Ang sensitivity ng gluten ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng digestive, pagkapagod, iba pang mga problema
Maaaring makaapekto sa halos lahat ng sistema sa iyong katawan ang sensitibong gluten na may mga sintomas na may kasamang mga epekto sa pagtunaw, mga problema sa balat tulad ng rashes, fog ng utak, joint pain at pamamanhid sa iyong mga paa't kamay, ayon sa mga doktor na nagsasaliksik sa kondisyong ito na hindi pa napatunayan.
Kung sa tingin mo ang mga sintomas ay tunog ng maraming tulad ng mga sintomas ng sakit sa celiac , ikaw ay talagang tama.
Sa katunayan, imposibleng makilala sa pagitan ng gluten sensitivity at celiac disease batay sa mga sintomas na nag - iisa - ang dalawang kondisyon na kasalukuyan na may mga malapit na identical na sintomas, ang mga eksperto sa gluten sensitivity na sinasabi.
Upang gumawa ng mga bagay na mas nakalilito, ang sakit sa celiac at hindi sensitibo sa gluten ay hindi lamang ang mga uri ng " gluten allergy " posible na magkaroon. Sa katunayan, mayroong limang iba't ibang uri ng "gluten allergy," at iba't ibang mga palatandaan na nagpapahiwatig na mayroon kang isang problema sa gluten .
Ano ang Eksaktong Ay Gluten Sensitivity?
Bumalik sa sensitivity ng non-celiac gluten: dahil ang pananaliksik sa kondisyong ito ay nasa pagkabata, hindi lahat ng mga doktor ay tinanggap ito bilang isang "real" na kondisyon. Dahil dito, hindi lahat ay magbibigay ng mga pasyente na may diagnosis ng gluten sensitivity. Ang mga practitioner na mag-diagnose ng kondisyon ay magsasagawa ng pagsusuri sa celiac disease at mamuno muna ang celiac.
Gayunpaman, ang kamakailang medikal na pananaliksik sa gluten sensitivity ay nagpapatibay sa teorya na ito ay isang hiwalay na kondisyon mula sa celiac disease.
Ang Celiac ay sanhi ng reaksyon ng iyong katawan sa gluten na protina na natagpuan sa trigo, barley at rye.
Hindi gaanong malinaw kung ano ang eksaktong nagiging sanhi ng pagiging sensitibo sa gluten-sa katunayan, maaaring ito ay isang walang gluten na bahagi ng trigo at ang iba pang mga gluten grains (na maaaring gumawa ng "non-celiac wheat sensitivity" na isang mas mahusay na pangalan para dito). Gayunpaman, ang karamihan sa mga medikal na mananaliksik ay patuloy na tumutukoy sa kondisyon bilang "hindi sensitibo ng gluten," sa ngayon.
Upang makakuha ng isang mas mahusay na larawan ng mga pinaka-karaniwang sintomas na natagpuan sa gluten sensitivity, nakipag-usap ako sa tatlong mananaliksik ng doktor na gumugol ng maraming oras sa pag-aaral ng kondisyon: Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine, at Dr. Rodney Ford. Ang tatlong nagsalita sa akin tungkol sa kanilang sariling klinikal na karanasan na kinasasangkutan ng mga pasyente na may gluten sensitivity. Dapat pansinin na sa ilang mga kaso, ang kanilang mga opinyon ay hindi nakumpirma sa nai-publish na pananaliksik o tinanggap ng medikal na komunidad sa malaki.
Gluten Sensitivity Sintomas Isama ang Plenty ng mga sintomas ng Digestive
Ang mga pagtunaw gluten sensitivity sintomas ay karaniwan, ayon sa mga doktor na nagsaliksik nito at ginagamot ang mga pasyente na may kondisyon.
Halimbawa, si Dr. Fasano, na namumuno sa Massachusetts General Center para sa Celiac Research at nag-publish ng unang papel na naglalarawan ng molekular na batayan para sa gluten sensitivity, sabi ng mga tao na sensitibo sa gluten ay kadalasang may sintomas ng "IBS", kabilang ang pagtatae at " sakit sa tiyan." (Siyempre, may napakaraming mga magagalitin sa pagitan ng magagalitin na bituka sindrom at sintomas ng celiac disease .)
