit sa puso at hindi mo pa nalalaman.
Sa kasamaang palad, ang isang malaking proporsiyon ng mga indibidwal na natututo na nasa kategoryang "mataas na panganib" ay lumabas na may makabuluhang sakit na koroner arterya (CAD) - hindi nila alam ang tungkol dito dahil, sa ngayon, wala silang mga sintomas .
Ang pagkakaroon ng mataas na panganib ng cardiovascular ay seryosong bagay, at nangangailangan ng isang seryosong tugon.
Hakbang 2: Siguraduhin na ang iyong Doktor ay Kumuha ng Malubhang Ito
Ang paghanap na ang isang pasyente ay may mataas na panganib para sa isang seryosong kaganapan sa puso, lalo na ang isa sa mga Talamak na Coronary Syndromes (ACS) , ay dapat magtamo ng ilang uri ng tugon mula sa isang doktor.
Ang iyong doktor ay dapat kaagad na gumawa ng dalawang bagay para sa iyo: a) Suriin kung mayroon kang mayroon ng coronary artery disease, at kung gayon, simulan ang naaangkop na therapy, at b) Gumawa ng mga hakbang upang matulungan kang baguhin ang lahat ng nakokontrol na mga kadahilanan ng panganib na mayroon ka.
Dahil ang ilang mga pasyente na may mataas na panganib ay magkakaroon ng makabuluhang CAD, ang isang di-nagsasalakay na pagsusuri ay dapat na maingat na isinasaalang-alang upang maiwasan ang posibilidad na ito.
Ang pagsusuri na ito ay kadalasang kasama ang isang cardiac calcium scan , at / o isang stress / thallium study .
Kung ang non-invasive na pagsusuri ay kusang nagpapahiwatig ng CAD, pagkatapos ay dapat gawin ang mga hakbang upang gamutin ito, at bawasan ang mga pagkakataon na umunlad ang ACS.
Kasabay nito, ang iyong doktor ay dapat ding maglagay ng isang malinaw na plano para sa pag-atake sa lahat ng mabago na mga kadahilanan ng panganib - kabilang ang diyeta , pagbaba ng timbang, pagtigil sa paninigarilyo, hypertension , at kolesterol - at dapat simulan agad ang therapy.
Ang iyong doktor ay dapat mag-alok sa iyo ng lahat ng mga mapagkukunan sa kanyang pagtatapon upang hikayatin at tulungan ka sa pagsasaayos ng iyong pamumuhay upang mabawasan ang iyong panganib.
Ang iyong doktor ay dapat ding magpakita ng isang partikular na agresibo na saloobin patungo sa pag-optimize ng iyong LDL cholesterol at HDL cholesterol levels, at pagkontrol sa iyong presyon ng dugo at glucose ng dugo (kung kinakailangan).
- Basahin ang tungkol sa kasalukuyang mga alituntunin para sa kolesterol.
- Basahin ang tungkol sa pagpapagamot ng presyon ng dugo.
Ang iyong doktor ay dapat magpakita ng wastong saloobin sa iyong panganib - ang iyong buhay ay nakataya dito, at siya ay nararapat na tanggapin ito ng seryoso. Kabilang dito ang pagsakay sa iyo medyo mahirap na gawin ang mga kinakailangang pagsasaayos ng pamumuhay.
Tandaan din na ang mga doktor ay pantao, at ang likas na katangian ng tao ay nagpapahirap na alisin ang lahat ng hihinto para sa isang pasyente na tumangging kumilos sa kanyang sariling mga kapakanan. Mahirap mag-udyok ng iyong sarili bilang isang doktor upang maghanap ng dagdag na milya para sa pasyente na hindi lamang makagagawa ng tunay at patuloy na pagsisikap na mag-ehersisyo, mawalan ng timbang, o tumigil sa paninigarilyo.
Hakbang 3: Simulan ang Iyong Sariling Manhattan Project
Habang nangangailangan ang iyong doktor upang matulungan kang mabawasan ang iyong panganib sa cardiovascular, ang pinakamahalagang bahagi ng trabaho ay nakasalalay sa iyo.
Ang matagumpay na pagbawas ng iyong panganib ay isang bagay na mangyayari lamang sa iyong pag-aalay, at hindi madali.
Ang paggawa ng mga kailangang gawin ay madalas na nagsasangkot ng mga pangunahing pagbabago sa parehong saloobin at uri ng pamumuhay ng uri na mukhang hindi magawa ng maraming tao.
Ang antas ng pagsisikap na kinakailangan ay katulad sa pagsisikap na ginawa ng US upang bumuo ng isang atomic bomba sa panahon ng WWII. Ito ay isang bagay na tila posibleng posible, ngunit kung hindi namin ginawa ito, ang panganib ay mataas na alinman sa Germans o Hapon ay matalo sa amin sa suntok. Kaya, laban sa lahat ng mga posibilidad, aming itinatag ang aming mga mapagkukunan at ginawa ang Manhattan Project.
Ito ang eksaktong uri ng pagsisikap na kailangan mong gawin. Laban sa mga logro, kailangan mong baguhin ang iyong buhay.
Kung hindi mo, maghirap ka ng mga kahihinatnan, marahil maraming taon na mas maaga kaysa sa nais mong isipin.
Na ang karamihan ng mga pasyente na nasa mataas na panganib na kategorya ay nagtatapos lamang sa pagsisikap na baguhin ang kanilang panganib ay maaaring may kaugnayan sa kabiguan ng mga pangunahing doktor ng pangangalaga at mga kardiologist upang i-stress ang lubos na buhay-at-kamatayan na kahalagahan ng pagbabago ng kanilang lifestyles.
