Paano Kumuha ng Libre o Mababang Gastos na Seguro sa Kalusugan

Kung bago ka sa segurong pangkalusugan sa Estados Unidos, makikita mo itong mahal. Ngunit ang gastos ay hindi lamang ang problema para sa mga nagsisimula na nagsisikap na makakuha ng segurong pangkalusugan. Ito ay isang kumplikadong sistema na may maraming entry point. Dahil maaari kang makakuha ng segurong pangkalusugan mula sa maraming iba't ibang mga mapagkukunan, halimbawa, ang gobyerno, mula sa iyong trabaho o unibersidad, o mula sa isang pribadong kompanya ng seguro, hindi laging malinaw kung saan ka dapat magsimula sa paghanap ng shopping para sa mababang gastos na segurong pangkalusugan.

Bago pag-usapan ang iyong mga opsyon para sa libre o mababang gastos sa segurong pangkalusugan, maunawaan ang isang bagay: ang segurong pangkalusugan ay hindi kailanman talagang libre at bihirang tunay na murang halaga. Ang seguro sa kalusugan na libre o murang halaga ay nangangahulugang isa sa dalawang bagay

• Ang isang tao ay nagbibigay ng subsidyo sa mga buwanang premium upang hindi mo binabayaran ang buong gastos sa iyong sarili.

• Ang mga benepisyo ay nabawasan upang ang coverage na iyong binibili ay hindi komprehensibong segurong pangkalusugan; mas mababa itong saklaw.

Susunod, makakahanap ka ng maraming mga pagpipilian para sa libre o mababang gastos sa segurong pangkalusugan, kasama ang paglalarawan ng kung sino ang karapat-dapat, kung paano mag-apply, at kung ano ang aasahan.

1 -

Pagpipilian sa Seguro sa Libre o Mababang Gastos sa Kalusugan 1: Medicaid

Ang Medicaid ay isang social welfare program na nagbibigay ng komprehensibong seguro sa kalusugan na nakabatay sa pamahalaan sa mga taong mababa ang kita. Ang Medicaid ay libreng segurong pangkalusugan para sa mga kwalipikado. Sa karamihan ng mga kaso, walang mga buwanang premium, at walang o minimal na pagbabahagi ng gastos sa anyo ng mga deductible o copayment.

Medicaid ay gumagana nang bahagyang naiiba sa bawat estado, ngunit upang maging karapat-dapat, dapat mong matugunan ang mga gabay na mababa ang kita. Sa maraming mga estado, ikaw ay kwalipikado para sa Medicaid kung ang iyong kita ay 138% ng pederal na antas ng kahirapan o mas kaunti. Gayunpaman, ang ilang mga estado ay may mas mahigpit na pamantayan sa pagiging karapat-dapat. Sa mga estado na iyon, kailangan mong matugunan ang mga alituntunin na mababa ang kinikita at maging miyembro ng isang medikal na grupo na maaaring nahawaan tulad ng isang buntis, isang matatanda, bulag, may kapansanan, o isang bata.

Ang Medicaid ay maaaring makuha sa mga imigrante na legal na naninirahan sa Estados Unidos sa loob ng limang taon o higit pa kung natugunan nila ang mga kinakailangan sa pagiging karapat-dapat. Ang Medicaid ay hindi karaniwang magagamit sa mga undocumented immigrant, bagaman maaaring may mga eksepsyon tulad ng limitadong panandaliang Medicaid coverage sa mga emerhensiyang sitwasyon, at emergency coverage para sa mga buntis na kababaihan.

Ang Medicaid ay binabayaran ng mga buwis ng pederal at estado. Kung nakakuha ka ng Medicaid, ang iyong mga kaibigan, kapitbahay, at kapwa mamamayan ay nagbabayad para sa iyong pangangalagang pangkalusugan sa kanilang mga dolyar sa buwis. Bagaman ang Medicaid ay seguro sa kalusugan ng pamahalaan, ang karamihan sa pangangalaga na ibinigay sa mga tatanggap ng Medicaid ay ibinibigay ng mga pribadong negosyo at mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan. Kung makakakuha ka ng Medicaid, malamang na ikaw ay mapangalagaan sa parehong mga ospital at sa parehong mga manggagamot bilang iyong mga kapitbahay na may pribadong segurong pangkalusugan.

