Ang kalamnan ng biceps ay isang malaking kalamnan sa harap ng braso na nagbibigay sa iyo ng lakas kapag baluktot ang siko, at ito rin ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-andar ng balikat. Mayroong ilang mga problema na maaaring mangyari sa biceps tendon na maaaring humantong sa pag-unlad ng balikat sakit .
Maraming mga tao ang nag-iisip na ang biceps ay higit pa lamang sa braso at sa kasukasuan ng siko, ngunit sa katunayan, ang kalamnan, at higit na partikular ang biceps tendon, ay mayroon ding mahalagang tungkulin sa pagpapaandar ng balikat.
Ang mga problema sa biceps tendon ay makikita sa paghihiwalay, o bilang bahagi ng mga problema sa pabilog na pabilog sa balikat.
Ang Biceps Tendon
Ang isang tendon ay isang istraktura na nagkokonekta ng kalamnan sa buto, at ang mga biceps ay konektado sa pamamagitan ng mga tendon sa parehong mga kasukasuan ng siko at balikat. Sa magkasanib na balikat, may dalawang tendon na nakakonekta sa biceps sa buto, kaya ang kalamnan ay tinatawag na biceps: bi, na nangangahulugang "dalawa," mga attachment sa balikat. Ang mga attachment na ito ay tinatawag na "mahabang ulo" ng mga biceps at ang "maikling ulo" ng mga biceps. Ang mahabang ulo ng biceps ay halos palaging ang salarin ng sakit na may kaugnayan sa biceps sa balikat. Magkasama, ang dalawang tendons na ito ay tinutukoy bilang mga "tendons" na proximal biceps.
Maaari ring magkaroon ng mga problema sa biceps tendon na may attachment ng kalamnan sa siko, na kilala bilang "distal biceps" na litid. Sa siko, mayroon lamang isang litid; ito ay pumasa sa ilalim ng tupi ng magkasanib na siko.
Ang pinakakaraniwang biceps tendon problem ng distal biceps tendon ay isang ruptured distal biceps .
Proximal Biceps Problems Tendon
Karamihan sa mga proximal biceps tendon problem ay nangyari sa mahabang ulo ng biceps. Ang maikling ulo ng biceps ay mas malayo mula sa joint ng balikat at may isang solidong attachment sa buto.
Ang mahabang ulo ng mga kurso ng biceps sa pamamagitan ng isang uka sa braso ng buto, pagkatapos ay sa pamamagitan ng rotator sampal at attaches sa buto malapit sa labrum ng balikat . Ang mahabang ulo ng biceps ay maaaring magkaroon ng mga problema sa alinman sa mga lokasyong ito.
Karamihan sa mga problema ng mahabang ulo ng biceps ay nagiging sanhi ng sakit sa harap ng balikat; madalas na ang mga tao ay nakakaramdam ng pag-snap o pag-click sa pandamdam. Bilang karagdagan, ang mga problema sa biceps tendon ay kadalasang nauugnay sa mga problema ng rotator cuff , kaya sa maraming mga kaso, ang parehong mga problema ay kailangang tratuhin nang sama-sama. Karaniwang mahabang ulo ng problema sa biceps tendon ay kinabibilangan ng:
- Biceps Tendonitis at Luha
Ang pinaka-karaniwang dahilan ng sakit ng biceps ay ang pamamaga ng tendon . Ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at sakit sa paligid ng biceps tendon, at sa paglipas ng panahon maaari itong humantong sa pag-unlad ng pinsala sa litid, kabilang ang mga luha. Ang mga luha sa loob ng biceps tendon ay maaaring humantong sa paulit - ulit na sakit na kung minsan ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot. - Biceps Tendon Ruptures
Kapag napinsala nang malaki, ang biceps tendon ay maaaring lubos na mapunit mula sa attachment nito. Ang pinsala na ito ay madalas na nauugnay sa isang rotator cuff lear, at sinuman na may isang ruptured mahabang ulo ng biceps ay dapat na pinaghihinalaang magkaroon ng isang pabilog na puff tear. Ang litid ay pumasok sa braso, at ang bahagi ng mga biceps ay nagsisiwalat ng kalamnan, na nagiging sanhi ng isang umbok sa loob ng biceps. Kapag ang flexing ng kanilang mga biceps, ang mga tao na may isang ruptured tendon ay madalas na mukhang mayroon silang isang "Popeye" kalamnan mula sa balled up, retracted kalamnan at litid.
