Ang mga palatandaan at sintomas ng kanser sa bato na nagpapaalala sa mga tao at sa kanilang mga doktor sa presensya nito ay nagbago nang malaki sa mga nakaraang taon. Sa nakaraan, ang klasikong triad ng kirot na sakit, dugo sa ihi, at isang masa sa gilid ay pinaka-karaniwan. Sa ngayon, ang mga karaniwang sintomas ay anemya, pagkapagod, pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana, at lagnat.
Bukod pa rito, ang pagkalat ng kanser sa bato sa ibang mga bahagi ng katawan (sakit sa metastatic) ay nagbibigay sa unang mga palatandaan ng sakit (tulad ng ubo o sakit ng buto) sa 20 porsiyento hanggang 30 porsiyento ng mga tao.
Madalas na Sintomas
Sa pinakamaagang yugto ng kanser sa bato, kadalasan ay may ilang mga sintomas, at maraming mga diagnosis ang ginagawa ngayon batay sa lab at imaging studies bago maganap ang mga sintomas.
Anemia
Ang anemia ay kasalukuyang ang pinaka-karaniwang nagpapakilala sintomas ng kanser sa bato, at naroroon sa 20 hanggang 40 porsiyento ng mga taong nasuri. Ang mga bato ay gumagawa ng protina na tinatawag na erythropoietin, na nagpapalakas ng produksyon ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto (sa proseso na tinatawag na erythropoiesis). Sa kanser sa bato, nabawasan ang produksyon ng mga produktong ito sa protina sa isang mababang bilang ng mga pulang selula ng dugo (anemia).
Sa kabaligtaran, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng isang kapansin-pansin na mataas na bilang ng dugo ng dugo (erythrocytosis) dahil sa mas mataas na produksyon ng erythropoietin ng mga selula ng kanser sa bato. Ito ay tinutukoy bilang isang paraneoplastic syndrome-mga sintomas na nangyayari dahil sa mga sangkap o mga hormone na ginawa ng mga selula ng kanser (tinalakay sa ibaba).
Dugo sa Ihi
Ang dugo sa ihi (hematuria) ay isang pangkaraniwang sintomas ng kanser sa bato, na nangyayari sa hindi bababa sa kalahati ng mga tao na nasuri sa ilang panahon. Sinabi nito, mga 10 porsiyento lamang ng mga tao ngayon ang may mga klasikong triad sintomas ng dugo sa ihi, sakit sa mukha, at isang malaking sandata sa panahon ng diagnosis, at kapag ang mga ito ay naroroon, ang tumor ay karaniwang kumalat (metastasized).
Ang ihi ay maaaring malinaw na marugo (tinutukoy bilang "gross hematuria"), katamtaman, at nagiging sanhi lamang ng isang kulay-rosas na tinge sa ihi, o maaaring mikroskopiko upang ito ay makikita lamang sa isang urinalysis .
Flank Pain
Ang sakit ay maaaring mangyari sa likod, gilid, o tiyan, at maaaring mag-iba mula sa isang banayad na sakit sa isang matalim, matisod na sakit. Ang sakit sa gilid na nangyayari nang walang isang halata pinsala ay dapat na laging sinisiyasat. Halos 40 porsiyento ng mga taong may kanser sa kanser ay nakakaranas ng sakit sa ilang panahon sa panahon ng kanilang sakit, ngunit ang pagkukulang ng sakit ay nagiging mas karaniwan dahil ang pagtatanghal sintomas ng sakit.
Flank Mass (Back, Side, or Abdomen)
Ang isang flank mass (isang bukol sa gilid, likod, o tiyan) ay nakasaad sa hanggang sa 45 porsiyento ng mga taong may kanser sa bato sa ilang mga pag-aaral, bagaman ito ay mas madalas na natagpuan bilang unang sintomas kaysa sa nakaraan. Anumang mga bugal sa rehiyong ito, kahit na ipinapalagay mo na ito ay isa sa mga karaniwang mataba na mga tumor na lumalabas sa edad, ay dapat tingnan ng iyong manggagamot.
