Ito ay hindi pangkaraniwan ngunit Posibleng sa Kids & Teens
Pangkalahatang-ideya
Ang Fibromyalgia (FMS) ay isang kondisyon ng kondisyon ng sakit na madalas na masuri sa mga kababaihan na may edad na gulang o mas matanda. Gayunpaman, maaaring makuha ng sinuman ito-at kabilang dito ang mga bata at tinedyer.
Sa mga bata, ang sakit na ito ay tinatawag na juvenile fibromyalgia syndrome (JFMS). Maaari mo ring matagpuan ang pangunahin na pangunahing fibromyalgia syndrome. Ang "Pangunahing," sa kontekstong iyon, ay nangangahulugan na hindi ito kasama ng isa pang sakit na rheumatologic tulad ng arthritis o lupus.
Kung may kasama itong ibang sakit, ang fibromyalgia ay tinatawag na "pangalawang."
Hindi namin alam ang marami tungkol sa JFMS, at maraming mga doktor ay hindi alam na ang mga kabataan ay maaaring magkaroon ng kundisyong ito. Gayunpaman, higit kaming natututo sa lahat ng oras at ang kamalayan at pagtanggap sa komunidad ng medikal ay tumaas.
Nakakatakot na maghinala na ang iyong anak ay may JFMS o upang masuri ito. Sikaping tandaan ang ilang mahahalagang punto:
- Ang JFMS ay HINDI isang sakit sa terminal
- Available ang maraming opsyon sa paggamot
- na may tamang paggamot at pamamahala, ang iyong anak ay maaaring mabuhay ng isang buong buhay
Bago tumitingin sa partikular na impormasyon para sa JFMS, mahalagang magkaroon ng pangunahing kaalaman sa FMS.
Sa FMS, ang nervous system ay nagkakamali pagdating sa sakit. Pinalakas nito ang mga signal ng sakit at lumiliko ang mga signal na dapat lamang maging hindi kasiya-siya sa sakit .
Dahil ang sakit ay hindi nagmumula sa isang tiyak na joint o kalamnan, maaari itong i-up kahit saan sa katawan sa anumang oras.
Ang sakit ay maaaring lumipat mula sa isang lugar patungo sa isa, maging tapat sa mga tiyak na lugar, o pareho. Ang kalubhaan ay maaaring magbago nang lubusan pati na rin.
Ang lahat ng mga paraan ng FMS ay maaaring kasangkot ang dose-dosenang mga sintomas na mayroon ding malawak na iba't ibang kalubhaan. Sa ilang mga tao, ang mga sintomas ay maaaring maging pantay-pantay, ngunit sa iba ay maaaring sila ay pumunta at pumunta.
Karaniwang makita ang isang pattern ng flares (mga panahon ng malubhang sintomas) at mga remisyon (mga oras kapag ang mga sintomas ay nabawasan o wala).
Habang ang FMS ay tradisyonal na itinuturing ng mga rheumatologist, habang ang mga mananaliksik ay nakakahanap ng higit pa at mas maraming mga neurological na mga tampok, ito ay sinimulan din na gamutin ng mga neurologist pati na rin.
Ang FMS ay nakakaapekto rin sa immune system at hormones. Ito ay nagiging sanhi ng maraming mga sintomas na maaaring lumitaw na walang kinalaman sa bawat isa at maaaring gawin ang sakit na mukhang kakaiba.
Mga sintomas
Ang mga pangunahing sintomas ng JFMS ay kinabibilangan ng:
- Malawak na sakit at pagmamahal
- Nakakapagod
- Hindi nakagiginhawa na tulog
- Morning stiffness
- Sakit ng ulo
- Pagkabalisa
- Masikip na kalamnan
Ang mga hindi karaniwang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:
- Mga problemang nagbibigay-malay , kabilang ang kahirapan sa pagtuon (tinatawag na "fibro fog")
- Pagkahilo / liwanag-ulo
Kasama sa maraming mga kaso ng JFMS ang magkasanib na mga kondisyon. Kung minsan ay nalilito sila para sa mga sintomas ng JFMS ngunit maaaring kailanganin na ma-diagnosed at tratuhin ng hiwalay. Kabilang sa karaniwang mga kondisyon na magkakapatong ang:
- Depression
- Irritable bowel syndrome (IBS)
- Ang mga disorder ng pagtulog (maliban sa hindi maayos na pagtulog), lalo na ang pagtulog apnea , hindi mapakali binti sindrom, at pana-panahong pagkilos ng pagkilos ng paa
Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Ang JFMS ay hindi karaniwan. Tinantya ng mga mananaliksik na sa pagitan ng isa at dalawang porsiyento ng mga batang may edad na sa paaralan ay maaaring magkaroon ito.
