Sa paglipas ng mga taon, narinig ko mula sa maraming mga pasyente ng IBS na nakitungo rin sila sa mga sintomas ng nervous system kasabay ng kanilang mga sintomas sa pagtunaw. Kadalasan ang mga sintomas na ito ay nangyari kasabay ng mga paggalaw ng bituka. Ang kumbinasyon ng nervous at digestive system Dysfunction ay maaaring may kaugnayan sa isang kondisyong pangkalusugan na kilala bilang dysautonomia. Narito ang isang pangkalahatang-ideya ng dysautonomia at ang kaugnayan nito sa IBS.
Ano ba ang Dysautonomia?
Ang dysautonomia ay naisip na naroroon kapag ang autonomic nervous system ay hindi gumana tulad ng dapat ito. Ang autonomic nervous system ay bahagi ng nervous system na responsable para sa karamihan ng walang malay na pagtatrabaho ng iba't ibang organo at sistema ng ating mga katawan, kabilang ang mga proseso tulad ng respiration, digestion, at heart rate.
Ang autonomic nervous system ay nasira sa mga sympathetic at parasympathetic nervous systems. Ang sympathetic nervous system ay ang bahagi na responsable para sa aming tugon "labanan o paglipad", kasama ang mga sintomas nito ng mabilis na rate ng puso, mabilis na paghinga at pagbabago sa paraan ng daloy ng dugo ay nakadirekta sa pamamagitan ng katawan. Ang parasympathetic nervous system ay ang bahagi na gumagana upang mapanatili ang regular na paggana ng katawan. Sa dysautonomia, maaaring mayroong labis na nakakasakit na aktibidad, na may posibleng kabiguan ng aktibidad ng parasympathetic, na nagreresulta sa mga dramatiko at nakakagambala na mga sintomas.
Ang Dysautonomia ay maaaring kasangkot sa localized o full-body neurological dysfunction.
Ang Dysautonomia ay isang catch-all term na sumasaklaw sa maraming iba't ibang mga problema sa kalusugan. Sa pangunahing dysautonomia, mayroong isang kilalang pinsala sa nervous system secondary sa isang nakilala na sakit sa neurological. Ang pangalawang dysautonomias ay ang mga kung saan ang pinsala sa neurological ay resulta ng isang di-neurological na karamdaman.
Ang ilang mga dysautonomias ay ang resulta ng mga side effect ng gamot, habang ang iba naman ay hindi kilala. Depende sa sanhi, ang dysautonomia ay maaaring panandalian o talamak, at muli, depende sa sanhi, magpapabuti o lumala sa paglipas ng panahon.
Ang ilang mga makikilalang dahilan ng dysautonomia ay kinabibilangan ng:
- Alkoholismo
- Diyabetis
- Guillain Barre syndrome
- Parkinson's disease
Ang Dysautonomia ay nauugnay din sa mga sumusunod na problema sa kalusugan:
- Talamak na nakakapagod na syndrome (CFS)
- Fibromyalgia
- Hindi tamang sinus tachycardia (IST)
- Irritable bowel syndrome (IBS)
- Pagkabalisa ng panic
- Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS)
- Sintomas ng Vasovagal
Ang Dysautonomia ay kilala rin bilang "autonomic dysfunction," at kapag may malinaw na pinsala sa autonomic nerves, bilang "autonomic neuropathy."
Mga sintomas ng Dysautonomia
Maaaring ipakita ng Dysautonomia ang sarili nito sa maraming paraan. Ang orthostatic hypotension ay makikita bilang isang klasikong sintomas. Ang mabilis na pagbaba sa presyon ng dugo kapag ang isang tao ay nakatayo ay nagreresulta sa isang pakiramdam ng pagkahilo, kahinaan at sa ilang mga kaso, nahimatay. Kabilang sa iba pang mga sintomas ang:
- Pagkabalisa
- Malabong paningin
- Kakulangan sa ginhawa sa panahon ng ehersisyo
- Pagkahilo
- Sobra-sobrang pagpapawis
- Mahina
- Nakakapagod
- Gastrointestinal symptoms
- Impotence
- Mababang presyon ng dugo
- Ang pamamanhid
- Rapid rate ng pulso
- Mga problema sa sekswal
- Tachycardia
- Mga panunuya ng tingting
- Mga problema sa ihi
Nakapatong sa IBS
Ang pananaliksik sa overlap ng dysautonomia at IBS ay limitado. Ang isang nai-publish na ulat ay nagsasangkot ng isang pagrepaso sa isang malaking bilang ng mga pag-aaral sa pag-kontrol ng kaso na nagsagawa ng mga sukat ng mga marker ng sympathetic nervous system na gumagana sa iba't ibang mga problema sa kalusugan, kabilang ang IBS, talamak na pagkapagod syndrome, fibromyalgia, at interstitial cystitis . Ang mga naturang measurements kasama ang mga pagbabago sa rate ng puso at presyon ng dugo, pagpapawis, pagtugon sa isang ikiling pagsubok ng talahanayan, at mga palatandaang pang-sintomas. Ang mga tiyak na sagot mula sa pagsusuri na ito ay malinaw na limitado dahil sa malawak na pagkakaiba-iba ng mga problema sa kalusugan, mga protocol ng pagsubok at mga sukat ng sintomas na ginamit sa mga pag-aaral ng kaso.