Di-sinasadyang Pagbaba ng Timbang
Ang di-sinasadya na pagbaba ng timbang ay isang pangkaraniwang sintomas ng kanser sa bato, na nangyayari sa paligid ng isang third ng mga tao sa panahon ng diagnosis. Ito ay tinukoy bilang ang pagkawala ng 5 porsiyento o higit pa sa timbang ng katawan sa loob ng 6 na buwan hanggang 12 buwang tagal ng panahon.
Halimbawa, ang pagkawala ng 10 pounds sa isang tao na £ 200 sa loob ng 6 na buwan na panahon, na nangyayari nang walang pagbabago sa diyeta o ehersisyo, ay ituturing na hindi inaasahang o hindi sinasadya na pagbaba ng timbang.
Bilang karagdagan sa kanser sa bato, may ilang mga seryosong kondisyon na nauugnay sa sintomas na ito, at dapat palaging makita ng mga tao ang kanilang doktor kung mawalan sila ng timbang nang hindi sinusubukan.
Nakakapagod
Nakakapagod din sa paligid ng isang third ng mga tao na diagnosed na may kanser sa bato. Ang nakakapagod na kanser , hindi katulad ng ordinaryong pagkapagod, ay maaaring malalim, at karaniwan ay lumalala sa paglipas ng panahon. Hindi ito ang uri ng pagkapagod na nagpapabuti sa isang mahusay na gabi ng pagtulog o isang mahusay na tasa ng kape.
Cachexia
Ang cachexia ay isang sindrom na nailalarawan sa pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana sa pagkain, at pagkawala ng mass ng kalamnan. Iniisip na ang cachexia ay naroroon sa humigit-kumulang 30 porsiyento ng mga taong na-diagnose na may kanser sa bato. Bilang karagdagan sa pagiging isang pagpapakilala sintomas, ito ay pinaniniwalaan din na ang direktang sanhi ng kamatayan sa paligid ng 20 porsiyento ng mga taong may kanser at nararapat na ang iyong at ang iyong mga doktor 'pansin kung kasalukuyan.
Walang gana kumain
Ang pagkawala ng ganang kumain, mayroon o walang cachexia o pagbaba ng timbang, ay isang pangkaraniwang sintomas ng kanser sa bato. Maaaring tandaan ng mga tao na hindi sila gutom, o sa halip, ay maaaring makaramdam ng mabilis na pagkain habang kumakain.
Lagnat
Ang isang lagnat (isang temperatura na higit sa 100.4 degrees F) ay isang pangkaraniwang sintomas ng kanser sa bato, na nangyayari sa paligid ng isang third ng mga tao sa panahon ng diagnosis. Ang lagnat ay maaaring tuloy-tuloy, o sa halip, ito ay maaaring dumating at pumunta, ngunit nangyayari nang walang anumang malinaw na palatandaan ng impeksiyon. Ang isang lagnat na walang paliwanag ( lagnat ng di-kilalang pinanggalingan ) ay laging nararapat na bisitahin ang iyong doktor.
Mataas na Presyon ng Dugo
Ang mga bato ay gumagawa ng mga hormone na may mahalagang papel sa pagsasaayos ng presyon ng dugo. Ang patuloy na mataas na presyon ng dugo ay maaaring sintomas ng kanser sa bato. Gayunpaman, ang patuloy na mataas na presyon ng dugo ay maaaring humantong sa karagdagang pinsala sa bato.
Pamamaga sa mga Ankles at Legs
Ang mga bato ay naglalaro rin ng isang napakahalagang papel sa pagsasaayos ng balanse sa fluid (at electrolytes) sa katawan. Ang kanser sa bato (at iba pang mga sakit sa bato) ay maaaring makagambala sa regulasyon na ito, na humahantong sa pagpapanatili ng fluid na sinusunod bilang pamamaga sa paa, bukung-bukong, at mga binti.
Flushing
Ang flushing, o mga episode na kung saan ang balat ay nagiging pula, kasama ang isang pakiramdam ng init (o kahit na nasusunog) ng mukha, leeg, o paa't kamay, ay isang potensyal na sintomas. Mayroong maraming mga posibleng kanser (malignant) sanhi ng balat flushing, isa sa mga ito ay kanser sa bato. Tandaan kung nangyayari ang sintomas na ito bilang karagdagan sa iba.
