Buhay na May Dalawang Malalang Kundisyon sa Pananakit
Ang Rheumatoid arthritis (RA) at fibromyalgia (FMS) ay mga kondisyon ng sakit na talamak na karaniwan nang magkakasama. Habang ang mga ito ay ibang-iba, ang kanilang mga sintomas ay maaaring halatang katulad, na nagiging mahirap ang diagnosis. Kapag ikaw ay may parehong, ito ay nagiging mas mahirap.
Ang mga babae ay mas malamang na makakuha ng bawat isa sa mga sakit na ito, ngunit maraming mga tao ang nakakuha rin ng mga ito. Ang parehong RA at FMS ay maaaring hampasin sa anumang edad.
Sa mga taong may kapwa, ang 2017 na pag-aaral na pinamumunuan ni MS El-Rabbat ay nagpapakita na ang FMS ay hindi lamang karaniwan sa RA, ito ay may malaking epekto sa kalidad ng buhay. Ang paghahanap na iyon ay nai-back sa pamamagitan ng isa pang nai-publish sa parehong taon sa Rheumatology at Therapy natagpuan na ang FMS ay nagkaroon ng isang mas malaking epekto sa global na pagtatasa kaysa sa anumang iba pang tagatandaan kadahilanan.
Compairing FMS & RA
Ang dalawang mga kondisyon ay may ilang mga kapansin-pansin na pagkakaiba pagdating sa kung ano ang nangyayari sa iyong katawan, kung paano sila sumusulong, at kung paano sila ginagamot.
Marahil ang pinaka-kapansin-pansing kaibahan ay ang RA ay nagdudulot ng pinsala at deformity sa iyong mga joints. Ang FMS ay hindi nakaugnay sa anumang joint damage, deformity, o pagkasira.
Ang RA ay isang autoimmune disease , na nangangahulugan na ang iyong immune system ay nagkakamali sa pag-atake ng mga malusog na tisyu na kung sila ay mga banyagang manlulupig, tulad ng isang virus. Ang FMS ay kasalukuyang hindi naiuri bilang autoimmune, bagaman ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang ilang mga kaso ay maaaring kasangkot autoimmunity.
Ang kurso ng RA ay unpredictable, ngunit pagkatapos ng maraming mga taon, ang tungkol sa sampung porsiyento ng mga tao na may ito ay malubhang may kapansanan at may isang mahirap na oras sa kahit na ang pinaka-pangunahing gawain. Karaniwan para sa mga tao na paniwalaan na ang isang taong may RA ay mapupunta sa isang wheelchair, ngunit ito ay isang gawa-gawa. Sa tamang paggamot, iyon ay para sa mas bihirang kaysa sa maaari mong asahan.
Hindi rin mahuhulaan ang FMS. Sinasabi ng mga eksperto na ang tungkol sa isang-ikatlo ng mga tao na may ito ay makakakuha ng makabuluhang mas masahol pa sa paglipas ng panahon, tungkol sa isang-ikatlo ay makakuha ng makabuluhang mas mahusay, at tungkol sa isang-ikatlo ay hindi makita ang mga pangunahing pagbabago sa sintomas kalubhaan. Sa ngayon, hindi namin alam kung anong mga bagay ang nakakaimpluwensya sa kurso ng sakit.
Ang ilang mga kaso ng RA ay may matagal na mga remisyon kung saan ang mga sintomas ay nawala sa loob ng ilang taon. Ang iba ay may mga flares (kapag ang mga sintomas ay mas malubha) at remissions (panahon ng mas magaan sintomas). Gayunpaman, ang karamihan ay mayroong isang talamak, progresibong porma ng RA.
Ang FMS ay madalas na nagsasangkot ng mga flare at remisyon pati na rin, ngunit ang ilang mga kaso ay may kasangkot na higit pa o mas kaunting mga antas ng sintomas. Ang mga pangmatagalang remisyon ay bihira ngunit posible.