Alam natin na ang JFMS ay kadalasang sinusuri sa mga teenage years, at ang mga batang babae ay mas malamang kaysa sa mga batang lalaki na ma-diagnosed dito.
Maraming mga bata na may ganitong kondisyon ay may isang malapit na miyembro ng pamilya na may pang-adultong FMS, madalas ang kanilang ina. Dahil dito, ang mga eksperto ay naghihinala na mayroong isang genetic na link ngunit hindi pa pinapansin ito.
Ang ilang mga kaso ng JFMS ay lilitaw na nag-trigger ng mga impeksyon, malubhang pinsala sa katawan, o emosyonal na trauma. Ang iba (pangalawang kaso) ay maaaring sanhi ng bahagi ng iba pang mga kondisyon na nagdudulot ng malalang sakit. Ito ay pinaniniwalaan na dahil sa mga pagbabago sa utak na maaaring muling buuin ang mga lugar na may kaugnayan sa pagproseso ng sakit.
Pag-diagnose
Walang pagsubok sa dugo o pag-scan na maaaring mag-diagnose ng JFMS, ngunit kailangan ng iyong doktor ng ilang mga pagsusulit upang mamuno sa iba pang mga potensyal na dahilan ng mga sintomas ng iyong anak.
Ang isang diagnosis ng JFMS ay karaniwang batay sa pisikal na pagsusulit, medikal na kasaysayan, at pamantayan sa diagnostic. Ang iyong anak ay dapat magkaroon ng lahat ng mga pangunahing pamantayan at hindi bababa sa tatlong ng mga menor de edad pamantayan sa ibaba.
Pangunahing pamantayan
- Malawak na sakit sa tatlo o higit pang mga lugar para sa hindi bababa sa tatlong buwan
- Walang ibang dahilan para sa mga sintomas
- Mga resulta ng normal na pagsubok para sa mga katulad na kundisyon
- Sakit sa lima sa 18 na mga puntong malambot sa FMS
Minor na pamantayan
- Talamak na pagkabalisa o pag-igting
- Nakakapagod
- Mahina na tulog
- Malalang sakit ng ulo
- IBS
- Subjective soft-tissue swelling
- Sakit na lumala sa pamamagitan ng pisikal na aktibidad
- Sakit na lumala ng mga pagbabago sa panahon
- Sakit na lumala sa pagkabalisa at pagkapagod
Maaaring gamitin ng ilang mga doktor ang pamantayan sa diagnostic ng FMS , na kung saan ay natagpuan na halos tumpak sa mga bata bilang pamantayan ng JFMS.
Kung ang iyong doktor ay hindi pamilyar sa JFMS at kung paano ito natukoy, maaaring gusto mong makita ang isang espesyalista. Ang mga pediatric rheumatologist ay may higit na pagsasanay sa pagkilala at pag-diagnose ng kondisyong ito.
Paggamot
Ang inirerekumendang paraan ng paggamot para sa JFMS ay isang kumbinasyon ng maraming paggamot, at karaniwan itong nagsasangkot ng ilang mga medikal na practitioner. Walang lunas para sa JFMS, kaya ang pagpapagamot ay naglalayong pagbawas ng mga sintomas at pagpapabuti ng pag-andar.
Ang ilang mga paggamot ay partikular na pinag-aralan para sa JFMS, ngunit ginagamit din ng mga doktor ang mga paggagamot na pinag-aralan lamang sa mga adult na FMS.
