Mga Pagpipilian sa Seguro sa Kalusugan para sa mga Young Adult Aging Out ng isang Magulang ng Plano
Kung ikaw ay papalapit na 26 taong gulang, maaari mong mahanap ang iyong sarili sa isang health insurance bind. Sa ilalim ng probisyon ng ACA, hindi ka maaaring masakop ng iyong mga magulang sa ilalim ng kanilang planong pangkalusugan sa sandaling ikaw ay 26 (bagaman ang mga estado ay pinahihintulutan na magtakda ng kanilang sariling mga alituntunin hangga't hindi na sila mahigpit kaysa sa ACA; halimbawa, pinapayagan ng New Jersey ang mga kabataan upang manatili sa plano ng magulang hanggang sa maging 31).
Gayunpaman, sa edad na 26, maraming mga kabataan ay walang matatag na karera na may nakinabang na full-time na trabaho na nagbibigay ng segurong pangkalusugan.
Kung ito ang iyong sitwasyon, mayroon kang ilang mga opsyon para sa pagkuha ng segurong segurong pangkalusugan kapag ikaw ay 26 taong gulang.
Bumili ng Plano sa iyong Health Insurance Exchange
Maaari kang bumili ng health insurance sa health insurance exchange ng iyong estado. Kung mayroon kang maliit na kita, maaari kang maging karapat-dapat para sa subsidy ng pamahalaan upang matulungan kang magbayad ng buwanang mga premium. Para sa isang indibidwal, ang pagiging karapat-dapat ng subsidyo ay umaabot hanggang sa isang kita na $ 47,520 sa 2017, ngunit sa ilang mga lugar, ang mga premium ay mababa sapat na ang pagiging karapat-dapat ng subsidy ay hihinto sa mas mababang kita. Kakailanganin mong gamitin ang tool ng pag-quote sa exchange upang makita ang eksaktong mga presyo sa iyong lugar batay sa iyong kita.
Depende sa iyong kita, maaari ka ring maging karapat-dapat para sa mga subsidyo na babawasan ang iyong mga gastos sa labas ng bulsa (kailangan mong pumili ng isang plano sa pilak sa palitan upang makakuha ng karagdagang tulong na ito; kung ikaw ay karapat-dapat, ang tulong na salapi ay awtomatikong kasama kapag pinili mo ang plano).
Ang Abot-kayang Pangangalaga ng Batas ay hindi nagpapahintulot sa iyo na magpatala sa segurong pangkalusugan anumang oras na pinili mo. Sa pangkalahatan, pinapayagan ka lamang na magpatala sa panahon ng bukas na panahon ng pagpapatala na nangyayari sa bawat taglagas.
Gayunpaman, dahil nawala mo ang iyong kasalukuyang segurong segurong pangkalusugan dahil sa pag-iipon ng plano ng iyong magulang, kwalipikado ka para sa isang espesyal na panahon ng pagpapatala kapag binuksan mo ang 26.
Bibigyan ka nito ng 60 araw bago magtapos ang iyong plano-pati na rin ang 60 araw matapos itong magwakas-upang magpalista sa isang planong pangkalusugan sa palitan kahit na hindi ito bukas na pagpapatala. Kung napalampas mo ang maikling espesyal na window ng pagpapatala, kakailanganin mong maghintay hanggang sa susunod na bukas na panahon ng pagpapatala upang bumili ng health insurance sa health insurance exchange ng iyong estado.
Tandaan na ang espesyal na panahon ng pagpapatala sa kasong ito ay nalalapat din sa labas ng palitan , ngunit ang mga subsidyo ay hindi magagamit sa labas ng palitan, kaya hindi ito isang opsyon na dapat mong gamitin kung ang iyong kita ay nagbibigay sa iyo ng karapat-dapat na subsidy.
Coverage ng Pagpapatuloy ng COBRA
Ang COBRA ay isang batas na nagpapahintulot sa iyo na ipagpatuloy ang iyong kasalukuyang saklaw ng segurong pangkalusugan para sa 18-36 na buwan pagkatapos mong matanda na sa iyong planong pangkalusugan ng iyong magulang, nawala ang iyong trabaho, o nakuha na diborsiyado. Hindi lahat ng mga plano sa kalusugan ay kailangang mag-alok ng COBRA continuation coverage, bagaman. Alamin kung ang iyong plano sa kalusugan ay mag-alok sa iyo COBRA .
Narito kung paano gumagana ang COBRA. Ipaalam sa iyo o ng iyong mga magulang ang planong pangkalusugan na mawawalan ka ng saklaw dahil sa pagkawala ng iyong katayuan sa umaasa. Ang planong pangkalusugan ay nagpapadala sa iyo ng impormasyon na nagpapaliwanag kung paano ipagpatuloy ang iyong coverage. Magkakaroon ka ng 60 araw upang mapili upang ipagpatuloy ang iyong coverage sa pamamagitan ng COBRA. Kung hindi mo ginawa ang pagpipiliang iyon sa loob ng mga 60 araw, mawawalan ka ng pagkakataon mo magpakailanman.