Ang RA ay maaaring makaapekto sa anumang kasukasuan at kahit na ang iyong mga organo, ngunit kadalasang ito ay nagsasangkot sa maliliit na joints ng mga kamay at paa. Ang sakit sa FMS ay maaaring humampas sa kahit saan, ngunit mas karaniwan ito sa spine kaysa sa mga paa't kamay.
Bakit Sila Naka-link
Ang mga mananaliksik ay hindi alam kung ano ang nagiging sanhi ng alinman sa kundisyon, kaya hindi pa namin nauunawaan kung bakit madalas ang FMS at RA.
Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang mga taong may RA ay mas malamang na bumuo ng FMS, ngunit ang mga taong may FMS ay hindi mas malamang kaysa sa sinumang iba pa upang bumuo ng RA. Naniniwala ang ilang siyentipiko na ang malalang sakit, mula sa RA o iba pang mga pinagkukunan, ay maaaring humantong sa FMS sa pamamagitan ng pagdudulot ng mga pagbabago sa mga paraan na nakikita ng aming mga nervous system at nagproseso ng sakit.
Ang isang pag-aaral sa 2017 na inilathala sa Arthritis Care & Research ay nagmungkahi na ang mga taong may RA ay maaaring magkaroon ng mataas na antas ng sensitization ng sakit, na isang kilalang katangian ng FMS. Na tumuturo sa isang posibleng pagkakatulad sa pisyolohiya na maaaring makatulong na ipaliwanag ang madalas na pagsanib.
Anuman ang dahilan kung bakit mayroon kang parehong mga kondisyon, ang sakit ng RA ay maaaring magpalitaw ng mga flares ng FMS at gawin ang iyong mga sintomas na mas mahirap kontrolin, at pinalalakas ng FMS ang sakit ng RA.
Pagkuha ng Diagnosis
Ang isang tukoy na pagsusuri sa dugo na tinatawag na anti-CCP antibody test ay kadalasang maaaring makilala ang RA mula sa iba pang anyo ng arthritis. Maaari ring mag-order ang iyong doktor ng ilang iba pang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis at upang matulungan kang makakuha ng ideya kung paano maaaring umusad ang sakit.
Nasuri ang FMS sa pamamagitan ng alinman sa pagsusulit o marka sa malambot na punto sa isang espesyal na idinisenyong pagsusuri, kasama ang pagsusuri upang maiwasan ang iba pang mga posibleng dahilan ng mga sintomas.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng RA at FMS ay maaaring magkatulad. Kabilang dito ang parehong:
- sakit sa kasu-kasuan
- simetriko pattern (sakit sa parehong lugar sa magkabilang panig)
- pagkapagod at pagkawala ng enerhiya
- depression
Maaari ring maging sanhi ng RA ang mga sintomas na hindi nauugnay sa FMS, tulad ng:
- magkasanib na pamamaga, na may init sa paligid ng apektadong kasukasuan
- walang gana kumain
- pinagsamang deformidad
- limitadong saklaw ng paggalaw
Ang FMS ay nagsasangkot ng maraming mga sintomas na hindi nakaugnay sa RA, kabilang ang:
- cognitive dysfunction
- sensitivity sa liwanag, ingay , at smells
- sakit na gumagalaw sa paligid ng katawan
- unrefreshing sleep
Kung diagnosed mo ang isa sa mga kondisyong ito ngunit may mga sintomas na maaaring magpahiwatig sa iba, siguraduhin na dalhin ito sa iyong doktor.