Si Dr. Fine, na nagtatag ng Enterolab at ang gluten sensitivity testing program nito , sabi ng karamihan ng mga tao na siya ay nasuri na may gluten sensitivity ay may "ilang mga sintomas ng GI - anumang bagay mula sa heartburn sa constipation.
Ang pagtatae ay klasiko, ang namumulaklak ay klasikong, [at] ang pagpasa ng gas ay medyo karaniwan. "
Ang mga Neurological Problema ay Maaaring Maging Isang Kilalang Symptom ng Sensitivity Gluten
Tulad ng sakit sa celiac, ang gluten sensitivity ay maaaring maging sanhi ng pagkapagod, fog ng utak , at iba pang mga problema sa pag-iisip, kasama ang gluten na may kaugnayan sa depisit-hyperactivity disorder , Drs. Fasano at Fine claim.
Sinabi ni Dr. Fasano na nakikita niya ang pananakit ng ulo (kasama ang migraine-induced migrain ) at ang utak na fog sa halos isang-katlo ng mga tao na siya ay nasuri na may di-celiac gluten sensitivity ... higit pa kaysa sa celiac disease. Ang mga taong diagnosed na may gluten sensitivity ay nag-uulat rin ng mga damdamin ng gluten-sapilitan depression at pagkabalisa, at sa katunayan ang mga resulta ng isang pag-aaral ay na-back ang ideya na ang gluten ay maaaring magdulot sa iyo ng depresyon kung ikaw ay sensitibo sa gluten ngunit walang sakit na celiac.
(Ang depresyon at pagkabalisa ay na-link din sa celiac disease.)
Si Dr. Rodney Ford, isang Christchurch, na nakabatay sa Pediatrician at may-akda ng The Gluten Syndrome , ay ang unang nagpapahiwatig na ang gluten sensitivity ay pangunahing neurological condition . "Napakalinaw na may gluten, isa sa mga pangunahing target organ nito ay neural tissue," sabi ni Dr. Ford.
Balat Sintomas, Endocrine Disorder, Pinagsamang Pain Karaniwang sa Gluten Sensitivity
Ang dermatitis herpetiformis (DH) ay ang kondisyon ng balat na karaniwang nauugnay sa sakit na celiac (kung mayroon kang dermatitis herpetiformis, mayroon ka ring celiac disease kung mayroon kang positibong resulta ng test celiac blood ). Gayunpaman, ang mga taong may gluten sensitivity ay madalas na nagpapakita ng iba't ibang mga rashes at iba pang mga kondisyon ng balat na nakapagtatak kapag sila ay walang gluten, ayon sa karanasan ng mga mananaliksik.
Sinabi ni Dr. Fasano na nakita niya ang maraming mga skin rashes sa mga taong may di-celiac gluten sensitivity. "Hindi DH-ito ay mas eksema-tulad ng," paliwanag niya. Sa katunayan, may ilang katibayan na ang pagkain ng gluten-free ay maaaring makatulong sa eksema , maging sa mga taong hindi kinakailangang magkaroon ng celiac disease.
Parehong Drs. Ang Ford at Fine ay sumasang-ayon na ang iyong balat ay maaaring magdusa kung ikaw ay gluten-sensitive, may mga rashes at iba pang mga sintomas ng balat. Ang mga sintomas ay nawawala kapag sumusunod ang isang tao ng gluten-free na pagkain at muling lumitaw sa kaso ng isang glutening .
Tulad ng celiac disease, ang gluten sensitivity ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na kinasasangkutan ng iyong endocrine system, tulad ng kawalan ng katabaan at sakit sa thyroid , ayon kay Dr. Fine. Nakita din niya ang gluten-caused hika sa ilang mga tao na may gluten sensitivity. Bilang karagdagan, Drs. Ang Fine, Fasano at Ford ay nakikita na maraming mga tao ang nakakaranas ng anemia, joint pain at tingling / pamamanhid sa kanilang mga paa't kamay mula sa gluten ingestion. Ang parehong ay karaniwang sintomas ng celiac disease.