Mga sintomas ng Metastases
Mahalaga na banggitin ang mga posibleng sintomas ng kanser sa bato na kumalat ( metastasized ) sa ibang mga rehiyon ng katawan, dahil ang mga sintomas na may kaugnayan sa mga metastases ay ang pagtatanghal ng mga sintomas para sa 20 hanggang 30 porsiyento ng mga taong diagnosed na may sakit.
Higit sa 30 porsiyento ng mga tao ay may metastases sa panahon ng diagnosis. Ang kanser sa bato ay kadalasang kumakalat sa mga baga, buto, at utak, at maaaring humantong sa mga sumusunod na sintomas.
Ubo
Ang patuloy na pag-ubo ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng pagkalat ng kanser sa baga . Ang iba pang mga sintomas na maaaring mangyari ay ang paghinga, pag- ubo ng dugo , o sakit sa dibdib, balikat, o likod.
Shortness of Breath
Ang paghinga ng paghinga ay isang pangkaraniwang sintomas ng kanser sa bato, kapwa bilang sintomas ng isang kanser na lumaganap sa baga at dahil sa anemia. Sa simula pa, ang kakulangan ng hininga ay maaaring mangyari lamang sa aktibidad, at madaling maipapawalang-bisa dahil sa pagiging hugis, timbang, o pag-iipon.
Bone Pain
Ang mga buto ay ang ikalawang pinaka-karaniwang lugar ng metastases ng kanser sa bato (pagkatapos ng baga). Ang sakit sa buto mula sa metastases ay maaaring maging malubha, at kadalasang hindi nauugnay sa anumang anyo ng pinsala. Minsan ang unang tanda ng kanser ay bali sa lugar ng weakened bone.
Mga Bihirang Sintomas
Mayroong ilang mga hindi karaniwang ngunit natatanging mga sintomas na nauugnay sa kanser sa bato.
Varicocele
Ang varicocele ay isang pinalaki na ugat (varicose vein) na nangyayari sa scrotum o testicle. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang pamamaga, sakit, at pag-urong ng testicle. Karamihan sa mga madalas na nagaganap sa kanang bahagi, ang isang varicocele na may kaugnayan sa kanser sa bato ay hindi napupunta kapag ang isang tao ay namamalagi.
Paraneoplastic sintomas
Ang mga paraneoplastic syndrome ay mga kumpol ng mga sintomas na nangyayari dahil sa produksyon ng mga hormones o iba pang mga sangkap ng mga selulang tumor. Sa pamamagitan ng kanser sa bato, ang mga syndromes ay maaaring humantong sa isang mataas na antas ng kaltsyum sa dugo na may mga sintomas tulad ng pagduduwal at pagsusuka, kahinaan, at pagkalito, isang mataas na bilang ng dugo ng dugo (erythrocytosis), at isang pagtaas sa mga pagsusuri sa pag-andar sa atay kahit na ang isang tumor ay hindi kumalat sa atay (Stauffer syndrome).
Mga komplikasyon
Mayroong maraming mga komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa kanser sa bato. Kung minsan, ang mga ito ay maaaring mangyari kahit na bago diagnosis, ngunit madalas na natagpuan kapag ang tumor ay advanced. Maaaring mangyari ito dahil sa tumor mismo, dahil sa paggamot ng tumor, o dahil sa sakit na metastatic.
Tandaan na ang karamihan sa mga tao ay hindi nakakaranas ng lahat ng mga komplikasyon na ito, at maraming tao ang hindi nakakaranas ng alinman sa mga ito. Tinalakay ito dito upang ang mga tao ay mabigyan ng kapangyarihan sa kanilang pangangalaga sa kalusugan at malaman ang mga potensyal na alalahanin.
Gross Hematuria
Ang ihi na lantaran ay marahas na nangyayari nang mas madalas bilang unang sintomas ng kanser sa bato, ngunit ang mangyayari sa huli sa halos kalahati ng mga tao. Maaari itong maging lubhang nakakatakot upang biglang umihi ang malaking dami ng dugo, ngunit ang agarang paggagamot ay karaniwang makakontrol sa dumudugo.