- Mga Luha ng SLAP
Kung saan ang biceps tendon ay pumapasok sa balikat, nakalakip ito sa buto sa pamamagitan ng isang pabilog ng kartilago na pumapalibot sa joint ng balikat na tinatawag na labrum. Ang biceps tendon ay maaaring mag-pull ang labrum ang layo mula sa buto na nagiging sanhi ng isang kondisyon na tinatawag na isang SLAP luha - isang uri ng labral luha sa joint joint. - Biceps Tendon Subluxation / Dislocation
Ang biceps tendon ay lumalabas sa harap ng braso sa balikat. Sa harap ng braso, may isang uka para sa litid na tinatawag na bicipital groove - isang labangan sa buto na nagpapatatag sa biceps tendon. Sa tuktok ng uka, ang rotator cuff ay mayroong tendon sa uka kapag ang kamay ay umiikot. Sa mga taong may mga tiyak na uri ng luha ng mga paikutin, ang biceps tendon ay maaaring hindi mahigpit na gaganapin sa uka-at maaaring kahit na lumabas sa uka-na nagiging sanhi ng masakit na snapping sensation. Kapag ang tendon ay hindi matatag, ito ay tinatawag na subluxation ; kapag ang tendon ay ganap na lumabas sa uka, ito ay tinatawag na dislocation.
Paggamot ng mga Biceps Tendon Problems
Hindi lahat ng mga problema sa biceps tendon ay ginagamot sa parehong paraan. Depende sa sanhi ng kondisyon, maaaring mag-iba ang iyong plano sa paggamot. Ang mga simpleng paggamot para sa mga problema sa biceps tendon ay ang pahinga, yelo , mga gamot na anti-namumula , pisikal na therapy , at mga pagsasanay sa balikat . Kung mayroong pamamaga sa paligid ng litid, ang isang iniksyon ng cortisone sa paligid ng litid ay maaaring isaalang-alang.
Ang mga kirurhiko paggamot ng biceps tendon ay maaaring isaalang-alang. Ang pinaka-karaniwang paggamot para sa mga problema sa biceps tendon ay kinabibilangan ng biceps tenotomy at biceps tenodesis. Ang tenotomy ay nangangahulugan na i-cut ang tendon ng mahabang ulo ng biceps upang ang tendon ay binabalik pabalik sa braso at malayo sa balikat kung saan ito maaaring maging sanhi ng sakit. Ang pagtitistis ay mabilis, simple, at may maaasahang mga resulta. Ang ilang mga pasyente ay hindi gusto ang hitsura ng kanilang mga biceps pagkatapos ng operasyon, at ang ilang mga tao ay nagreklamo ng cramping sa braso pagkatapos ng operasyon.
Ang alternatibo sa tenotomy ay tinatawag na biceps tenodesis. Ginagawa ang pagtitistis na ito upang ilipat ang attachment ng mahabang ulo ng biceps sa labas ng balikat, ngunit muling i-attach ang litid sa buto. Samakatuwid, pinanatili ng kalamnan ang pag-andar nito, at ang mga problema sa balikat na nangyayari sa maraming kondisyon ng biceps ay karaniwang nalutas. Ang mga biceps tenodesis ay may mas mahabang panahon ng pagbawi ngunit kadalasan ay may mahusay na mga resulta.
Pinagmulan:
Nho SJ, et al. "Long Head ng Biceps Tendinopathy: Diagnosis at Pamamahala" J Am Acad Orthop Surg Nobyembre 2010; 18: 645-656.
> Ponnappan RK, et al. "Klinikal na Pagkakilanlan ng Upper Extremity Pain Etiologies" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Agosto; 23 (8): 492-500.