Research Sa Gluten Sensitivity Sintomas Patuloy
Siyempre, ang pagkilala sa gluten sensitivity bilang isang posibleng hiwalay na kondisyon mula sa celiac disease at irritable bowel syndrome ay medyo bago, at walang pangunahing pananaliksik na mag-link ng alinman sa mga nabanggit na sintomas conclusively sa gluten sensitivity (kahit na ang depression study ay hindi pa Na-replicated). Maraming mga doktor ang mga diskuwento ng diskuwento ng sensitivity ng hindi-celiac gluten, at sasabihin sa kanilang mga pasyente na wala silang problema sa gluten kung sinusubok nila ang negatibong para sa celiac disease.
Mayroon ding walang paliwanag kung bakit ang mga sintomas ng gluten sensitivity at sakit sa celiac ay nag-mirror ng bawat isa nang tumpak. Gayunman, may teorya si Dr. Ford: Naniniwala siya na ang mga sintomas ng gluten sensitivity at sakit sa celiac ay magkatulad dahil ang gluten ay nagiging sanhi ng mga sintomas nang direkta sa parehong grupo ng mga tao, at ang pinsala sa bituka ay hindi may mahalagang papel sa nagiging sanhi ng mga sintomas.
Sa ibang salita, kahit na ang mga celiac ay nakakakuha ng villous atrophy at ang mga tao na gluten-sensitive ay hindi, naniniwala siya na ang parehong mga grupo ay may direktang sintomas mula sa gluten na walang kaugnayan sa bituka pinsala.
"Ang Villous atrophy ay isang diagnostic tissue test para sa celiac, ngunit wala itong gaanong kinalaman sa mga sintomas na nakukuha mo kapag kumain ka ng gluten," sabi ni Dr. Ford. "Ang gluten sensitivity ay isang neurologic disease. Ang mga gastrointestinal na sintomas ay sanhi ng pangangati sa autonomic na nervous system-na ang sistema ng hindi sinasadya na nagpapatakbo ng iyong puso, mga baga at tupukin." Kapag nagpunta ka sa autonomic na labis na karga mula sa gluten, makakakuha ka ng mga sintomas. "
Wala sa impormasyong ito tungkol sa mga di-celiac gluten na mga sintomas ng pagiging sensitibo ay napatunayan sa mga klinikal na pag-aaral bilang pa; sa ngayon, ito ay kumakatawan lamang sa mga opinyon ng mga manggagamot na nagsasaliksik sa paksa. Gayunpaman, habang nagpapatuloy ang pananaliksik, inaasahan namin na higit na matututunan ang mga sintomas na ito at maaaring maging pinaka-madaling kapitan sa kanila.
Pinagmulan:
Biesiekierski J et al. Ang Gluten ay Nagiging sanhi ng Gastrointestinal Sintomas sa Mga Paksa na Walang Celiac Disease: Isang Doble na Blind Randomized Placebo-Kinokontrol na Pagsubok. American Journal of Gastroenterology. Nai-publish sa online Enero 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Elli L et al. Katibayan para sa Presence of Non-Celiac Gluten Sensitivity sa mga pasyente na may Functional Gastrointestinal Syndrome: Mga resulta mula sa Multicenter Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Gluten Challenge. Mga Nutrisyon . 2016 Feb 8; 8 (2). pii: E84.
Fasano A et al. Pagkaiba ng gat at kakayahang mucosal immune gene expression sa dalawang gluten na nauugnay na kondisyon: celiac disease at gluten sensitivity. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A et al. Spectrum ng gluten-related disorders: consensus sa bagong nomenclature at pag-uuri. BMC Medicine . BMC Medicine 2012, 10:13 pm: 10.1186 / 1741-7015-10-13.
Uhde M et al. Gamot sa Bituka ng Intestinal at Sistema ng Pag-activate ng Immune sa Mga Indibidwal na Pag-uulat ng Sensitivity sa Trigo sa kawalan ng Celiac Disease. Gut . 2016. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.