Pagpapalaki ng Pleural
Kapag ang kanser sa bato ay kumakalat sa mga baga o sa lining ng baga, maaari itong maging sanhi ng tuluy-tuloy na pag-urong sa pagitan ng mga lamad na naglalakad sa mga baga ( pleura ). Kapag ang mga selula ng kanser ay naroroon, ito ay tinutukoy bilang isang nakamamatay na pleural effusion . Minsan ang isang malaking halaga ng likido (ilang liters) na natipon, na nagiging sanhi ng makabuluhang kapit sa hininga.
Ang isang pamamaraan na tinatawag na thoracentesis ay nagsasangkot ng paglalagay ng pinong karayom sa pamamagitan ng balat sa dibdib na pader at sa pleural cavity upang bawiin ang likido. Ang pleural ng pleural ay madalas na nagbalik-muli at maaaring gamutin sa alinman sa isang panloob na pleural catheter (isang paglilipat na nagbibigay-daan para sa tuluy-tuloy na paagusan ng likido) o isang pamamaraan kung saan ang isang nanggagalit na substansya (talc) ay inilagay sa pagitan ng mga lamad na nagdudulot sa kanila na magkasama upang ang likido hindi na maipon ( pleurodesis ).
Pathological Fractures
Ang sakit ng buto ay maaaring isang maagang sintomas ng kanser sa bato kapag metastases ay naroroon. Kapag ang kanser ay lumalabag sa buto, pinapahina nito ang buto at maaaring magresulta sa mga bali na may minimal o walang trauma. Ang mga ito ay tinukoy bilang mga pathologic fractures .
Kapag ang kanser sa bato ay kumakalat sa mas mababang gulugod, ang mga microfracture sa spine ay maaaring humantong sa pagbagsak ng vertebrae at pindutin ang mga ugat ng ugat, na nagiging sanhi ng compression ng spinal cord. Ito ay maaaring humantong sa kahinaan ng mga binti kasama ang pagkawala ng pantog at kontrol ng bituka, at isang medikal na kagipitan.
Ang mga buto metastases mula sa kanser sa bato ay may posibilidad na maging lubhang mapanira, na nangangailangan ng maingat na atensyon sa sakit, potensyal na fractures at nerve compression, hypercalcemia (high blood calcium dahil sa breakdown ng buto) at marami pa. Sa kabutihang palad, may iba't ibang mga paggamot na magagamit ngayon na maaaring mabawasan ang mga komplikasyon na ito.
Mataas na Presyon ng Dugo
Tulad nang tinalakay nang mas maaga, ang mga bato ay may mahalagang papel sa pagsasaayos ng presyon ng dugo. Ang kanser sa bato ay maaaring magresulta sa patuloy na mataas na presyon ng dugo, at kung minsan ang presyon ng dugo na napakahirap kontrolin ( malignant na hypertension ).
Hypercalcemia
Ang isang mataas na antas ng kaltsyum ay maaaring mangyari sa dugo, kapwa dahil sa isang paraneoplastic syndrome at dahil sa pagkasira ng buto na may mga buto metastases. Ang isang mataas na antas ng kaltsyum ng dugo na may kanser ( hypercalcemia ) ay maaaring humantong hindi lamang sa mga sintomas tulad ng pagduduwal, ngunit malubhang kalamnan ng kalamnan, pagkalito, pagkawala ng malay, at maging kamatayan. Iyon ay sinabi, ito ay magagamot hangga't ito ay masuri.
Isang Mataas na Red Blood Cell Count
Ang isang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ( erythrocytosis ) ay maaaring mangyari, bagaman ang anemya ay karaniwang may maaga sa kanser sa bato. Nangyayari ito dahil sa produksyon ng mga selula ng kanser ng protina na nagpapalakas sa utak ng buto upang makagawa ng mga pulang selula ng dugo. Ang sobrang pulang selula ng dugo, sa kabilang banda, ay maaaring mapataas ang panganib ng mga clots ng dugo, atake sa puso, at mga stroke, dahil sa ang dugo ay "mas makapal" (mas malapot).