Gayunpaman, ito ay kapansin-pansin na ang 65% ng mga pag-aaral ay nakakita ng katibayan ng nagkakasundo na nervous system hyper-reactivity. Ito ay naisip na ang talamak na stress ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa simula ng mga karamdaman, pati na rin sa dysfunction ng autonomic nervous system.
Kapansin-pansin, isang maliit na pag-aaral ang natagpuan ng "blunting" ng mga reaksyon ng autonomic system sa pagpapasigla ng malaking bituka sa mga pasyente ng IBS na nauugnay sa kung gaano katagal sila nagkaroon ng karamdaman. Ito ay kaibahan sa karamihan sa mga nai-publish na mga ulat na nagpapakita ng pagtaas sa nakikiramay na reaktibiti sa panloob na pagpapasigla. Ito ay hindi alam kung ang paghahanap na ito ay may kinalaman sa uri ng pagpapasigla na ginamit o kung may mga pagbabago sa autonomic na reaktibiti sa paglipas ng panahon.
Tulad ng makikita mo sa kawalan ng pananaliksik sa lugar, kaunti ang kilala kung bakit ang isang tao ay magkakaroon ng parehong IBS at dysautonomia.
Ano ang Gagawin Kapag Magkaroon Ka Pareho
Kung sa tingin mo ay maaaring mayroon kang dysautonomia, tingnan ang iyong doktor at talakayin ang iyong mga sintomas.
Sa ngayon, wala kaunti sa paraan ng paggamot sa pharmacological para sa dysautonomia (o IBS para sa bagay na iyon). Ang karaniwang inirerekomenda para sa dysautonomia ay mga therapies na maaaring mapabuti ang paggana ng iyong autonomic nervous system. Marami sa mga ito ay kapaki-pakinabang din para sa IBS:
- Cognitive behavioral therapy
- Malalim na pagsasanay sa paghinga
- Progressive relaxation ng kalamnan
- Tai Chi
Ang mga sumusunod na mga tip sa pag-aalaga sa sarili ay maaaring makatulong, lalo na kung nakakaranas ka ng orthostatic hypotension:
- Siguraduhing uminom ng maraming tubig.
- Siguraduhin na kumuha ng maraming dietary fiber.
- Iwasan ang pagkain ng napakaraming mataba na pagkain.
- Kapag tumataas, siguraduhin na mabaril dahan-dahan, pinapanatili ang ulo bahagyang bumaba.
Pinagmulan:
"Autonomic Neuropathy" Mayo Clinic
Cheng, P. "Autonomic na tugon sa isang visceral stressor ay dysregulated sa magagalitin magbunot ng bituka syndrome at nauugnay sa tagal ng sakit" Neurogastroenterology & Motility 2013 10: 650-e659.
Martinez-Martinez, L., et.al. "Sympathetic Nervous System Dysfunction sa Fibromyalgia, Chronic Fatigue Syndrome, Irritable Bowel Syndrome, at Interstitial Cystitis: Isang Pagsusuri ng Mga Pag-aaral sa Pag-aaral ng Kaso" Journal of Clinical Rheumatology 2014 20: 146-150.
"NINDS Dysautonomia Information Page" National Institute of Neurological Disorders and Stroke
Reichgott, M. "Klinikal na Katibayan ng Dysautonomia" Sa: Walker, H. et.al. Mga editor. Mga Klinikal na Pamamaraan: Ang Kasaysayan, Pisikal, at Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths; 1990. Kabanata 76.