Buksan ang Mga Petsa ng Enrollment Maaaring Magkaiba
Ang bukas na pagpapatala ay isang panahon ng oras bawat taon kapag maaari kang mag-sign up para sa segurong pangkalusugan. Kung hindi ka mag-sign up para sa segurong pangkalusugan sa panahon ng bukas na pagpapatala, marahil ay hindi ka maaaring mag-sign up para sa health insurance hanggang sa susunod na bukas na panahon ng pagpapatala, maliban kung nakakaranas ka ng isang kwalipikadong kaganapan.
Kung ikaw ay karapat-dapat at mag-aplay para sa segurong pangkalusugan sa panahon ng bukas na pagpapatala, kinakailangang siguruhin ka ng planong pangkalusugan.
Ang kumpanya ay hindi pinahihintulutan na gumamit ng underwriting o nangangailangan ng katibayan ng insurability, kung saan maaaring maging mas mahirap para sa iyo na makakuha ng segurong pangkalusugan.
Anong Mga Pinagmumulan ng Segurong Pangkalusugan Gumamit ng mga Buwanang Enrollment?
Ang mga bukas na panahon ng pagpapatala ay karaniwan at nasa lugar para sa:
- Medicare
- Seguro sa kalusugan na nakabatay sa trabaho
- Ang indibidwal na segurong pangkalusugan sa merkado, bilang isang resulta ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas (ang mga bintana ng pagpapatala ay parehong ginagamit sa mga palitan ng seguro sa kalusugan at sa labas ng palitan)
Kailan Bukas ang Pag-enroll?
Ang oras ng taon para sa bukas na pagpapatala ay nakasalalay sa plano sa pangangalagang pangkalusugan na pipiliin mo:
- Ang open enrollment ng Medicare ay tumatakbo mula Oktubre 15 hanggang Disyembre 7 bawat taon. Tandaan na HINDI ito ay nalalapat sa mga plano ng Medigap, na walang taunang bukas na pagpapatala. Ang mga plano ng Medigap ay magagamit lamang nang walang medikal na underwriting sa panahon ng iyong unang panahon ng pagpapatala, o sa panahon ng isa sa mga limitadong espesyal na panahon ng pagpapatala na nalalapat sa mga planong iyon.
- Ang mga pinagtatrabahuhan ng segurong pangkalusugan na nakabase sa trabaho ay binubuksan ng iyong tagapag-empleyo at maaaring mangyari sa anumang oras ng taon. Gayunpaman, karaniwan nang taglagas upang magsimula ang bagong coverage sa Enero 1 ng susunod na taon.
- Ang pagbukas ng pagpapatala sa indibidwal na merkado (on at off-exchange) ay iba-iba sa nakalipas na ilang taon. Simula sa 2018 coverage, ang bukas na iskedyul ng enrolment ay napagkasunduan sa Nobyembre 1 hanggang Disyembre 15, kasama ang lahat ng mga plano na epektibo noong Enero 1 ng darating na taon. Kaya ang bukas na pagpapatala para sa pagsaklaw ng 2018 ay nagsimula Nobyembre 1, 2017 at natapos Disyembre 15, 2017 (na may mga extension sa sampung estado na nagpapatakbo ng kanilang sariling mga palitan ). Ito ang parehong frame ng oras na naka-iskedyul na gagamitin para sa mga darating na taon. Ang bukas na pagpapatala para sa 2018 ay minarkahan sa unang pagkakataon na ang pagpapatala ay natapos bago magsimula ang bagong taon, at hindi maaaring gawin ang mga pagpipilian sa pagpili pagkatapos ng taon (bago ang 2014, ang pagpapatala ay magagamit sa buong indibidwal na merkado, ngunit sa karamihan ng mga tagatanggol ng estado tinutukoy na pagiging karapat-dapat batay sa medikal na kasaysayan ng mga aplikante, na nangangahulugang ang mga tao na may mga umiiral nang kondisyon ay maaaring tanggihan ang pagkakasakop, na hindi na mangyayari, salamat sa ACA). Matuto nang higit pa tungkol sa bukas na pagpapatala sa indibidwal na merkado .
Ang Espesyal na Enrollment ay ang Exception upang Buksan ang Enrollment
Ang mga plano sa seguro na gumagamit ng isang bukas na sistema ng pagpapatala ay may eksepsiyon na nagpapahintulot sa iyo na magpatala sa labas ng bukas na pagpapatala sa ilalim ng mga pangyayari, na madalas na tinatawag na mga pangyayari sa buhay. Kilala bilang isang espesyal na panahon ng pagpapatala , ang pagbubukod na ito ay nagpapahintulot sa iyo na mag-sign up para sa segurong pangkalusugan kung nawala mo ang iyong iba pang segurong pangkalusugan dahil ikaw:
- nawala ang iyong trabaho
- inilipat
- Nagdiborsiyo o may asawa
- naging balo o biyuda
- taong gulang ng plano ng magulang
- hayaan ang insurance COBRA na mag- expire
- magkaroon ng bagong sanggol
Hindi ka karapat-dapat para sa isang espesyal na panahon ng pagpapatala kung nawalan ka ng iba pang segurong pangkalusugan dahil hindi mo binabayaran ang buwanang mga premium , bagaman, kung boluntaryong kinansela ang iyong naunang coverage.