Kailangan mong magbayad ng buwanang premium para sa iyong COBRA coverage, at maaari itong magastos ng maraming . Sa ngayon, ang iyong magulang ay may bahagi (o sa ilang mga kaso, lahat) ng buwanang premium na kinuha mula sa kanyang paycheck. Subalit ang isang bahagi ng premium ay malamang na sakop ng employer ng iyong magulang (bagaman ang ilang mga organisasyon ay nangangailangan ng mga empleyado upang masakop ang buong halaga ng pagdaragdag ng mga dependent sa plano). Kapag kinuha mo ang COBRA coverage, ang tagapag-empleyo ng iyong magulang ay hindi nag-aambag sa premium para sa iyong coverage. Kailangan mong bayaran ang parehong bahagi na binabayaran ng iyong magulang at ang bahagi ay nagbabayad ng pinagtatrabahuhan ng iyong magulang.
Bilang karagdagan, kailangan mong magbayad ng 2% na singil sa pangangasiwa.
Magbabayad ka ng buwanang premium ng COBRA hangga't tumatagal ang iyong COBRA coverage, kadalasan ay 18 buwan. Kung napalampas mo ang isang premium na bayad sa COBRA , ang iyong COBRA coverage ay nagtatapos at hindi mo maibalik ito. Kung nakakuha ka ng iba pang coverage, maaari mong kanselahin ang coverage ng iyong COBRA kahit kailan mo gusto. Ngunit kung magdadala ka ng COBRA, wala ka nang access sa isang espesyal na panahon ng pagpapatala sa indibidwal na merkado (sa pamamagitan ng palitan o sa labas ng palitan).
Matuto nang higit pa tungkol sa COBRA na pagpapatuloy ng coverage mula sa Kagawaran ng Paggawa sa "Gabay ng Isang Employee sa Mga Benepisyo sa Kalusugan sa ilalim ng COBRA."
Insurance sa Kalusugan Sa pamamagitan ng Iyong Trabaho
Kung nagtatrabaho ka at nag-aalok ang iyong tagapag-empleyo ng segurong pangkalusugan, maaari kang maging karapat-dapat para sa segurong pangkalusugan kapag nawalan ka ng iyong kasalukuyang seguro. Kung sa palagay mo ay hindi ka maaaring mag-sign up para sa iyong seguro sa kalusugan sa lugar ng trabaho dahil hindi ito bukas na oras ng pagpapatala, isipin muli. Ang pagkawala ng pagkakasakop ng iyong magulang ay malamang na maging karapat-dapat para sa isang espesyal na panahon ng pagpapatala sa iyong lugar ng trabaho, sa pag-aakalang ikaw ay karapat-dapat para sa pagsakop sa ilalim ng plano ng iyong employer. Magkakaroon ka ng 30-60 araw upang mag-sign up.
Dahil lamang na nakakakuha ka ng trabaho ay hindi nangangahulugan na ikaw ay kwalipikado para sa segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng iyong lugar ng trabaho. Halimbawa, maraming mga tagapag-empleyo ang nangangailangan sa iyo ng pinakamaliit na bilang ng mga oras ng trabaho bawat linggo upang maging karapat-dapat para sa segurong pangkalusugan. Kailangan mong matugunan ang pangangailangan na iyon bago ka karapat-dapat mag-sign up, kahit na may isang espesyal na panahon ng pagpapatala.
Kahit na karapat-dapat ka, hindi karaniwang libre ang seguro sa kalusugan na nakabatay sa trabaho. Dadalhin ng iyong tagapag-empleyo ang iyong bahagi sa gastos ng buwanang mga premium sa iyong paycheck, kaya inaasahan ang mas maliit na mga paycheck. Iyon ay sinabi, hindi bababa sa iyong tagapag-empleyo ay bahagi ng gastos ng iyong mga premium sa seguro sa kalusugan. Sa COBRA, binabayaran mo ang buong premium . At kung nagpapatala ka sa isang plano sa pamamagitan ng palitan ngunit ang iyong kita ay masyadong mataas upang maging karapat-dapat sa subsidyo, ikaw din ay nagbabayad ng buong premium sa iyong sarili.
Medicaid
Kung mababa ang iyong kita, maaari kang maging karapat-dapat para sa Medicaid , isang programang pangkawanggawa ng estado / pederal na panlipunan na nagkakaloob ng segurong pangkalusugan sa ilang mga residente ng disadvantaged o mababa ang kita. Dapat kang maging isang legal na residente ng estado kung saan ikaw ay nag-aaplay para sa pagsakop, at ang Medicaid ay hindi karaniwang nag-aalok ng pagsakop para sa mga legal na kasalukuyang imigrante hanggang sa sila ay nasa US sa loob ng limang taon.
