Sintomas, Paggamot, at Pagbabala
Ang yugto 4 na di-maliit na kanser sa baga ng selula (metastatic lung cancer) ay ang pinaka-advanced na yugto ng kanser sa baga . Halos 40 porsiyento ng mga taong bagong diagnosed na may kanser sa baga ay mayroon nang stage 4 disease. Ang yugto ng kanser sa baga ay hindi nalulunasan, ngunit ito ay mapapakasakit , at maraming mga klinikal na pagsubok ang nag-uunlad na tumitingin sa mga bagong paggamot upang mapabuti ang kaligtasan.
Pangkalahatang-ideya
Ang stage 4 non-small cell kanser sa baga ay tumutukoy sa isang baga na tumor ng anumang sukat na kumalat (metastasized) sa ibang rehiyon ng katawan, sa isa pang umbok ng baga, o sinamahan ng isang nakamamatay na pleural effusion .
Mga sintomas
Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:
Mga sintomas dahil sa pagkakaroon ng tumor sa mga baga tulad ng:
- Paulit-ulit na ubo
- Ulo ng dugo (hemoptysis)
- Napakasakit ng hininga
- Hoarseness
- Sakit ang dibdib, likod , balikat o bisig
- Paulit-ulit na episodes ng pneumonia o brongkitis
- Pagbulong
Ang mga sintomas dahil sa pagkalat ng tumor sa ibang mga rehiyon ng katawan , halimbawa:
- Sakit sa likod, hips, o tadyang kung ang tumor ay kumakalat sa buto
- Nahihirapang lumulunok dahil sa isang malapit na tumor o panghihimasok sa esophagus
- Ang pananakit ng ulo, mga pagbabago sa paningin, kahinaan, o pagkulong kung kumalat ang tumor sa utak
- Pandinig (isang yellowing ng balat) mula sa tumor na kumalat sa atay
At mga sintomas na may kaugnayan sa metastatic cancer sa pangkalahatan :
Mga Paggamot
Dahil ang stage 4 na kanser sa baga ay kumalat na lampas sa mga baga ito ay itinuturing na hindi maari sa operasyon , samakatuwid , ang pagtitistis ay hindi maaaring alisin ang lahat ng tumor at nag-aalok ng isang pagkakataon para sa isang lunas.
Ngunit yugto 4 kanser sa baga ay maaaring magamot. Sa mga maaaring makapagdulot ng chemotherapy, tradisyunal na chemotherapy, immunotherapy , at / o ang mas bagong mga target na therapy ay maaaring mapabuti ang kaligtasan ng buhay at tumulong sa mga sintomas ng kanser sa baga. Maraming mga klinikal na pagsubok ang sinisiyasat sa pagtingin sa mga bagong targeted therapies, mga kumbinasyon ng chemotherapy at naka-target na mga therapy at immunotherapy din. "
Maaaring inirerekomenda ang therapy ng radyasyon bilang pampakaliko therapy - therapy na ginagawa upang kontrolin ang mga sintomas ngunit hindi magreresulta sa lunas. Makakatulong ito para sa ilang mga tao na kontrolin ang sakit ng buto (dahil sa mga tumor na kumakalat sa buto), dumudugo mula sa mga baga, mga tumor na nakahahadlang sa mga daanan ng hangin at nagiging sanhi ng paghinga ng hininga, o mga metastases sa utak na nagiging sanhi ng mga makabuluhang sintomas, tulad ng mga sakit ng ulo o kahinaan.
Inirerekomenda na ngayon na ang lahat ng mga pasyente na may mga advanced na baga adenocarcinoma at ang ilang mga tao na may squamous cell kanser na bahagi ng baga ay dapat magkaroon ng genetic testing (molecular profiling) na ginawa sa kanilang tumor. Para sa isang subset ng mga taong may mga mutasyon ng EGFR , mga pag- aayos ng ALK , o ROS1 na mga pag-aayos ng mga gamot ay magagamit na maaaring mapataas ang kaligtasan ng pag-unlad na walang pag-unlad.
Ang Immunotherapy ay isa pang mas bagong uri ng paggamot para sa kanser sa baga, na ang unang gamot sa kategoryang ito ay naaprubahan para sa kanser sa baga sa 2015. Habang ang mga gamot na ito ay hindi gumagana para sa lahat, ang ilang mga taong may advanced na kanser sa baga ay nakaranas ng pangmatagalang kontrol sa kanilang sakit sa mga gamot na ito.
Mahalagang talakayin ang anumang paggamot na isinasaalang-alang mo sa iyong doktor at sa iyong mga mahal sa buhay, upang maingat mong timbangin ang mga panganib at mga benepisyo ng paggamot.
Pagbabala
Ang pangkalahatang 5-taong kaligtasan ng buhay para sa stage 4 na kanser sa baga ay sadly lamang sa paligid ng 1 porsiyento. Ang median survival time (oras kung saan 50 porsiyento ng mga pasyente ay buhay at 50 porsiyento ay lumipas na ang layo) ay tungkol sa 8 buwan.
Ano ang Magagawa Ko Upang Tulungan ang Aking Sarili?
Sinasabi ng mga pag-aaral na ang pag-aaral ng iyong makakaya tungkol sa iyong kanser sa baga ay maaaring mapabuti ang iyong kalidad ng buhay, at posibleng kahit na ang iyong kinalabasan. Magtanong. Alamin ang tungkol sa mga klinikal na pagsubok. Isaalang-alang ang pagsali sa isang grupo ng suporta . Marami sa atin ang mag-atubiling makipag-usap tungkol sa mga end-of-life na isyu , ngunit tinatalakay ang mga ito sa iyong doktor at sa iyong pamilya - kahit na lahat kayo ay umaasa sa isang lunas - ay nauugnay sa mas kaunting mga damdamin ng kalungkutan at mas mahusay na kalidad ng buhay.
Huwag mawalan ng pag-asa, kahit na pinili mo na huwag ipagpatuloy ang karagdagang paggamot. Pag-asa para sa kalidad ng oras sa mga mahal sa buhay , na may mahusay na kontrol sa iyong mga sintomas. Hope para sa kinabukasan ng iyong mga mahal sa buhay na mananatili, na may mga alaala sa iyo sa kanilang mga puso.
> Pinagmulan:
> American Cancer Society. Kanser Mga Katotohanan at Mga Larawan 2014 . Atlanta: American Cancer Society; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf.
> American Cancer Society. Kanser sa Lungga (Non-Small Cell.) Mga Rate ng Survival ng mga Di-Maliit na Cell Lung Cancer sa pamamagitan ng Stage. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates.
> American Joint Committee on Cancer. Pagkakasakit ng Lung Cancer. 7th Edition. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf .
> Edge, S. et al (Eds.). AJCC Cancer Staging Manual. 7th Edition. Springer. New York, NY. 2010.
> Faithi, A. at J. Brahmer. Chemotherapy para sa Advanced Stage Non-Small Cell Lung Cancer. Seminar sa Thoracic at Cardiovascular Surgery . 2008. 20 (3): 210-6.
> National Cancer Institute. Non-Small Cell Lung Cancer (PDQ). Stage IV Non-Small Cell Lung Cancer. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/non-small-cell-lung/HealthProfessional/page12.
> National Cancer Institute. Non-Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ) - Health Professional Version. Http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.