Tandaan na kahit na ang mga kwalipikadong kaganapan at mga espesyal na panahon ng pagpapatala sa indibidwal na merkado ay katulad ng mga mahaba na umiiral para sa mga plano na inisponsor ng employer, hindi sila magkapareho. Narito ang isang gabay na partikular na tumutukoy sa mga espesyal na panahon ng pagpapatala sa indibidwal na merkado, sa at labas ng palitan.
Anong Mga Uri ng Seguro sa Kalusugan ang Hindi Gagamit ng Buksan na Enrollment?
Karamihan sa mga tagaseguro sa kalusugan sa Estados Unidos ay gumagamit ng isang uri ng bukas na programa ng pagpapatala na naglilimita sa mga pag-sign up sa isang partikular na oras bawat taon.
Narito ang ilang mga pagbubukod:
- Ang Medicaid , ang estado na nakabatay sa seguro sa kalusugan, ay hindi naglilimita sa mga pag-enroll sa isang bukas na panahon ng pagpapatala. Kung kwalipikado ka para sa Medicaid, maaari kang magpatala sa anumang oras.
- Ang CHIP , ang Programa ng Segurong Pangkalusugan ng mga Bata sa US ng pamahalaan, ay hindi naglilimita sa mga pag-enroll sa isang partikular na oras, alinman.
- Ang seguro sa paglalakbay ay hindi napapailalim sa pagbubukas ng mga paghihigpit sa pagpapatala, alinman. Dahil sa panandaliang likas na katangian ng mga patakaran sa seguro sa paglalakbay, hindi karaniwan ang mga ito ay nakabukas sa pagpapatala. Gayunpaman, ang ilang mga kompanya ng seguro sa paglalakbay ay nagbabawal sa iyong kakayahang bumili ng isang patakaran sa seguro sa paglalakbay sa oras ng oras kaagad pagkatapos mong i-book ang iyong paglalakbay.
- Ang panandaliang segurong pangkalusugan ay hindi gumagamit ng bukas na mga panahon ng pagpapatala. Tulad ng travel insurance, ang panandaliang seguro ay hindi kinokontrol ng ACA, at ang mga plano ay magagamit sa buong taon sa mga estado na nagpapahintulot sa kanila. Ang isang bagong panuntunan sa 2017 ay limitado ang mga plano sa panandaliang hindi hihigit sa tatlong buwan sa tagal, ngunit ang panuntunang iyon ay inaasahan na mababaligtad sa ilalim ng mga bagong regulasyon na sinusuri ng pederal na pamahalaan (ang mga nakaraang tuntunin ay pinahihintulutan ang mga plano sa panandaliang umiiral para sa hanggang sa 364 araw; maaaring maibalik ang mga alituntuning ito, o maaaring magkaroon ng isang bagong panuntunan sa kabuuan, ngunit ang tatlong-buwang limitasyon ay tiyak na matanggal na).
- Sa ilang mga kaso, mga pandagdag na mga produkto ng seguro . Ang mga karagdagang plano sa seguro na ibinebenta sa mga indibidwal ay magagamit sa buong taon. Ngunit kung ang iyong tagapag-empleyo ay nag-aalok ng karagdagang insurance, ang iyong pagkakataong mag-enroll ay malamang na limitado sa pangkalahatang open period ng iyong employer.
Higit pang Mga Pagkakaloob ng Buksan ang Enrollment
Pinapayagan ka ng karamihan sa mga employer na mag-sign up para sa o baguhin ang iba pang mga benepisyo batay sa trabaho sa panahon ng bukas na pagpapatala, din. Sa pangkalahatan, pinapayagan ka lamang na gawin ang mga pagbabagong ito sa panahon ng bukas na pagpapalista. Halimbawa, maaaring magagawa mong:
- set up ng isang nababaluktot na paggasta account o health savings account
- mag-sign up para sa, o ayusin ang halaga ng, seguro sa buhay, seguro sa kapansanan, seguro sa paningin, seguro sa ngipin , legal na seguro, mga karagdagang benepisyo sa seguro , atbp.
Kilala rin bilang: taunang pagpapatala, pag-enroll ng taunang benepisyo
> Pinagmulan:
> Kagawaran ng Kalusugan at Mga Serbisyong Pantao, Huling Paunawa ng Mga Parangal at Mga Parameter sa Pagbabayad para sa 2018 . Disyembre 17, 2016.
> Internal Revenue Service, Excepted Benefits; Habambuhay at Taunang Mga Limitasyon; at Short-Term, Limited Duration Insurance . 2016
> Norris, Louise. healthinsurance.org. Patnubay sa Mga Panahon ng Espesyal na Pag-enroll sa Indibidwal na Market. Pebrero 2017.
> Opisina ng Impormasyon at Kaayusan ng Pagkontrol, Opisina ng Pamamahala at Badyet. > Short-Term > Limited Duration Insurance (CMS-9924-P). Napagpasyahan ng Repasuhin ang 2/7/2018.