Maaari kang mag-aplay para sa Medicaid sa pamamagitan ng iyong health insurance exchange ng Abot-kayang Pangangalaga o sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa programa ng Medicaid ng iyong estado.

• Paano Gumagana ang Medicaid
• Ano ang Pagkakaiba sa Pagitan ng Medicaid & Obamacare?
• Higit sa Aking Patay na Katawan-Kung Paano Bumabalik ang Medicaid Nito Pagkatapos Mong Mamatay

2 -

Pagpipilian sa Seguro sa Libre o Mababang Gastos sa Kalusugan 2: Seguro sa Segurong Pangkalusugan

Ang panandaliang segurong pangkalusugan ay kadalasang nagkakahalaga ng mas mababa sa kumpletong segurong pangkalusugan Para sa kadahilanang ito, ito ay isang kaakit-akit na opsyon sa ilang mga tao na naghahanap ng pansamantalang coverage. Available ang mga plano sa panandaliang hanggang anim na buwan na saklaw. Hindi sila ma-renew. Sa ilang mga estado, maaari kang bumili ng isa pang 6 na buwang panandaliang patakaran kaagad pagkatapos na mawala ang iyong unang isa, mahalagang magbigay sa iyo ng isang taon ng coverage. Sa iba pang mga estado, hindi ka pinapayagang bumili ng back-to-back na mga planong pangkalusugan para sa maikling panahon, kaya limitado ka sa isang maximum na anim na buwan ng coverage.

Bagaman ang panandaliang segurong pangkalusugan ay maaaring isang mababang halaga ng opsyon sa segurong pangkalusugan, hindi tama para sa lahat. Para sa isang bagay, hindi nito nasiyahan ang kinakailangan sa Affordable Care Act na magkaroon ng komprehensibong segurong pangkalusugan, kaya hindi ito makatutulong sa iyo na maiwasan ang parusa sa buwis para sa pagiging hindi nakaseguro .

Bukod pa rito, ang mga panandaliang plano sa segurong pangkalusugan ay hindi kailangang sundin ang lahat ng mga patakaran ng Affordable Care Act. Halimbawa, ang isang panandaliang patakaran sa seguro sa kalusugan ay maaaring maglagay ng takip sa mga benepisyo, na naglilimita sa mga potensyal na pagkalugi ng insurer kung ikaw ay malubhang (at expensively) may sakit habang ikaw ay sakop. Ang segunda-manong segurong pangkalusugan ay hindi kailangang sumakop sa lahat ng mahahalagang benepisyo sa kalusugan. Halimbawa, maaaring hindi ito sumasaklaw sa pangangalaga ng maternity o control ng kapanganakan .

Ang mga kompanya ng seguro ay maaaring maglagay ng mga aplikante para sa panandaliang segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng proseso ng underwriting, kaya mas sisingilin ka ng higit pa kung mayroon kang isang pre-umiiral na kalagayan . Maaari mo ring i-down na para sa coverage kung ang kompanyang nakaseguro ay masyadong malaki ng isang panganib upang siguraduhin. Gayunpaman, kung ikaw ay bata pa, malusog, at hindi kaunti ang panganib ng mahal na mga claim para sa seguro, ang panandaliang segurong pangkalusugan ay maaaring maging isang nakakagulat na mababang gastos na opsyon sa segurong pangkalusugan.

Maaari kang bumili ng isang panandaliang patakaran sa seguro sa kalusugan nang direkta mula sa isang kompanya ng segurong pangkalusugan, gamitin ang iyong sariling ahente ng seguro, maghanap ng ahente ng seguro sa kalusugan o broker sa National Association of Health Underwriters website, o gumamit ng isang non-governmental private exchange online tulad ng ehealthinsurance.com. Gayunpaman, ang hindi panandaliang segurong pangkalusugan ay hindi ibinebenta sa mga kapaki-pakinabang na palitan ng seguro sa Affordable Care Act tulad ng HealthCare.gov.