Sa loob ng ilang mga alituntunin, ang bawat estado ay nagtatakda ng sariling mga alituntunin kung sino ang kwalipikado para sa Medicaid at kung sino ang hindi. Kung ang iyong kita ay 138% ng pederal na antas ng kahirapan o mas mababa, ikaw ay kwalipikado para sa Medicaid sa 31 estado at sa Distrito ng Columbia. Sa natitirang mga estado, ang pagiging kwalipikado para sa Medicaid ay mas mahirap at limitado sa mga mahihirap na populasyon tulad ng mga buntis, mga may kapansanan, mga bulag, o mga matatanda (tandaan na bagama't ang Wisconsin ay kabilang sa mga estado na hindi pa pinalawak na Medicaid sa ilalim ng ACA, ginagawa nila walang puwang sa pagsaklaw ; mababa ang kinikita ng mga naninirahan sa Wisconsin ay kwalipikado para sa Medicaid o isang subsidyong premium sa palitan, depende sa kanilang kita).
Ang mga premium, deductibles, copays, at coinsurance ay kadalasang napakaliit kapag mayroon kang Medicaid. Karamihan sa mga programa ng Medicaid ay hindi nagkakahalaga ng anumang premium (kahit na ang ilang ginagawa, para sa mga enrollees na may kita sa itaas ng antas ng kahirapan), at ang pagbabahagi ng gastos (mga copay, atbp.) Ay minimal para sa mga taong nakatala sa Medicaid.
Matuto nang higit pa tungkol sa kung paano gumagana ang Medicaid sa iyong estado sa pamamagitan ng pagpili ng iyong estado sa interactive na mapa na ito.
Kalusugan ng Mag-aaral
Kung nasa kolehiyo ka, maaari kang maging karapat-dapat para sa seguro sa kalusugan ng mag - aaral sa pamamagitan ng iyong unibersidad. Ang ilang mga unibersidad ay nangangailangan sa iyo na kumuha ng isang tiyak na minimum na uri ng pagkarga upang maging karapat-dapat. Suriin ang mga detalye ng coverage upang matiyak na sapat ito, kabilang ang coverage kung kailan ka bakasyon at marahil sa labas ng bayan para sa matagal na panahon.
Alumni Association, Trade Association, & Other Options
Hindi karapat-dapat para sa kalusugan ng mag-aaral dahil ikaw ay hindi isang mag-aaral ngayon? Ang ilang mga asosasyon ng alumni ay nag-aalok ng segurong pangkalusugan sa kanilang mga miyembro. Tingnan sa samahan ng alumni ng unibersidad.
Sa sarili nagtatrabaho? Tingnan sa iyong asosasyon sa kalakalan kung ikaw ay isang miyembro ng isang kalakalan. Tingnan sa iyong lokal na kamara ng commerce kung mayroon kang sariling maliit na negosyo. Ang ilan sa mga organisasyong ito ay nag-aalok ng mga plano sa kalusugan ng grupo sa kanilang mga miyembro. Karagdagan pa, ang mga maliliit na negosyo ay maaaring bumili ng segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng SHOP ng kanilang estado sa mga palitan ng segurong pangkalusugan.
Maaari mong tuklasin ang iba pang mga pagpipilian sa seguro sa kalusugan ng mga batang may sapat na gulang gamit ang isang independiyenteng broker ng seguro sa kalusugan na lisensyado ng iyong estado. Ang mga taong ito ay mga eksperto sa pagtulong sa mga tao na pumili ng isang planong pangkalusugan na angkop sa kanilang mga pangangailangan. Ang iyong pinakamahusay na mapagpipilian ay ang paggamit ng isang broker na sertipikado sa pamamagitan ng palitan sa iyong estado, upang maaari mong makita ang mga pagpipilian sa parehong on at off ang palitan at tiyakin na nakakakuha ka ng coverage na pinakamainam para sa iyong sitwasyon.
Magagawa ba ng GOP Pagsisikap na Pawalang-bisa ang ACA Baguhin ang Mga Pagpipilian para sa mga Young Adult?
Sinusubukan ng mga lawmaker ng GOP na pawalang-bisa ang ACA mula pa noong ito ay pinagtibay, at ginugol nila ang 2017 patulak na batas na magpapawalang bisa o magbago ng iba't ibang aspeto ng batas. Ang probisyon ng ACA na nagpapahintulot sa mga batang nasa hustong gulang na manatili sa plano ng kalusugan ng magulang hanggang sa edad 26 ay tila ligtas bagaman-wala sa mga pangunahing panukala na tinangkang baguhin o alisin ang bahaging iyon ng ACA.
Ngunit ang bill na ipinagkaloob ng Senate Republicans (ang Better Care Reconciliation Act, o BCRA) ay magreresulta sa mas mataas na gastos sa labas ng bulsa para sa mga taong bumili ng kanilang sariling health insurance (sa exchange o off-exchange). Ang pagsisikap ng repeal ng GOP ay maaari ring magresulta sa mas malusog na saklaw na inaalok ng mga maliliit na tagapag-empleyo , depende sa mga pamamaraan ng estado sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan.
> Pinagmulan:
> Senate.gov, HR1628, Better Care Reconciliation Act of 2017 , Draft ng Usapan. Hulyo 20, 2017.