Atay kakulangan
Ang kanser sa bato ay maaaring makaapekto sa atay kapwa sa pamamagitan ng pagkalat ng kanser pati na rin bilang bahagi ng isang paraneoplastic syndrome. Dahil itinatala ng atay ang dugo, tulad ng ginagawa ng bato, ang kumbinasyon ng atay at kidney disfunction ay maaaring magresulta sa akumulasyon ng mga toxin sa dugo, na nagreresulta sa pagkalito, pagbabago sa personalidad, pagbabago sa mood, at marami pa.
Paggamot ng Mga Komplikasyon
Ang mga paggamot para sa kanser sa bato ay maaaring kabilang ang pag-alis ng bahagi o lahat ng bato. Ito ay isang pangunahing pamamaraan ng kirurhiko at maaaring magresulta sa mga pangyayari sa puso, stroke, pulmonary embolism (isang clot breaking off sa binti at naglalakbay sa baga), pneumonia, o pinsala sa panahon ng operasyon, tulad ng sa atay, pali, pancreas, o magbunot ng bituka. Maaaring mangyari ang impeksiyon sa tiyan at pagdurugo.
Ang operasyon ay mas mahirap kung ang tumor ay umaabot sa loob ng bato ng ugat, at madalas ay nangangailangan ng isang siruhano na dalubhasa sa sakit sa vascular (tulad ng isang siruhano sa puso) upang alisin ang kanser. Ang pagpapaganda ay bumuti, at ang mga komplikasyon ay mas kaunti kaysa sa nakaraan, lalo na sa mga hindi gaanong nakakasilip na opsyon sa pag-opera na magagamit na ngayon, tulad ng laparoscopic nephrectomy (pagtanggal ng bato sa pamamagitan ng maliliit na incisions sa tiyan at mga espesyal na instrumento). Kung ikaw ay sumasailalim sa pagtitistis na ito, tiwala ka sa iyong healthcare team at boses ang anumang mga alalahanin na maaaring mayroon ka.
Pagkabigo ng bato
Dahil ang pagtitistis ay kadalasang binubuo ng pag-alis ng bato, o hindi bababa sa bahagi ng isang bato, ito ay umalis lamang ng isang gumaganang bato sa likod. Bilang karagdagan, ang ilang mga paggamot na ginagamit para sa kanser sa bato, pati na rin ang mga gamot, ay maaaring maglagay ng stress sa natitirang bato, na humahantong sa kabiguan ng bato . Kung nangyayari ang pagkabigo ng bato, maaaring kailangan ang dialysis (o isang transplant ng bato kung ito ay isang maagang yugto ng kanser sa bato).
Kailan Makita ang Iyong Doktor
Kung mayroon kang anumang mga sintomas na nabanggit sa itaas, mahalaga na makita ang iyong doktor. Karamihan sa mga sintomas ng kanser sa bato ay may maraming mga potensyal na dahilan, ngunit may iba pang mga seryosong dahilan na maaari kang magkaroon ng mga sintomas na ito.
Ang mga sintomas ay ang paraan ng ating katawan ng pagbibigay ng senyas na may isang bagay na mali. Sa halip na matakot at balewalain ang mga ito, kumilos upang malaman kung bakit sila nangyayari upang makakuha ka ng angkop at napapanahong paggamot. Makipag-usap sa iyong doktor at magtanong. Kung wala kang mga sagot, isaalang-alang ang pagkuha ng pangalawang opinyon.
> Pinagmulan:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Kanser sa Kidney: Mga Sintomas at Palatandaan. Na-update 08/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/syndrome-and-signs
> Lara, Primo N., at Eric Jonasch. Prinsipyo at Practice ng Kanser sa Kidney . Springer International Publishing, 2015.
> Sadeghian, A., Rouhana, H., Oswald-Stumpf, B., at E. Boh. Etiologies at Pamamahala ng mga Cutaneous Flusihng: Malignant Causes. Journal ng American Academy of Dermatology . 2017. 77 (3): 405-414.
> Umer, M., Mohib, Y., Atif, M., at M. Nazim. Balangkas Metastasis sa Renal Cell Carcinoma: Isang Pagsusuri. Mga salaysay ng Medicine at Surgery (London) . 2018. 27: 9-16.