Mga Paggamot
Maraming gamot ang magagamit para sa paggamot ng RA. Kabilang dito ang:
- karaniwang mga relievers ng sakit, tulad ng Tylenol (acetaminophen)
- non-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) , tulad ng Motrin / Advil (ibuprofen) at Aleve (naproxen)
- Ang COX-2 inhibitors , tulad ng Celebrex (celecoxib)
- glucocorticoids, kabilang ang prednisone at methylprednisolone
- Ang mga gamot na nagbabago sa sakit na antirheumatic (DMARDs) , kabilang ang Trexall / Rheumatrex (methotrexate), Imuran (azathioprine), at Azulfidine (sulfasalazine)
- Ang mga blocker ng TNF , tulad ng Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab) at Humira (adalimumab)
Minsan, ang pagtitistis ay makakatulong sa mga taong may matinding pinsala sa magkasanib na kasukasuan
Ang FMS ay karaniwang nangangailangan ng isang diskarte ng multi-pile, na maaaring may kinalaman sa:
- mga de-resetang gamot
- Mga suplemento
- isang espesyal na pinasadya, katamtaman na ehersisyo na programa
- komplimentaryong / alternatibong paggamot
Kung nagsasagawa ka ng mga gamot para sa parehong RA at FMS, siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor at parmasyutiko tungkol sa mga posibleng pakikipag-ugnayan ng gamot.
Ang ilang mga eksperto sa FMS ay naniniwala na ang mga corticosteroid na minsan ay ginagamit upang gamutin ang RA ay maaaring mas malala ang mga sintomas ng FMS. Sa pamamagitan ng pakikipagtulungan nang malapit sa iyong doktor, dapat mong makahanap ng mga paggamot na gumagana para sa iyong parehong mga kondisyon.
Para sa higit pa sa kung paano magpasya sa pinakamahusay na kurso ng paggamot para sa RA at FMS, basahin ang Fibromyalgia vs. Rheumatoid Arthritis Pain - Anu-anong Kadahilanan ang Tinutukoy ng Paggamot?
Isang Salita mula sa
Ang parehong RA at FMS ay maaaring gumawa ng iyong buhay na lubhang mahirap at limitahan kung paano gumagana ang maaari mong maging. Sa pamamagitan ng paghahanap at pagsunod sa isang paggamot / pamamahala ng pamumuhay, maaari mong mapanatili ang iyong pag-andar at kalayaan.
Dahil ang parehong mga kondisyon ay maaaring humantong sa depression at paghihiwalay, mahalaga para sa iyo na magkaroon ng isang sistema ng suporta. Panatilihin ang mga linya ng komunikasyon bukas sa iyong doktor at ang mga taong malapit ka, at makakuha ng maagang tulong kung sa palagay mo ay nalulumbay ka. Ang mga grupo ng suporta-lahat sa online at sa iyong komunidad-ay maaaring maging isang malaking tulong sa iyo, masyadong.
Pinagmulan:
American College of Rheumatology. "Rayuma"
Challa DNV, Crowson CS, Davis M 3rd. Ang pasyente sa global na pagtatasa ng aktibidad ng sakit sa rheumatoid arthritis: pagkakakilanlan ng pinagbabatayan ng mga nakatagong mga bagay. Rheumatology at therapy. 2017 Hunyo; 4 (1): 201-208. doi: 10.1007 / s40744-017-0063-5.
El-Rabbat MS, Mahmoud NK, Gheita TA. Klinikal na kahalagahan ng fibromyalgia syndrome sa iba't ibang mga sakit na may rayuma; kaugnay sa aktibidad ng sakit at kalidad ng buhay. Reumatologia clinica. 2017 Apr 11. pii: S1699-258X (17) 30048-7. doi: 10.1016 / j.reuma.2017.02.008.
Lee YC, Bingham CO 3rd, Edwards RR, et al. Ang sensitization ng sakit ay nauugnay sa aktibidad ng sakit sa mga pasyente ng rheumatoid arthritis; isang cross-sectional study. Pangangalaga sa artritis at pananaliksik. 2017 Abril 24. doi: 10.1002 / acr.23266.
Ang Johns Hopkins Arthritis Center. "Rheumatoid Arthritis Clinical Presentation"