• Ano ang Mabuting Tip Tungkol sa Segunda-Seguro sa Seguro sa Kalusugan?

• Ano ang Dapat Mag-ingat sa Pangmatagalang Seguro sa Kalusugan

• Gaano Kadalas ang Parusa para sa Hindi Pagkakaroon ng Seguro sa Kalusugan?

• Paano Upang Iwasan ang Parusa Sa pamamagitan ng Pagkakagulo sa Pagsakop Mula sa Seguro sa Kalusugan

3 -

Pagpipilian sa Seguro sa Libre o Mababang Gastos sa Kalusugan 3: Ang Obisacare Subsidy

Ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas ay nagbibigay ng subsidyo sa pamahalaan upang gawing mas mura ang pagbili ng seguro sa kalusugan para sa mga taong may mababang kita, at makakatulong na gawing mas mura ang pagbili at paggamit ng segurong pangkalusugan para sa mga taong may mababang kita.

Kung mayroon kang isang kita sa pagitan ng 100% at 400% ng pederal na antas ng kahirapan, maaari kang maging kwalipikado para sa subsidy ng credit tax premium . Kung natanggap mo ang tulong na ito, binabayaran ng gobyerno ang bahagi ng iyong buwanang premium ng seguro sa kalusugan, at binabayaran mo ang natitirang bahagi nito.

Kung ang iyong kita ay nasa pagitan ng 100% at 250% ng pederal na antas ng kahirapan, hindi ka lamang makakakuha ng tulong sa pamahalaan na nagbabayad para sa segurong pangkalusugan, maaari ka ring makakuha ng dagdag na tulong ng pamahalaan na nagbabayad ng iyong deductible , copay, at coinsurance kapag ginamit mo ang iyong health insurance. Ito ay kilala bilang ang subsidy na pagbabawas ng cost-sharing .

Ang mga subsidyong ito ay maaari lamang magamit upang makabili ng segurong pangkalusugan ng Obamacare na ibinebenta sa palitan ng segurong pangkalusugan ng Affordable Care Act, na kilala rin bilang Marketplace. Hindi nila maaaring gamitin upang makatulong na magbayad para sa segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng iyong trabaho o isang planong pangkalusugan na binili mula sa Marketplace. Ang mga subsidyong Obamacare ay hindi magagamit sa mga undocumented immigrant. Gayunpaman, maaaring mag-aplay ang karamihan sa mga dayuhang naninirahan sa batas. Matuto nang higit pa tungkol sa mga imigrante at Obamacare mula sa HealthCare.gov dito.

Kung ikaw ay isang legal na naninirahan, maaari kang mag-aplay para sa subsidy ng health insurance at magpatala sa isang planong pangkalusugan sa palitan ng seguro sa kalusugan na pinapatakbo ng iyong estado o ng pederal na pamahalaan. Hanapin ang health insurance exchange ng iyong estado gamit ang tool na ito.

• Paano Gumagana ang Subsidy ng Seguro sa Seguro sa Seguro sa Seguro sa Buwis ng Premium
• Paano Gumagana ang Gastos sa Pagbabahagi ng Gastos
• Kung paano ang Gastusin ng Seguro sa Kalusugan ay Maaaring Gastusin ka Big-Time
• Bakit Hindi Ka Kwalipikado para sa Tulong sa Seguro sa Kalusugan
• Kailan Bukas Pagpapatala sa Obamacare Mga Palitan ng Seguro sa Kalusugan?

4 -

Pagpipilian sa Seguro sa Libre o Mababang Gastos sa Kalusugan 4: Planong Pangkalusugan ng Trabaho

Maraming mga tagapag-empleyo sa Estados Unidos ang bumibili ng seguro sa kalusugan para sa kanilang mga empleyado at pamilya ng kanilang mga empleyado bilang bahagi ng mga benepisyo at compensation package ng empleyado. Ito ay karaniwan para sa mga full-time na empleyado ng mga malalaking kumpanya. Hindi karaniwan para sa mga part-time na empleyado o para sa mga empleyado ng maliliit na negosyo.