Dahil ang mga tiyak na sintomas at ang kanilang kalubhaan ay maaaring magkaiba ang pagkakaiba, ang paggamot ay dapat na angkop sa indibidwal. Kabilang sa mga pagpipilian sa paggamot ang:
- gamot
- nutritional supplements
- pisikal na therapy
- isang espesyal na nakabalangkas na ehersisyo na programa
- cognitive behavioral therapy
- mga grupo ng suporta
Kasama sa mga gamot ang mga di-nakakahumaling na painkiller, SSRI / SNRI antidepressant , mababang dosis na tricyclic antidepressant, mga kalamnan relaxant, anti-inflammatories at sleep aid.
Ang ilang mga popular na suplemento para sa FMS ay ang:
Maraming iba pang mga supplement ay ginagamit din para sa kondisyon na ito, at ang ilan ay ginagamit batay sa sintomas.
Ang pisikal na therapy ay maaaring makatulong sa pag-abot at pagpapalakas ng mga kalamnan at pagbutihin ang tono ng kalamnan, ang lahat ay makakatulong upang mabawasan ang sakit. Mahalaga na pumili ka ng isang pisikal na therapist na nauunawaan ang FMS.
Ang ehersisyo ay itinuturing na susi sa pagpapagamot sa lahat ng anyo ng FMS. Gayunpaman, dapat itong iayon sa fitness at ehersisyo ang antas ng pagpapahintulot ng bata. Ang haba at intensity ng ehersisyo ay dapat na tumaas na masyadong mabagal upang maiwasan ang pag-trigger ng isang palatandaan sumiklab.
Ang Cognitive Behavioral Therapy (CBT) ay ang paggamot ng JFMS na nakakuha ng pinaka-pansin mula sa mga mananaliksik. Kabilang dito ang pagtuturo sa bata tungkol sa emosyonal na mga estratehiya sa pagkaya pati na rin ang mga paraan upang pamahalaan ang kondisyon, tulad ng pacing, mga gawi sa pagtulog, at pagsunod sa mga rehimeng paggamot. Hindi lahat ng pananaliksik ay sumasang-ayon, ngunit ang pangunahin ng pag-aaral ay tumutukoy sa CBT bilang epektibong paggamot para sa JFMS.
Ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang isang ehersisyo na programa na sinamahan ng CBT ay maaaring maging kapaki-pakinabang.
Ang mga grupong suportado , lalo na ang mga naglalayong naaangkop na pangkat ng edad, ay makatutulong upang maiwasan ang mga damdamin ng paghihiwalay at pagiging "naiiba." Kung wala kang access sa mga grupo ng suporta, maaari mong mahanap ang isang online na isang mahusay na akma para sa iyong anak.
Ang paghahanap ng pinakamahusay na hanay ng mga paggamot para sa isang bata na may JFMS ay nangangailangan ng oras at pag-eeksperimento. Mahalaga para sa parehong mga magulang at mga bata na maunawaan na hindi lahat ng paggamot ay gagana at may posibilidad na maging mga pagbagsak sa kahabaan ng daan.
Pagbabala
Ang pagbabala para sa mga bata na may JFMS ay mas mahusay kaysa sa mga may sapat na gulang na may FMS. Ang ilang mga bata ay nakabawi na rin at may mga mahinang sintomas bilang mga matatanda. Ang mga nakatagpo at sumunod sa epektibong mga diskarte sa paggamot / pangangasiwa ay hindi maaaring tumugon sa mga pamantayan ng diagnostic pagkatapos ng ilang taon.
Ang ilan, gayunpaman, ay maaaring patuloy na magkaroon ng mga sintomas sa pagkakatanda. Posible din para sa mga sintomas na higit na umalis, para lamang bumalik mamaya sa buhay.
Anuman ang mangyayari, mahalaga na tandaan kaysa sa maraming tao na may ganap na pamumuhay, produktibo, masaya ang FMS.
Mga Hamon
Ang mga bata na may JFMS ay maaaring makaharap ng maraming problema dahil sa kanilang sakit. Maaari nilang pakiramdam ang "nakakatakot" dahil hindi sila tulad ng kanilang mga kaibigan at kaklase. Maaari silang madama dahil sila ay kailangang mag-withdraw mula sa maraming gawain. Ipinakikita ng mga pag-aaral na miss nila ang maraming paaralan, na maaaring humantong sa mga problema sa akademiko at stress.