Mayroon bang pangkat ng mga doktor na nagtagumpay sa pagkuha ng kanilang mga pasyente upang ihinto ang anumang ginagawa nila, upang bigyang diin ang bawat onsa ng enerhiya sa muling pagkuha ng kanilang kalusugan?
Oo. Ito ang mga oncologist. Ang mga pasyente na sinabi na sila ay may kanser ay kadalasang naglalagay ng lahat ng bagay at hinahawakan ang kanilang mga sarili sa paggawa ng anumang kailangan (maging ang pagtitistis, radiation, o chemotherapy, kadalasang masakit, at kadalasang tumatagal ng ilang buwan o taon) upang tangkain ang pagalingin. Ito ay ang parehong saloobin na dapat gamitin ng mga pasyente kapag sinabi na mataas ang panganib sa atake sa puso, biglaang pagkamatay, o stroke.
Matapos ang lahat, ang sinabi sa iyo ay may mataas na panganib para sa isang cardiac event ay hindi lahat na magkano ang naiiba kaysa sa sinabi na ikaw ay may kanser. Ang sakit sa puso ay kadalasang walang kakulangan o nakamamatay, at ang kinalabasan ay hindi nakadepende sa iyong saloobin at ang iyong aktibong paglahok sa paggawa ng kung ano ang kinakailangan. Kung mayroon man, mayroon kang isang mas mahusay na posibilidad na maayos na baguhin ang sukdulang resulta kaysa sa average na pasyente na may kanser.
Seryoso iyan. At parehong ikaw at ang iyong doktor ay dapat marshaling lahat ng magagamit na mga mapagkukunan upang ihinto ang sakit na nagbabanta sa pinsala o pumatay sa iyo sa malapit na hinaharap. Ang mga gamot ay mahalaga para mabawasan ang iyong panganib, ngunit ang ehersisyo, diyeta, pagbaba ng timbang at pagtigil sa paninigarilyo ay kritikal din.
Unti-unti na diskarte, o lahat ng sandali?
Kadalasan, ang mga taong mataas ang panganib na pinaka-matagumpay ay ang mga nag-aampon ng isang "palitan ang lahat ng ito ngayon" na saloobin - ang mga tumatanggap na isang kumpletong pagbabago sa pamumuhay ay kinakailangan. Ititigil nila ang paninigarilyo, magpatibay ng isang ehersisyo na programa, at baguhin ang kanilang diyeta nang sabay-sabay. At ginagawa nila ito sa pamamagitan ng paggawa ng panganib na kadahilanan na baguhin ang sentral na tema sa pag-organisa ng kanilang buhay. Isang araw ang mga ito ay isang uri ng tao na may mataas na panganib na pamumuhay, at sa susunod na araw ay hindi sila. Ang pag-alis ng kanilang mga kadahilanan sa panganib ay nagiging pangunahing pokus ng kanilang buhay, hanggang sa ang bagong paraan ng pamumuhay ay nagiging nakabatay sa ugali (at sila ay ibang tao). Ito tunog matigas, at ito ay. Ang buhay at kamatayan ay matigas.
Ang higit na unti-unti na diskarte sa mga pagbabago sa pamumuhay, habang tila lubos na makatwiran sa mukha nito, ay hindi gumagana para sa maraming mga tao. Kung ang pagkain at ehersisyo ay ipinagpaliban hanggang sa tumigil ang paninigarilyo, halimbawa, isipin kung ano ang ibig sabihin nito. Mahalaga mo na mabuhay ang parehong uri ng buhay na lagi mong ginagawa, maliban kung sinusubukan mong tumigil sa paninigarilyo. Iyan ay mahirap. Sa paanuman ang paninigarilyo ay hindi kailanman tumitigil, at ang diyeta at ehersisyo ay hindi kailanman natutugunan, at sa lalong madaling panahon ng isang taon o dalawa o limang dumaan - at pagkatapos ay huli na.
Ang bawat isa ay iba, at ang unti-unti na diskarte ay maaaring ang tanging magagawa para sa maraming mga tao. Anuman ang gumagana ay ang pinakamahusay na diskarte. Ngunit sa pagsasanay "gradualism" madalas na sumasalamin sa isang konstitusyon kabiguan upang tanggapin ang mga deep-root na mga pagbabago na talagang kinakailangan. Ang gradualism, sa ibang salita, ay maaaring isang indikasyon na ang isang tao ay kulang sa uri ng saloobin na handa na saloobin na kinakailangan upang maiwasan ang isang masamang resulta.
Kung nagpasyang sumali ka para sa unti-unti o all-at-minsan na diskarte, siguraduhing nakakuha ka ng kung gaano kahirap na gawin ang mga kinakailangang pagbabago.
Pinagmulan:
Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al. Epekto ng potensyal na mabago na mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa myocardial infarction sa 52 bansa (ang pag-aaral ng INTERHEART): pag-aaral ng kaso na kontrol. Lancet 2004; 364: 937.
Akesson A, Larsson SC, Discacciati A, Wolk A. Mababang panganib na diyeta at mga gawi sa pamumuhay sa pangunahing pag-iwas sa myocardial infarction sa mga lalaki: isang pag-aaral na nakabatay sa populasyon na pag-aaral. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 1299.
Magrekord ng NB, sibuyas DK, Bago RE, et al. Mga programa sa pag-iwas sa sakit sa cardiovascular at mga kinalabasan ng kalusugan sa isang rural na county, 1970-2010. JAMA 2015; 313: 147.