Narito kung paano ito gumagana. Kapag nakakuha ka ng trabaho na may mga benepisyo sa segurong pangkalusugan, mayroon kang isang limitadong panahon upang mag-sign up para sa segurong pangkalusugan na nag-aalok ng iyong employer. Kung hindi ka mag-sign up bago ang deadline, kakailanganin mong maghintay hanggang sa susunod na taunang bukas na pagpapatala .

Ang iyong tagapag-empleyo ay maaaring mag-alok lamang ng isang planong pangkalusugan, o maaari itong mag-alok ng ilang mga pagpipilian kung saan pipiliin. Sa sandaling magpatala ka sa planong pangkalusugan na inisponsor ng kumpanya, mayroong isang maikling panahon ng paghihintay bago magsimula ang iyong coverage. Ito ay karaniwang mula sa 30-90 araw.

Kapag mayroon kang health insurance na inisponsor ng employer, karaniwang ibinabayad ng iyong tagapag-empleyo ang bahagi ng buwanang mga premium at binabayaran mo ang bahagi ng buwanang mga premium. Ang iyong bahagi ng mga premium ay ibabawas mula sa iyong paycheck awtomatikong kaya hindi mo kailangang tandaan na magbayad sa bawat buwan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbawas sa payroll na ito ay kinuha mula sa iyong paycheck bago ang iyong mga buwis sa kita ay kinakalkula; sa ganitong paraan, hindi ka nagbabayad ng mga buwis sa kita sa pera na iyong ginugol sa mga premium ng seguro sa kalusugan.

Hindi tulad ng mga plano ng Obamacare, sa seguro sa kalusugan na nakabatay sa trabaho, ang iyong tagapag-empleyo ay hindi karaniwang tumutulong sa iyo na magbayad ng gastos sa pagbabahagi ng gastos tulad ng mga deductibles, copays at coinsurance . Gayunpaman, ang mga tagapag-empleyo ay maaaring mag-alok ng mga plano sa pagtitipid tulad ng mga Flexible Spending Account , Health Savings Account , o Health Reimbursement Arrangement upang makatulong na gawing mas madali ang pagbabayad sa mga gastos na ito.

Sa karamihan ng mga kaso, kapag huminto ka o nawala ang iyong trabaho , mawawala mo rin ang iyong coverage sa segurong pangkalusugan na nakabatay sa trabaho. Gayunpaman, maaari kang maging karapat-dapat na ipagpatuloy ang saklaw na ito para sa 18 buwan sa pamamagitan ng COBRA coverage ng pagpapatuloy kung nais mong bayaran ang iyong bahagi ng mga premium at bahagi ng mga premium na binayaran ng iyong tagapag-empleyo.

• Nangungunang 7 Mga Pagkakamali sa Pag-enroll sa Lugar ng Trabaho at Paano Upang Ayusin ang mga ito

• Paano Nakakaapekto sa Pagiging Karapat-dapat ng COBRA ang Iyong Kakayahang Makuha ang Obamacare

• HSA vs FSA-Ano ang Pagkakaiba?

• Ano ang Pagkakaiba sa Pagitan ng isang HRA at isang HSA?

5 -

Pagpipilian sa Seguro sa Libre o Mababang Gastos sa Kalusugan 5: Plano sa Kalusugan ng Mag-asawa

Kung ang iyong asawa ay may segurong pangkalusugan na nakabatay sa trabaho, maaari kang maging karapat-dapat para sa parehong pagkakasakop. Maraming mga tagapag-empleyo ang naghahandog ng pag-aalok ng segurong pangkalusugan na nakabatay sa trabaho sa mga asawa, mga anak, at step-child ng kanilang mga empleyado. Dapat kang mag-sign up para sa saklaw na ito sa panahon ng unang panahon ng pagpapatala kapag ang iyong asawa ay unang makakakuha ng kanyang trabaho. Kung mawalan ka ng pagkakataong ito, magkakaroon ka ng isa pang pagkakataon sa bawat taunang bukas na pagpapatala.