Bukod pa rito, maaaring may mga may sapat na gulang sa kanilang buhay na nagtatanong kung sila ay talagang may sakit. Ang mga tao ay maaaring tumingin sa kanila bilang tamad at nagsisikap na makalabas sa trabaho. Ang emosyonal na epekto ng mga saloobing ito ay maaaring maging makabuluhan at maaaring makapinsala sa kakayahan ng bata na makayanan ang kalagayan, pisikal at emosyonal.
Kung ang iyong anak ay nakakaramdam ng maraming paaralan , maaaring gusto mong tuklasin ang mga pagpipilian tulad ng pagtuturo, online na paaralan, o pag-aaral sa bahay.
Kapag ang isang bata ay may sakit, ito ay nakakaapekto sa buong pamilya. Ang pagiging komplikado ng bagay, dahil ang FMS ay may kaugaliang tumakbo sa mga pamilya, maraming mga bata na may JFMS ay may isang magulang na may FMS. Maaaring kapaki-pakinabang para sa buong pamilya na magkaroon ng pagpapayo upang harapin ang mga problema at hirap na kasangkot.
Juvenile FMS vs. Adult FMS
Dahil wala kaming maraming impormasyon tungkol sa JFMS, ikaw at ang iyong doktor ay malamang na kailangang umasa sa impormasyon sa pang-adultong anyo ng sakit. Ang mga ito sa pangkalahatan ay lubos na katulad, na may ilang mga pangunahing pagkakaiba. Sa JFMS:
- Mas kaunting mga puntong malambot ang kinakailangan para sa isang diagnosis
- Ang gulo sa pagtulog ay mas malaki
- Ang sakit ay mas maliit
- Ang pagbabala ay mas mahusay
- Ang pamamaga ay maaaring mas mataas
- Ang ilang mga gamot ay hindi naaangkop para sa mga bata, o maaaring mas mababa ang mga dosis
- Ang mga espesyal na pansin ay kailangang bayaran sa mga relasyon sa mga kapantay at mga miyembro ng pamilya
Sinasabi ng pananaliksik na ang mga bata na may JFMS na nakakaranas din ng pagkabalisa o depresyon ay may pinakamalakas na paggana ng oras.
Bilang isang magulang, mahalaga para sa iyo na matutunan kung paano alagaan ang iyong anak sa JFMS at magpatulong din sa kanila kasama ang pinalawak na pamilya, mga tauhan ng paaralan, at iba pang mga tao na nasa kanilang paligid. Ang iyong kaalaman, suporta, at pagmamahal ay maaaring maglakad nang mahabang panahon sa pagtulong sa iyong anak na mabuhay sa ganitong sakit.
Pinagmulan:
Goulart R, et al. Revista brasileira de reumatologia. 2016 Jan-Feb; 56 (1): 69-74. Sikolohikal na aspeto ng kabataan fibromyalgia syndrome: isang repasuhin sa panitikan.
Kashikar-Zuck S, et al. Klinikal na journal ng sakit. 2016 Jan; 32 (1): 70-81. Ang isang kwalitibong pagsusuri ng isang bagong pinagsamang nagbibigay-malay na pag-uugali at pag-uugali ng neuromuscular para sa kabataan na fibromyalgia.
Tesher MS. Pediatric na mga salaysay. 2015 Hunyo; 44 (6): e136-41. Juvenile fibromyalgia: isang multidisciplinary approach sa paggamot.
Ting TV, et al. Journal ng pedyatrya. 2016 Peb; 169: 181-7.e1. 2010 American College of Rheumatology adult na fibromyalgia na pamantayan para sa amin sa isang nagdadalaga babae populasyon na may kabataan fibromyalgia.
Tran ST, et al. Pangangalaga sa artritis at pananaliksik. 2016 Hunyo 22. [Epub maagang ng pag-print] Preliminary kinalabasan ng isang cross-site na nagbibigay-malay-asal at neuromuscular integrative interbensyon sa pagsasanay para sa kabataan fibromyalgia.