Kung nag-aalok ng tagapag-empleyo ng iyong asawa ang plano sa kalusugan ng kumpanya sa iyo at sa iyong mga anak, hindi ka obligado na tanggapin ito. Kung makakahanap ka ng isang mas mahusay na pakikitungo sa segurong segurong pangkalusugan para sa iyo at sa mga bata, OK lang na pabayaan ang tagapag-empleyo ng iyong asawa na sakupin lamang ang iyong asawa, habang ikaw at ang mga bata ay nag-opt para sa ibang coverage.

Kahit na ang mga employer sa pangkalahatan ay nagbibigay ng subsidyo sa segurong pangkalusugan sa isang empleyado sa pamamagitan ng pagbabayad ng isang bahagi ng buwanang mga premium, ang employer ay hindi maaaring magbigay ng subsidiya sa saklaw ng spousal o pamilya. Kung ang tagapag-empleyo ng iyong asawa ay nag-aalok ng segurong pangkalusugan sa mga miyembro ng kanyang pamilya, ang iyong bahagi ng mga premium ay awtomatikong ibawas mula sa paycheck ng iyong asawa.

6 -

Pagpipilian sa Seguro sa Libre o Mababang Gastos sa Kalusugan 6: Planong Pangkalusugan ng Magulang

Kung ikaw ay mas bata sa 26 taong gulang at ang iyong magulang ay may segurong pangkalusugan na nakabatay sa trabaho, Obamacare, o pribadong bumili ng komprehensibong segurong pangkalusugan, ikaw ay karapat-dapat para sa pagsakop sa ilalim ng plano ng iyong magulang ng magulang kahit na hindi ka depende sa buwis ng iyong magulang , ikaw ay may-asawa, o ikaw ay naninirahan sa iyong sarili.

Maaaring maghintay ka hanggang sa susunod na bukas na panahon ng pagpapatala kasama ang planong pangkalusugan ng iyong magulang na idaragdag sa coverage ng segurong pangkalusugan ng iyong magulang. Gayunpaman, kung kamakailan lamang nawala ang iba pang komprehensibong saklaw ng segurong pangkalusugan, maaaring makapag-enrol ka kahit bago bukas na pagpapatala kung matugunan mo ang mga kinakailangan sa planong pangkalusugan para sa isang espesyal na panahon ng pagpapatala .

Ang ilang mga employer ay nagbibigay ng subsidiya hindi lamang sa seguro sa kalusugan ng kanilang mga empleyado kundi pati na rin sa segurong segurong pangkalusugan para sa mga pamilya ng mga empleyado. Ang ibang mga tagapag-empleyo ay nagbabayad ng isang bahagi ng mga premium ng seguro sa kalusugan ng kanilang mga empleyado ngunit huwag ipagkaloob ang mga premium para sa mga miyembro ng pamilya.

Kung ang iyong magulang ay may segurong pangkalusugan na nakabatay sa trabaho at tinutustusan ng kanyang tagapag-empleyo ang mga premium ng pamilya, ang iyong mga premium sa seguro sa kalusugan ay babayaran ng bahagi ng employer ng iyong magulang. Ang natitirang bahagi ng buwanang premium ay dadalhin mula sa paycheck ng iyong magulang. Kung ang employer ng iyong magulang ay hindi nagbibigay ng subsidiya sa coverage ng pamilya, ang iyong buong buwanang premium ay ibawas mula sa paycheck ng iyong magulang.

• Pagkuha ng Pagsisimula ng Plano ng Kalusugan ni Dad? Mga Pagpipilian sa Seguro para sa Young Adult Health
• Maghanda Upang Maging Walang Segurong-Tool Kit para sa Pagpunta nang Walang Seguro sa Kalusugan
• Mas mababa ba ang Gastusin sa Pagbili ng Seguro sa Kalusugan o Magbayad sa Penalty sa Buwis?